孕婦保健常識(shí)
孕婦的營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒及母體都是非常重要的。要生一個(gè)健康的嬰兒，必須要有一個(gè)健康的母體。孕期要求有充足的營(yíng)養(yǎng)，才能保證孕婦的身體健康和胎兒正常發(fā)育。否則，對(duì)孕婦而言易造成營(yíng)養(yǎng)缺乏或過(guò)剩而引起一系列疾病。孕婦的健康和胎兒的營(yíng)養(yǎng)都要靠飲食來(lái)維護(hù)，所以孕婦的營(yíng)養(yǎng)一定要均衡合理，葷素搭配，粗細(xì)結(jié)合，饑飽適度，不偏食不挑食所以，孕婦的營(yíng)養(yǎng)對(duì)胎兒的發(fā)育是不可缺少的。孕婦充足的營(yíng)養(yǎng)是保證胎兒正常發(fā)育的關(guān)鍵，孕婦營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)胎兒的影響很大，有的甚至是致命性的，具體有新生兒體重過(guò)低，圍產(chǎn)期死亡率高、先天畸形，報(bào)道較多的有孕早期鋅或葉酸缺乏可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形;而在整個(gè)孕期，為使孕婦避免各種感染疾病，需依靠機(jī)體強(qiáng)大的抵抗力，而構(gòu)成抵抗力的基礎(chǔ)是營(yíng)養(yǎng)。更進(jìn)一步說(shuō)，為了準(zhǔn)備分娩時(shí)用力、出血、產(chǎn)后授乳和育兒等體力和營(yíng)養(yǎng)的消耗，從孕期開(kāi)始蓄積營(yíng)養(yǎng)，也是非常必要的。
食物
孕婦懷孕前三個(gè)月要補(bǔ)充葉酸，對(duì)寶寶的腦部發(fā)育好。應(yīng)多吃生菜、豆類(lèi)、腰果、堅(jiān)果、肝臟、卷心菜、橘子、香蕉等，因這些食物中有較多的葉酸。而因?yàn)槿~酸在體內(nèi)存留時(shí)間短，一天后體內(nèi)水平就會(huì)降低，所以增補(bǔ)葉酸必須天天服用。同時(shí)，還須注意的是，服用藥用葉酸片時(shí)，按劑量服用就可以了，萬(wàn)不可認(rèn)為服用越多越好。 懷孕四至八個(gè)月要多補(bǔ)鈣。食物中例如海帶、黃豆、奶制品、黑木耳、魚(yú)蝦等均含有豐富的鈣可以攝取，但不夠，還需要服用一定的鈣片。當(dāng)然，八個(gè)月之后就不要吃了，補(bǔ)太多寶寶頭部硬，不利于分娩。 妊娠后期，胎兒對(duì)蛋白質(zhì)的需求量明顯增加，如果母親蛋白質(zhì)不足，則會(huì)影響胎兒的成長(zhǎng)發(fā)育。所以，補(bǔ)充蛋白質(zhì)同樣是很重要的，吃奶、蛋、肉、魚(yú)及乳制品中的蛋白質(zhì)是完全蛋白豆類(lèi)(包括大豆、花生等)、谷類(lèi)及部分蔬菜中的蛋白是不完全蛋白，只有將兩類(lèi)食物搭配食用(如乳制品與蔬菜，谷類(lèi)與肉類(lèi)共同食用)才能獲得必需的蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)，滿(mǎn)足胎兒和孕婦的需要。 蔬菜和胡蘿卜、動(dòng)物內(nèi)臟中有較多的維生素A;粗糧、肝中有較多的B族維生素;獼猴桃、大棗等水果和一些新鮮蔬菜中有相當(dāng)多的維生素C;植物油、堅(jiān)果中有較多的維生素E。也可以直接補(bǔ)充一定的孕婦專(zhuān)用的復(fù)合維生素，但一定要參照醫(yī)生的建議服用。
元素
1、 熱量 孕婦的熱量攝取，除滿(mǎn)足本身的需要外，還要為胎兒提供足夠的營(yíng)養(yǎng)，所以孕婦在妊娠期間需要攝取比平時(shí)更多的營(yíng)養(yǎng)，平均每日所需要熱量較非孕期增加12.56KJ(300 kcal);每日總熱量約需10 463.8KJ(2 500 kcal)左右。除正常飲食外，還必需補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝取量。
2、 蛋白質(zhì) 為機(jī)體提供足夠的氨基酸，是積極參與發(fā)育的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如制造血液和肌肉，并起到增強(qiáng)胎盤(pán)和子宮的作用。妊娠期每日蛋白質(zhì)總需量約80～90g。如果蛋白質(zhì)的攝取量不足，不僅阻礙胎兒的發(fā)育，還會(huì)引起母體的代謝異常，引致貧血，削弱對(duì)病原菌的抵抗力，或成為產(chǎn)后母乳不足的原因。孕婦應(yīng)多食用瘦肉、魚(yú)、牛奶、雞蛋、豆類(lèi)等多種食品。若孕婦每日從上述食品中能攝取約80g左右的蛋白質(zhì)，則可基本滿(mǎn)足孕婦的需要。
3、 維生素 維生素種類(lèi)繁多，僅需微量便可調(diào)節(jié)身體各種器官的功能，是調(diào)節(jié)生理作用的重要物質(zhì)。例如維生素A能維持上皮細(xì)胞，尤其是粘膜細(xì)胞的完整性，抵抗感染、維持粘膜正常機(jī)能;并能增強(qiáng)感光與產(chǎn)生視覺(jué)的能力;維生素C能解除體內(nèi)的有害成份、維持毛細(xì)血管和細(xì)胞壁的通透性;葉酸缺乏可致貧血，過(guò)度缺乏會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)失常、口腔潰爛等，妊娠早期蛋白質(zhì)的綜合、吸收以及血液和細(xì)胞的形成都少不了葉酸。維生素B12缺乏可引起惡性貧血，或神經(jīng)疾患。蔬菜、瓜果和谷類(lèi)食物均含多種維生素。為了有效地?cái)z取維生素，要指導(dǎo)護(hù)理對(duì)象科學(xué)地選擇烹飪技巧，例如含維生素C的食物宜生吃，不宜長(zhǎng)時(shí)間浸泡于水中或加熱過(guò)久;需要加熱時(shí)，宜用高溫在短時(shí)間內(nèi)處理完畢，以保證有效的成份。維生素B1及維生素C遇堿易被破壞，煮粥或豆等禁用堿。 4、 礦物質(zhì) 種類(lèi)很多，其中與孕婦關(guān)系密切的有鐵、鈣、鈉。
(1)鐵：是造血的重要物質(zhì)。母乳中含鐵量極少，嬰兒出生后頭2～3個(gè)月所需要的鐵必須于胎兒期從母體吸收貯存?zhèn)溆谩７置鋾r(shí)出血、產(chǎn)后的恢復(fù)以及母乳分泌等均需要鐵，與非妊娠期相比，妊娠早期每天必須多攝取3mg鐵，從妊娠晚期到授乳期每天需多攝取8mg以上。妊娠期鐵不足，會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血，也可能誘發(fā)心肌肥大、浮腫等合并癥。鐵可以從肉類(lèi)、豆類(lèi)中攝取，也可從魚(yú)、蛋、蔬菜中獲取，如果與維生素B12和蛋白質(zhì)一起攝取，會(huì)增加鐵的利用效果。
(2) 鈣：人體中的鈣大部分存在于骨骼和牙齒中，血液、肌肉、神經(jīng)組織里僅有極少一部分。妊娠期為了母體的貯備以及供胎兒骨組織生長(zhǎng)和發(fā)育的需要，孕婦每天需鈣約1500mg。孕婦缺鈣時(shí)，輕者感腰腿痛、牙疼、肌肉痙攣，重者可致骨軟化癥及牙齒松動(dòng)，并影響胎兒的骨骼及全身發(fā)育。含鈣多的食物有小魚(yú)、海藻、蛋、豆類(lèi)、奶制品等，市面上出售的鈣制劑也可供補(bǔ)充。從食物中攝取的方法為首選。
(3) 鈉：與身體內(nèi)水、鹽代謝關(guān)系密切，尤其要警惕鈉過(guò)剩的傾向，日常的食鹽為鈉的主要來(lái)源。事實(shí)上，鹽不僅用作調(diào)味品，在許多食品的加工中，往往已含有相當(dāng)量的鹽分。所以要提醒孕婦從預(yù)防妊娠高血壓綜合癥的目的出發(fā)，調(diào)味宜淡，最好不吃咸辣食品，如咸菜、咸魚(yú)、咸蛋等制品。
除上述元素外，妊娠期對(duì)多種微量元素如鋅、鎂、碘等需要量增加。缺乏這些元素則影響胎兒生長(zhǎng)和某些臟器的發(fā)育。這些元素廣泛存在于牛奶、肝臟、谷類(lèi)及海產(chǎn)品中。一個(gè)人的營(yíng)養(yǎng)狀況深受個(gè)體飲食習(xí)慣及所接受指導(dǎo)的影響。為此，護(hù)理人員需要收集孕婦完整的飲食資料，全面評(píng)估她們的營(yíng)養(yǎng)狀況，鼓勵(lì)孕婦及家屬在護(hù)理人員指導(dǎo)下，積極參與共同制定合理的飲食計(jì)劃。
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