瘧疾防治知識(shí)

時(shí)間：2022-10-16 22:10:13 路燕常識(shí)

瘧疾防治知識(shí)

　　瘧疾是經(jīng)按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲(chóng)者的血液而感染瘧原蟲(chóng)所引起的蟲(chóng)媒傳染病。接下來(lái)小編給你們科普一下瘧疾防治知識(shí)，供大家參考，希望可以解決你們的疑問(wèn)。

瘧疾防治知識(shí)

　　瘧疾防治知識(shí)

　　1.什么是瘧疾?

　　瘧疾是由瘧原蟲(chóng)引起的、以周期性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀和脾大、貧血等體征為特點(diǎn)的寄生蟲(chóng)病，民間常稱(chēng)之為“打擺子”，分為間日瘧，惡性瘧，三日瘧和卵形瘧4種。

　　2.瘧疾是怎樣傳播的?

　　瘧疾是通過(guò)蚊子叮咬而傳播的疾病，蚊子叮咬瘧疾病人后，再叮咬健康人時(shí)就會(huì)把瘧疾傳到健康人的身上，并使人發(fā)病。

　　3.哪些人最容易感染瘧疾?

　　到河谷地帶從事經(jīng)濟(jì)作物開(kāi)發(fā)的青壯年、住在田棚或到森林里從事野外作業(yè)的人員、從無(wú)瘧區(qū)到瘧區(qū)打工的民工、出入邊境留宿人員等均屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群，最容易感染瘧疾。

　　4.得了瘧疾怎么辦?

　　如果患了瘧疾，應(yīng)盡快去正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服食抗瘧藥進(jìn)行治療。瘧疾是一種很容易復(fù)發(fā)的疾病，在治好后，要間隔一段時(shí)間進(jìn)行抗復(fù)發(fā)治療。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，應(yīng)迅速進(jìn)行根治。

　　5.患瘧疾后不及時(shí)進(jìn)行診斷和治療的危害有哪些?

　　輕則延長(zhǎng)病程并引起貧血，重則發(fā)展為重癥瘧疾引起死亡。

　　6.患瘧疾后要吃多少天藥才能停止?

　　一般至少要服5～8天，否則瘧原蟲(chóng)會(huì)殘存在體內(nèi)，造成日后的復(fù)發(fā)，所以患瘧疾后一定要按醫(yī)生的囑咐，服完全部療程的藥才能有效地治療瘧疾。

　　7.用什么方法可以預(yù)防瘧疾?

　　瘧疾是通過(guò)蚊子傳播的，要防止染上瘧疾，最重要的是做好防蚊滅蚊。個(gè)人要做好家庭內(nèi)的滅蚊，包括用殺蟲(chóng)劑噴灑滅蚊和翻盤(pán)倒罐清除蚊子的孳生地。

　　同時(shí)，也要做好防蚊的措施：例如睡覺(jué)要掛好蚊帳，避免在野外露宿，有條件的也可以安裝紗門(mén)紗窗，使用低毒殺蟲(chóng)劑浸泡蚊帳驅(qū)蚊防蚊等。

　　科普小常識(shí)

　　瘧疾是一種什么病?

　　瘧疾是由按蚊叮咬感染瘧原蟲(chóng)而引起的一種寄生蟲(chóng)病，過(guò)去俗稱(chēng)“打擺子”、“發(fā)瘧子”等。

　　典型癥狀有間歇性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等，但現(xiàn)在主要為境外輸入瘧疾，其中多數(shù)患者癥狀不典型，以不規(guī)則發(fā)熱為常見(jiàn)癥狀。重癥瘧疾還會(huì)引起腦、肝、腎等臟器損害，甚至死亡。

　　目前瘧疾主要有四種：惡性瘧、間日瘧、三日瘧和卵形瘧，其中三日瘧和卵形瘧在我國(guó)少見(jiàn)，但近兩年有增多趨勢(shì)。

　　哪些人可以感染瘧疾?

　　我國(guó)居民均對(duì)瘧疾易感。

　　國(guó)內(nèi)瘧疾已得到很好控制，但非洲、東南亞等境外一些國(guó)家和地區(qū)流行仍然嚴(yán)重，近年來(lái)與這些高瘧區(qū)務(wù)工、旅游、經(jīng)商等活動(dòng)日益增多，在這些高瘧區(qū)歸國(guó)人員當(dāng)中瘧疾時(shí)有發(fā)生，且多以惡性瘧為主，個(gè)別惡性瘧患者病情發(fā)展較快，可出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

　　因此赴境外瘧疾高流行地區(qū)的人們一定要謹(jǐn)防瘧疾感染。

　　當(dāng)前瘧疾主要流行的國(guó)家和地區(qū)有哪些?

　　目前全球有90多個(gè)國(guó)家和地區(qū)仍在流行瘧疾，30多億人受到瘧疾威脅，每年約有2億瘧疾病例發(fā)生，60多萬(wàn)人死于瘧疾感染。

　　這些國(guó)家和地區(qū)主要分布于非洲(特別是非洲中部)、東南亞、印度次大陸地區(qū)，其次是一些太平洋島國(guó)和南美洲的局部地區(qū)。

　　我國(guó)已經(jīng)有效控制了瘧疾流行，并成功阻斷了惡性瘧疾傳播。

　　現(xiàn)如今我國(guó)病例主要為境外輸入病例。

　　瘧疾防治宣傳核心信息

　　一、面向所有人群的核心信息

　　(一)瘧疾是一種可防可治的寄生蟲(chóng)病。

　　(二)瘧疾是通過(guò)蚊子叮咬傳播的。

　　(三)瘧疾的主要癥狀是發(fā)冷、發(fā)熱、出汗。

　　(四)預(yù)防瘧疾最好的辦法是防止蚊子叮咬。

　　(五)非洲和東南亞是瘧疾高度流行區(qū)。

　　(六)重癥瘧疾會(huì)危及生命。

　　二、面向醫(yī)務(wù)人員的核心信息

　　(一)從非洲和東南亞回國(guó)的發(fā)熱病人，須查瘧原蟲(chóng)。

　　(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如無(wú)治療瘧疾藥品，可與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)聯(lián)系。

　　三、面向出入境人員的核心信息

　　(一)出國(guó)前應(yīng)當(dāng)了解目的地瘧疾流行狀況。

　　(二)在瘧疾流行區(qū)，要防止蚊蟲(chóng)叮咬。

　　(三)企業(yè)派駐非洲、東南亞等地的隨隊(duì)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具備瘧疾診治能力，并儲(chǔ)備足量瘧疾治療藥物。

　　(四)出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛等癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，主動(dòng)告知旅行史。

　　[治療方針]

　　隔離;病原治療既要?dú)缂t內(nèi)期的瘧原蟲(chóng)控制發(fā)作，又要?dú)缂t外期的瘧原蟲(chóng)防止復(fù)發(fā)，還要?dú)缗渥芋w防止傳播。對(duì)癥治療高熱、寒戰(zhàn)、吐瀉、循環(huán)功能障礙、腦水腫等，維持水電解質(zhì)平衡。

　　[一般治療]

　　(1)發(fā)作期及退熱后24小時(shí)應(yīng)臥床休息。

　　(2)要注意水分的補(bǔ)給，對(duì)食欲不佳者給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，至恢復(fù)期給高蛋白飲食;吐瀉不能進(jìn)食者，適當(dāng)補(bǔ)液;有貧血者可輔以鐵劑

　　(3)寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖;大汗應(yīng)及時(shí)用干毛巾或溫濕毛巾擦干，并隨時(shí)更換汗?jié)竦囊卤唬悦馐軟?高熱時(shí)采用物理降溫，過(guò)高熱患者因高熱難忍可藥物降溫;兇險(xiǎn)發(fā)熱者應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生命體征的變化，詳細(xì)記錄出入量，做好基礎(chǔ)護(hù)理

　　(4)按蟲(chóng)媒傳染病做好隔離。患者所用的注射器要洗凈消毒。

　　[藥物治療]

　　目的是既要?dú)缂t內(nèi)期的瘧原蟲(chóng)以控制發(fā)作，又要?dú)缂t外期的瘧原蟲(chóng)以防止復(fù)發(fā)，并要?dú)缗渥芋w以防止傳播。

　　(1)間日瘧、三日瘧和卵形瘧治療：包括現(xiàn)癥病例和間日瘧復(fù)發(fā)病例，須用血內(nèi)裂殖體殺滅藥如氯喹，殺滅紅內(nèi)期的原蟲(chóng)，迅速退熱，并用組織期裂殖體殺滅藥抗復(fù)發(fā)治療，殺滅紅外期的原蟲(chóng)。常用氯喹與伯氨喹聯(lián)合治療。

　　(2)惡性瘧治療：對(duì)氯喹尚未產(chǎn)生抗性地區(qū)，仍可用氯喹殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的原蟲(chóng)，同時(shí)須加用配子體殺滅藥。成人口服氯喹加伯氨喹。

　　3.兇險(xiǎn)發(fā)作的搶救原則

　　(1)迅速殺滅瘧原蟲(chóng)無(wú)性體;

　　(2)改善微循環(huán)，防止毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞崩裂。

　　(3)維持水電平衡;

　　快速高效抗瘧藥，可選用青蒿素和青蒿琥酯等。

　　[其他治療]

　　(1)循環(huán)功能障礙，按感染性休克處理，給皮質(zhì)激素，莨菪類(lèi)藥，肝素、低分右旋糖酐等。

　　(2)高熱驚厥，給予物理、藥物降溫及鎮(zhèn)靜止驚。腦水腫應(yīng)脫水;心衰肺水腫應(yīng)強(qiáng)心利尿;呼衰應(yīng)用呼吸興奮藥，或人工呼吸器;腎衰重者可做血液透析。

　　(3)黑尿熱首先停用奎寧及伯喹，繼之給激素，堿化尿液，利尿等。