2017年護士節知識競賽復賽試題
為紀念南丁格爾對護理事業所作的貢獻，國際護士理事會1912年將她的生日定為國際護士節，以激勵護士繼承和發揚護理事業的光榮傳統，以“愛心、耐心、細心、責任心”對待每一位病人，做好護理工作。以下是小編為大家搜索整理的2017年護士節知識競賽復賽試題，希望能給大家帶來幫助!更多精彩內容請及時關注我們應屆畢業生考試網!
一、醫囑查對制度的內容有哪些?
(1)轉抄和處理醫囑后，應做到第二人查對確認后方可執行。
(2)轉抄和查對醫囑者均須簽全名。
(3)臨時醫囑執行者，要記錄執行時間并簽全名。對有疑問的醫囑，須向有關醫師詢問清楚后方可執行。
(4)搶救患者時，醫師下達口頭醫囑，執行者須復誦一遍，經雙方核實無誤后，然后執行，并及時補開醫囑。保留用過的空安瓿，須經兩人核對后，方可棄去。
(5)整理醫囑單后，必須經第二人查對。
(6)護士長每周總查對醫囑一次。
二、服藥、注射、各種操作查對制度的內容有哪些?
(1)服藥、注射、處置前必須嚴格執行“三查八對”制度。
三查：服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置中查;服藥、注射、處置后查。 八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法和有效期。
(2)備藥前要檢查藥名、規格、劑量、用法與醫囑是否相符，注意水劑、片劑有無變質，安瓿、針劑有無裂痕，有效期和批號。查對姓名、年齡，并交代注意事項，如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
(3)擺藥后必須經第二人核對后方可執行。
(4)易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史。使用毒、麻、限、劇藥物時，要經過反復核對，用后保留安瓿。給多種藥物時，要注意有無配伍禁忌。
(5)發藥、注射、輸液時，患者如提出疑問，應及時查對做出合理解釋，無誤時方可執行。
三、輸血查對制度的內容有哪些?
(1)取血標本時，必須核對患者姓名、性別、床號、住院號，做到準確無誤;凡兩位以上患者同時配血時，血標本要分別、分次采取。
(2)查采血單與血袋標簽上供血者姓名，血型、血袋號及血量是否相符，交叉配血報告有無凝集。還應查采血日期，血液有無凝血塊和溶血，血袋有無漏氣、裂痕。
(3)查患者床號、姓名、住院號、血型。
(4)輸血前交叉配血報告必須經兩人核對無誤后方可執行。
(5)輸血完畢，按規定時間保留血袋，以備必要時送檢。
四、手術患者查對制度的內容有哪些?
(1)術前準備查對科室、患者床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位。
(2)查手術名稱及配血報告、術前用藥、藥物過敏試驗結果等。
(3)查無菌包內的滅菌指示劑，以及手術器械是否齊全。
(4)堅持術前、縫合前及縫合后核對紗墊、紗布及各種縫針器械等數目。
(5)手術取下的標本，應由護士與手術者核對后，再填寫病理檢驗單送檢。
五、護理值班交接班制度的內容。
1.交接班前，護士長應檢查醫囑執行情況和危重患者護理記錄，重點巡視危重患者和新人患者，并安排好護理工作，做好交接班前一切準備工作。
2.值班者必須在交班前完成本班的各項記錄及本班的各項工作，處理好用過的物品，遇有特殊情況，必須做詳細交代，與接班者共同做好查對工作方可離去。
3.各班必須為下班做好用物準備，以便于接班者工作。
4.交班中如發現病情、治療、器械、物品交代不清，應立即查詢。接班時如發現問題，應由交班者負責;接班后如因交班不清，發生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。
5.在交接班過程中遇到搶救患者時，共同參與搶救，搶救完后再交代清楚。
6.各班均要求書面、口頭、床邊交接。
7.交班內容。
六、護理值班交接班制度中交班的內容是什么?
(1)患者總數，出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數以及新人院、重危患者、搶救患者、大手術前后或有特殊檢查處理的情況，病情變化及思想情緒波動的患者均應詳細交班。
(2)醫囑執行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應向接班者交代清楚。
(3)查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡，基礎護理完成情況，各種導管固定和通暢情況。
(4)常備、貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數量、技術狀態等，接班者應簽全名。
(5)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
(6)其他特殊情況：病房水電、安全、特殊意外等。
七、護理值班交接班制度中何謂六個不交不接。
(1)本班任務沒有完成不交接。(2)辦公室、治療室及病區環境不整潔不交接。
(3)用過物品處置不當不交接。(4)物品及急救藥品器械不齊不交接。
(5)危重患者護理不周不交接。(6)工作人員衣著不整齊不交接。
七、分級護理制度的內容。
分級護理要點： 護士應當遵守臨床護理技術規范和疾病護理常規，并根據患者的護理級別和醫師制訂的診療計劃，按照護理程序開展護理工作。護士實施的護理工作包括：
(一)密切觀察患者的生命體征和病情變化;
(二)正確實施治療、給藥及護理措施，并觀察、了解患者的反應;
(三)根據患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;
(四)提供護理相關的健康指導。
患者人院后，醫生根據患者病情開具護理等級醫囑。級別分為特別護理及一、二、三級護理，并在一覽表、床頭卡做出標記。
八、特級護理患者的護理包括以下要點：
(一)嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征;
(二)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
(三)根據醫囑，準確測量出入量;
(四)根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護 理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;
(五)保持患者的舒適和功能體位;
(六)實施床旁交接班。
九、一級護理患者的護理包括以下要點：
(一)每小時巡視患者，觀察患者病情變化;
(二)根據患者病情，測量生命體征;
(三)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
(四)根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;
(五)提供護理相關的健康指導。
十、二級護理患者的護理包括以下要點：
(一)每2小時巡視患者，觀察患者病情變化;
(二)根據患者病情，測量生命體征;
(三)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
(四)根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施;
(五)提供護理相關的健康指導。
十一、三級護理患者的護理包括以下要點：
(一)每3小時巡視患者，觀察患者病情變化;
(二)根據患者病情，測量生命體征;
(三)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;
(四)提供護理相關的健康指導。
十二、口頭醫囑制度
(1)在非搶救情況下，護士不執行搶救醫囑及電話通知的醫囑，
(2)危重搶救過程中，醫生下達口頭醫囑后，護士需重復一遍，得到醫生確認后方可執行。
(3)在執行口頭醫囑給藥時，需請下達醫囑者再次核對藥物名稱，劑量及給藥途徑，以確保用藥安全。
(4)搶救結束應請醫生及時補記所下達的口頭醫囑用藥。
(5)在接獲電話醫囑或重要檢驗結果時，接聽護士需對醫囑內容或檢驗結果進行復述，確認無誤后方能記錄和執行。
(6)對擅自執行口頭醫囑行為視為違規，一經發現將給予處理。
十三、護理缺陷登記報告制度
1.發生缺陷后，當事人立即向護士長及醫生報告，同時積極采取補救措施，
以減輕或消除不良后果。
2.由護士長在24小時內上報護理部。
3.各科室建立登記本，詳細記錄缺陷發生原因、經過、后果。護士長組織
本病區護理人員進行討論，提出處理意見。
4.必要時，各種有關記錄、檢驗報告及相關藥品、器械等均應在醫患雙方在場的情況下緊急封存，不得擅自涂改、銷毀，以備鑒定。
5.發生缺陷的科室或個人，如不按規定報告，有意隱瞞，按情節輕重給予處理。
6.護理部應定期組織有關人員分析缺陷發生的原因，并提出防范措施。
十四、“腕帶”標識制度
1、 手術、昏迷、神志不清、無自主能力的危重患者;不同語種的患者;產婦及新生兒;有
精神疾病患者;語言或聽力有障礙需佩戴“腕帶”作為身份標識。
2、 在重癥監護室、手術室、急診搶救室等患者使用腕帶標識，作為各項診療操作前辨識患者的一種方法。
3、 急診、病房、手術室、ICU病人的轉科交接必須使用“腕帶”作為識別標識。
4、 佩戴腕帶前需認真填寫患者信息，包括：病人病區、姓名、性別、床號、住院號、年齡、
血型、診斷等信息，以保證對病人身份進行準確快速識別。
5、 護士在給患者佩戴或者更換“腕帶”標識時，必須雙人核對病區、、姓名、性別、床號、
住院號、年齡、血型、診斷等信息。佩戴后應同時注意觀察佩戴部位皮膚是否完整、有無擦傷及末梢血運情況。
6、 手術或使用過程中，如發現腕帶損壞或字跡模糊需立即更換。
7、 手術患者使用藍色“腕帶“，回病房麻醉清醒后，由病房護士核對取下。
8、 昏迷、神志不清、無自主能力的危重患者，不同語種、有精神疾病患者、語言或聽力障
礙患者使用藍色“腕帶“。
9、 新生兒使用粉色“腕帶”，腕帶上注明姓名、性別、年齡、床號、住院號、診斷。
10、 急診轉運病人，一級、二級病人使用“紅色腕帶”標識;三級病人使用“黃色腕帶”
標識;四級病人用“綠色腕帶”;死亡病人用“黑色腕帶”標識。
11、 患者轉床、轉科時，必須及時更新“腕帶”信息，并做到二人核對，確保患者身份
識別信息與“腕帶”信息一致。
12、 在病人住院治療期間，值班、護理和工作人員應經常檢查病人腕帶標識，確保病人
隨時攜帶，確保病人腕帶標識上記載的信息足夠清晰并可以辨認。
各班各級護士工作質量
十五、責任組長工作質量標準：
1、 認真履行崗位職責，遵守各項規章制度。
2、 對患者熱情、和藹、細致、耐心，患者滿意度達95%以上。
3、 能運用護理程序開展工作，病情評估準確，修訂護理計劃及時。
4、 經常巡視病房，全面掌握患者病情，及時解決臨床疑難問題。
5、 指導責任護士制定完善的危重患者護理計劃，并參與實施、搶救，技術熟練，專業理論扎實。
6、 認真指導、檢查責任護士實施整體護理工作，定期評估效果。
7、 妥善安置新入、轉入患者，及時看望、評估患者。
8、 各項安全防范及預防并發癥的護理措施落實到位。
9、 征求患者及家屬對護理及相關工作的意見和建議。
10、準確執行醫囑，認真執行“三查十對”制度，無差錯。
11、嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程。
12、認真執行消毒隔離制度。
13、有培訓及帶教任務，有記錄。
14、掌握本專科新技術、新業務，了解本專科發展動態。
15、交接班詳細，準確無誤。
16、護理服務滿足病人需要，無患者及家屬投訴。
十六、責任護士工作質量標準：
1、認真履行崗位職責，遵守各項規章制度。
2、對患者熱情、和藹、細致、耐心，患者滿意度達95%以上。
3、所管病人實行包干制，掌握患者病情，做到九知道。
4、及時、準確執行各項治療和護理。
5、掌握患者的心理狀況及特點，做好心理護理。
6、妥善安置新入、轉入患者，及時準確、評估患者。
7、指導助理護士按時落實各項基礎護理工作，患者“三短六潔”，衛生良好。
8、各項技術操作正規熟練，熟悉各種儀器性能和使用方法，操作正確。
9、認真評估，落實各項安全及預防并發癥的護理措施。
10、觀察病情細致，及時發現病情變化，及時報告處理，熟練配合搶救。
11、記錄及時，各種護理文書符合要求。
12、做好患者特殊檢查、手術的配合及護理。
13、保持病室整潔、整齊、安靜、空氣清新。
14、保持床單位清潔、整齊，患者臥位舒適，符合治療、護理要求。
15、認真完成出入院護理及終末消毒處理。
16、負責所管病人康復和健康指導，認真履行健康教育職責。
17、準確執行醫囑，落實患者身份識別制度，認真執行“三查十對”制度，無差錯。
18、嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程。
19、認真執行消毒隔離制度。
20、交接班詳細，準確無誤。
十七、主班護士工作質量標準：
1、 認真履行崗位職責，遵守各項規章制度。
2、 使用文明禮貌用語，工作熱情主動，安排合理有序。
3、 對內、對外溝通聯系及時、有效。
4、 醫囑處理準確、及時、無誤，及時通知各班護士執行。
5、 各種檢查單、申請單、會診單及檢驗標本按時送出。
6、 藥品領取及時，各項計價及時、準確、無遺漏。
7、 主動配合會診、檢查人員。
8、 轉科、出院、歸檔病歷整理及時、無誤。
9、 了解患者病情，及時協助護士長管理病房。
10、 接待新入院、轉入患者主動、熱情，及時通知責任護士和醫師妥善安置患者。
11、 檢查各班醫囑執行簽名情況，交班詳細、準確、無誤。
12、 護士站安靜、整潔，各種物品定位放置，擺放整齊。
13、 急救車整潔，物品、藥品齊全，無過期、失效，清點及時。
14、 護士長不在位時，有效履行護士長職責。
15、 交接班詳細，準確無誤。
16、 護理服務滿足病人需要，無患者及家屬投訴。
十八、大、小夜班護士工作質量標準：
1、認真履行崗位職責，遵守各項規章制度，無違規違紀現象。
2、對患者熱情、和藹、細致、耐心。
3、全面掌握患者的病情、治療、護理，及時發現病情變化，及時報告醫師處理，
4、指導助理護士，晨晚間護理落實，并有相應的護理安全措施。
5、術前、特殊檢查前的準備完善，標本采集正確。
6、各種搶救技術熟練，熟悉各種儀器性能和使用方法。
7、醫囑執行正確，各項治療、護理工作落實、記錄及時，各種護理文書記錄符合要求。
8、妥善安置急診患者，準確評估，處置及時。
9、床單位清潔、整齊、患者臥位得當，衛生良好。
10、病室安靜，空氣清新、燈光柔和，病區秩序良好。
11、毒、麻、精神藥品和貴重藥品賬務相符，按規定保管。
12、認真執行“三查十對”制度，無差錯。
13、嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程。
14、認真執行消毒隔離制度。
15、護士站、治療室、處置室清潔、整齊，各種物品定位放置。
16、交接班詳細，準確無誤。
十九、治療班護士工作質量標準：
1、 認真履行崗位職責，遵守各項規章制度。
2、 準確執行醫囑，認真執行“三查十對”制度，無差錯。
3、 嚴格執行無菌技術操作原則和各項技術操作規程。
4、 認真執行消毒隔離制度。
5、 治療室、處置室、治療車清潔、整齊，物品、藥品齊全，擺放有序，標志清晰，無過期、失效。
6、 各類藥品(包括毒、麻、限劇藥、貴重藥物)和一次性物品請領及時，保證使用。
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7、 掌握各種藥品配伍禁忌、保管、貯存、使用方法。
8、 做到患者口服藥發藥到口，藥杯收回及時，按要求處理。
9、 儀器設備清潔，定位擺放，性能良好。
10、 垃圾及利器等按要求分類放置，并監督實施情況。
11、 交接班詳細，準確無誤。
12、 護理服務滿足病人需要，無患者及家屬投訴意見。
二十、護理班護士工作質量標準
1.住院患者晨、晚間護理落實到位，基礎護理符合要求。
2.及時征求病人意見和建議，滿足合理需求(問病人)。
3.嚴格執行消毒隔離制度，掃床做到一床一巾(查掃床巾)。
4.污被服定點放置，每日監督保潔員與洗衣房做好兌換工作。
5.整理病人床單元，每周更換被套、床單、枕套一次。(查被服)
6.護理服務滿足病人需要，無患者及家屬投訴意見
二十一、危重病人風險評估制度 1、危重、大手術后的住院患者均需進行風險評估，真正落實預防為主的護理理念。
2、危重患者風險評估包括管道評估、跌倒墜床風險、壓瘡風險、意外拔管風險、用具器械風險、意外傷害風險等。
3、每班都必須對危重患者的護理風險進行及時動態的評估并記錄。
4、已存在風險者，護士必須班班觀察、預防和記錄，告知患者及家屬，積極采取防范措施，護理記錄作為有效的法律文件，應及時、準確記錄。
5、每班責任護士均需根據病人病情評估分管病人，密切監測與記錄給予相應的護理措施并需班班床頭交接。
6、病人病情加重時再評估應由高級責任護士執行并落實相應的護理措施。
二十二、危重病人安全管理措施
1、危重病人入院、轉科由所在科室的護士，先電話通知接收科室，并護送病人至病房。接收科室護士接到電話后立即通知醫生、準備好病床及搶救用物，并做好病人病情交接。
2、認真落實分級護理制度。
3、危重病人出科做任何檢查應由醫護陪同前往。
4、遇急、危重病人病情發生異常，醫生如果不在場，護士除立即通知醫生外，應迅速根據患者的情況采取各種搶救措施，如吸氧、吸痰、建立靜脈通道等。
5、配合醫生搶救時，護士應做到沉著、冷靜、敏捷，并注意語言嚴謹，避免引起醫療糾紛。
6、對譫妄、躁動和意識障礙的病人，合理使用防護用具，防止意外發生。牙關緊閉、抽搐的病人，可用牙墊、開口器，防止舌咬傷，同時暗化病室，避免因外界刺激引起抽搐。
7、危重病人搶救時，盡量避免病人家屬在場，以免影響搶救工作的進行，必要時通知家屬，聽取家屬意見。
8、做好基礎護理，嚴防護理不當而出現的并發癥。
9、護士在工作中嚴格執行三查七對制度，準確執行醫囑，確保病人的醫療安
全，并保持工作的連續性，嚴格交接班，同時做到誰執行，誰簽字，誰負責。
10、 加強巡視病房，嚴密監測病人生命體征，及時準確地記錄病情，嚴禁對病例進
行涂改、隱匿、偽造、銷毀。
二十三、護理工作安全管理制度的內容。
(1)定期對護理人員進行法制和護理安全教育，增強護理安全意識和責任心，提高護理質量。
(2)建立健全各項規章制度，完善各項技術操作規程，落實各級人員崗位責任制，加強護理工作事先控制。
(3)護理部每季對護理質量定期檢查，評價、糾正出現的問題，控制護理缺陷。
(4)嚴格執行查對制度和差錯事故登記報告制度，定期召開分析會，分析差錯出現的原因，定出改進措施，對發生差錯的人員視情節輕重給予必要處分，以減少差錯，杜絕事故再發生。
(5)嚴格執行無菌技術，做好消毒隔離工作。
(6)嚴格執行交接班制度，值班護士要及時巡視病房。對危重、昏迷、小兒、躁動、使用熱水袋、冰袋、臥床等患者采取必要的保護措施，確保患者安全。
(7)加強物品、藥品、器械保管，并隨時檢查，及時補充。急救器械、藥品應定位、定量存放，定期清點，專人管理，不準外借，以免影響搶救。加強毒麻藥品的管理，毒、麻、劇、限藥要定量，專人專柜加鎖保管，有交接班記錄，使用有登記。
(8)做好患者管理，人院時做好宣教，使患者遵守住院規則;加強飲食管理，防止誤食、濫食影響治療和病情的食物。
(9)對易燃、易爆、易損、貴重等物品，加強管理，專人負責，做好防火、防盜。
(10)對電源、水源、防火設備定時檢查，及時維修，保證安全使用，并按規定管理使用。不得私自對病區的設施亂拆或改建。
二十四、住院患者安全管理制度的內容。
(1)病員人院時，認真聽取入院宣教內容。
(2)患者應遵守病區作息時間，保持環境整潔與安靜，不得在室內吸煙及使用電器等。
(3)護士不得私自答應病員外宿，若有特殊情況外出時，必須經科主任及主管醫生批準后方可離開。
(4)病員若未經允許，私自外出，次日按自動出院辦理。
(5)病員私自外出發生意外情況，一切后果自負。
(6)病員若未經許可不得進入診療場所;不得動用醫療、護理設備;不得進行任何護理技術操作。
(7)需留陪人嚴格按醫囑執行。
二十五、護理搶救制度的內容。
1.組織形式及人員安排。各科搶救工作由科主任、護士長負責組織和指揮。對重大搶救需
要根據病情提出搶救方案，并立即呈報院領導。凡涉及法律糾紛要報告有關部門。
2.保證搶救藥品及器材裝備的供應。搶救物品、器材及藥品必須完備。定人保管，定位放置，定量儲存，用后隨時補充。工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術。所有搶救設施處于應急狀態，并有明顯標記，不準任意挪動或外借。護士須班班交接，做到賬物相符。
3.執行搶救制度。參加搶救人員必須分工明確，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴格執行各項規章制度和各種疾病的搶救規程。醫生未到前，護士應根據病情給予力所能及的搶救措施，如及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓、配血、止血等，及時提供診斷依據。
(1)嚴密觀察病情變化，記錄要及時詳細，用藥處置要準確，對危急患者應就地搶救，待病情穩定后方可搬動。
(2)嚴格執行交接班制度和查對制度，日夜有專人留守，對病情變化、搶救經過、各種用藥等要詳細交代，并記錄。所有藥品的空安瓿，須經兩人核對后方可棄去，口頭醫囑護士應當復誦一遍，與醫生核對后執行，并及時據實補充醫囑。
(3)及時與患者家屬或單位聯系。
(4)搶救結束后，6小時內據實補記。做好搶救記錄、登記及搶救小結。
二十六、患者身份確認制度的主要內容是什么?
在診療活動中，至少同時使用兩種患者身份識別方式，如姓名、年齡、住院號、床號等，確保對正確的患者實施正確的操作。禁止僅以房間號或床號作為識別的唯一依據。
二十七、醫療衛生行風建設“九不準”內容是什么?
1.不準將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤
2.不準開單提成。
3.不準違規收費。
4.不準違規接受社會捐贈資助。
5.不準參與推銷活動和違規發布醫療廣告。
6.不準為商業目的的統方。
7.不準違規采購使用醫藥產品。
8.不準收受回扣。
9.不準收受患者“紅包”。
二十八、我院質量管理工具是什么?
PDCA循環是質量管理的基本程序。也是持續改進的重要方法。
P—plan計劃：界定問題，確定改進目標，規劃人、事、物、對策實施步驟及評估基準。 D—do實施：落實執行計劃。
C—check檢查：將執行成果與計劃中的評估基準進比較。
A—action處理：對未達到目標的項目，采取對策進一步PDCA循環，以打成目標。若已打成或超越目標，則將此新對策標準化。
二十九、醫療事故如何分級?
醫療事故分為四級，具體如下：
一級醫療事故：造成患者死仁、重度殘疾的。
二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的。
三級躍療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的。
四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。
三十、哪些常見不良情況不屬于醫療事故?
(1)在緊急情況為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的：
(2)在醫療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療意外的：
(3)在現有醫學科學技術條件下，發生無法預料或者不能防范的不良后果的;
(4)無過錯輸血感染造成不良后果的;
(5)因患方原因延誤診療導致不良后果的;
(6)因不可抗力造成不良后果的。
三十一、患者安全十大目標是什么?
(1)嚴格執行查對制度，提高醫務人員對患者身份識別的準確性
(2)保證用藥安全
(3)建立與完善在特殊情況下醫務人員之間的有效溝通，做到正確執行醫囑
(4)建立臨床實驗室“危急值”報告制度
(5)嚴格防止手術患者手術部位及術式錯誤的發生
(6)清潔的醫療，符合醫院感染控制的基本要求
(7)防范與減少患者跌倒事件的發生
(8)防范與減少患者壓瘡的發生
(9)鼓勵主動報告醫療安全(不良)事件
(10)鼓勵患者參與醫療安全
三十二、醫囑制度的內容是什么?
(1)醫囑是醫師在醫療活動下達的醫療指令，必須有注冊執業醫師簽名。醫囑書寫中不能有非醫囑內容。
(2)一般情況下，一切醫療行為均以書面醫囑形式傳達執行，緊急搶救，來不及書寫醫囑的，醫師可口頭醫囑，護士接受醫囑后再將醫囑內容復述一遍，核對無誤后，方可執行，搶救結束后應補寫醫囑。
(3)醫囑內容及起始、停止時間由執行醫生以書面形式書寫并簽全名，非執業醫生不能獨立開醫囑。進修醫生經醫院批準授予處方權后，方可開醫囑。
(4)所有醫囑禁止涂改。如需取消醫囑，應當使用紅色墨水標注“取消”字樣，簽全名并注明時間。
(5)每項醫囑應是醫師親自診查患者后，嚴禁不看患者就開醫囑的草率作風。
(6)書寫、執行或取消醫囑必須簽名，并注明時間，準確到分鐘。
(7)所有醫囑在病案中應有相應記錄。
(8)醫囑內容明顯不符合診療常規的執行者可拒絕執行。
(9)醫囑執行前應遵守查對制度。
(10)醫囑中藥物治療書寫按衛生部《處方管理條例》要求書寫。
(11)醫囑規范書寫按照最新《病歷書寫基本規范》執行。
(12)對于需要采取特殊預防措施(空氣傳播預防、飛沫傳播預防和接觸預防三類)的病人，醫生應當開具特殊預防醫囑;停止時開具停止特殊預防醫囑。
(13)醫生無醫囑時，護士一般不給病人做對癥處理，但遇搶救危重病人的緊急情況下，醫生不在，護士可針對病情臨時給予非藥物治療的必要處理，但應做記錄并及時向主管醫生報告。
(14)護士每班要查對醫囑，夜班查對當日醫囑，每周由護士長組織總查對一次。轉抄、整理醫囑后，需經另一人查對方可執行。凡需下一班執行的臨時醫囑，要交代清楚。護士對有疑問的醫囑必須詢問清楚后才可執行。對書寫不規范的醫囑，護士需請開寫者重新書寫，經開寫者簽名后再執行。
(15)醫囑單置于病歷的規定位置，并按時間順序，由下往上排列。
(16)醫囑種類：醫囑分為長期醫囑和臨時醫囑。
①長期醫囑：有效期大于24小時，醫生開出停用醫囑后失效。
②臨時醫囑：有效期在24小時之內，只執行一次，并且應在短時間內執行，有時必須立即執行的醫囑。
三十三、哪些手術部位必須進行標記?如何進行手術部位標記?
涉及有雙側、多重結構(手指、腳趾、病灶部位)、多平面部位(脊柱)的手術時，對手術側或部位應做標記。
手術患者在接入手術室前，主管醫生必須在即將手術的患者身體切口位置用“記號筆”對患者手術部位進行體表標示，并與患者或家屬共同確認。若無標示，手術室和麻醉科有權暫停手術，待主管醫生標示清楚后再行麻醉和手術。
三十四、發生氧氣故障時應如何處理?
(1)立即啟用備用氧氣鋼瓶，保證患者供氧，向患者家屬做好解釋及安撫工作。
(2)大面積故障通知制氧中心(電話： )應急電話：
(3)器械科提供足量備用氧氣并及時排除故障。
(4)密切觀察用氧患者病情并記錄。
二十五、出現停水情況時應如何處理?
(1)通知事務科維修，電話8839028，以及值班室。
(2)優先保障醫療工作用水。
(3)事務科盡快組織維修。
(4)醫務人員加強病情觀察，做好為重患者病情記錄，及時匯報主管領導或總值班室。
(5)當發生重大突發事件或遭受自然災害導致全院范圍停水時;
①醫務人員根據停水情況，必要時取消接臺手術和擇期手術，根據病情有組織地疏導轉院或離院，向患者及家屬做好解釋工作。
②事務科與上級主管單位聯系，爭取政府援助。
③事務科與飲用水供應商聯系。
三十六、優質護理服務的主題、目標、服務模式、內涵是什么?
(1)衛生部“優質護理服務示范工程”是從2010年開始的。
(2)“優質護理服務示范工程”活動的主題是：全面履行護士職責，夯實基礎護理，提供滿意服務。
(3)優質護理的服務模式是：責任制整體護理。每位護士平均護理病人≤8人。
(4)優質護理服務目標是：患者滿意、社會滿意、政府滿意
(5)優質護理服務內涵是指以病人為中心，夯實基礎護理，強化專科護理，全面落實責任制整體護理，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。
(6)我院優質護理示范病區覆蓋率達60%。
三十七、什么是醫院感染?
是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。
三十八、屬于醫院感染的情況有哪些?
(1)無明確潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的`感染為醫院感染;有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染為醫院感染。
(2)本次感染直接與上次住院有關。
(3)在原有感染基礎上出現其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。
(4)新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染。
(5)由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結合桿菌等的感染。
(6)醫務人員在醫院工作期間獲得的感染。
三十九、醫院感染暴發以及疑似醫院感染暴發指什么?
醫院感染暴發：是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。
疑似醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內出現3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。
四十、醫院感染暴發處理流程?
臨床科室發現感染病例→報告感染管理部門→感染管理部門核實流行或暴發→報告院領導和上級有關部門→同時查找感染源→隔離患者→查找引起感染的相關因素→制定控制措施→分析調查資料→寫出調查報告，總結經驗，制定防范措施。
四十一、感染傳播的途徑有哪些?
(1)接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導致的傳播。
(2)飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核(>5μm)，在空氣中短距離(1m內)移動到易感人群的口、鼻粘膜或眼結膜等導致的傳播。
(3)空氣傳播：帶有病原微生物粒子(≤5μm)通過空氣流動導致的疾病傳播。 四十二、什么是醫院感染的標準預防?
是針對醫院所有患者和義務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛生，根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、帽子、護目鏡或防護面罩，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。
四十三、標準預防的基本特點是什么?
標準預防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。基本特點為：
(1)既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播;
(2)強調雙向保護，既防止疾病從患者傳至醫務人員，又防止疾病從醫務人員傳至患者。
(3)根據疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。
四十四、醫務人員個人防護用品有哪些?
用于保護醫務人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。包括口罩、帽子、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙、隔離衣、防護服等。
四十五、消毒、滅菌注意事項是什么?
(1)任何物品在消毒滅菌前均應充分清洗干凈。
(2)使用消毒劑應嚴格監測其濃度，有效期內使用，確保消毒效果。
(3)消毒滅菌后的醫療用品必須保持干燥，封閉保存，避免保存過程中再污染，一旦
發現有污染應再次根據需要進行消毒滅菌。
四十六、地面的清潔與消毒應達到哪些要求?
(1)地面無明顯污染時，應濕式清掃;當有血跡、糞便、體液等污染時，應先用吸濕材料去除可見污染物，及時進行消毒處理，再進行清潔和消毒。
(2)拖洗工具使用后應先消毒、洗凈、再晾干。
四十七、如何對一般診療用品進行消毒?
(1)體溫表：腋下體溫表每次使用后應用75%的究竟第一次浸泡五分鐘，第二次浸泡30分鐘后，清水沖凈，擦干，清潔干燥保存備用。
(2)聽診器：保持清潔，若有污染時應隨時用清潔劑與水清潔，然后用75%的酒精擦拭消毒。
(3)止血帶：每次用后應用500mg/L含氯消毒液浸泡10分鐘，清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存備用。若被體液、血液污染時應在清潔的基礎上用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存備用。
(4)血壓計袖帶：保持清潔，若有污染應隨時用清潔劑與水清潔，然后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖凈，晾干備用。
(5)吸引器的儲液瓶：每次用后應在清潔的基礎上用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘。清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存備用(急診除外)。
(6)氧氣濕化瓶：重復使用的每次用后應在清潔的基礎上，用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘。清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存備用(急診除外)。
(7)對經血傳播病原體、分支桿菌和細菌芽孢污染的物品用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘。清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存備用。
四十八、何為醫務人員職業暴露?
是指醫務人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業暴露，化學性(如消毒劑、某些化學藥品)職業暴露及其他職業暴露。
四十九、職業暴露(銳器傷)的處理程序是什么?
1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水清洗粘膜。
2、如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓(從近心端向遠心端)，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。
3、 受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%酒精或0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷
口;被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
4、損傷后24小時內上報預防保健科。
五十、隔離的原則是什么?
1、在標準預防的基礎上，更具疾病的傳播途徑(接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其他途徑傳播)，結合實際情況，制定相應的隔離與預防措施;
2、一種疾病可能有多種傳播途徑時，應在標準預防的基礎上，采取相應的傳播途徑的隔離與預防;
3、隔離病室應有隔離標志，并限制人員的出入;
4、傳染病患者或可疑傳染病患者應安置在單人隔離房間;
5、受條件限制者，同種病原體感染的患者可安置于同一室。
五十一、洗手與衛生手消毒應遵循的原則是什么?
(1)當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂(皂液)和流動水洗手。
(2)手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
(3)下列情況下，選擇洗后或使用速干手消毒劑：
①直接接觸每個患者前后，從同一患者身體污染部位移動到清潔部位時。
②接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷科等之后。
③穿脫隔離衣前后，摘手套后。
④進行無菌操作，接觸清潔、無菌物品之前。
⑤接觸患者周圍環境及物品。
⑥處理藥品或配餐前。
(4)下列情況時應先洗手，然后進行衛生手消毒：
①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。 ②直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理和處理患者污物之后。
五十二、什么是七步洗手法?
(1)掌心相對揉搓。
(2)手指交叉，掌心對手背揉搓，交換進行。
(3)手指交叉，掌心相對揉搓。
(4)彎曲手指關節在掌心揉搓，交換進行。
(5)拇指在掌心中揉搓，交換進行。
(6)指尖在掌心中揉搓，交換進行。
(7)必要時增加對手腕的清洗。
五十三、什么情況下需要進行手消毒?
(1)進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后;
(2)接觸血液、體液和被污染的物品后;
(3)接觸特殊感染病原體后。
五十四、醫務人員在哪些情況下必須洗手或使用快速手消毒?
(1)直接接觸每個患者前后，從同一患者身體污染部位移動到清潔部位時。
(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷科等之后。
(3)穿脫隔離衣前后，摘手套后。
(4)進行無菌操作，接觸清潔、無菌物品之前。
(5)接觸患者周圍環境及物品。
(6)處理藥品或配餐前。
五十五、醫務人員在哪些情況下必須先洗手在進行衛生手消毒?
(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
(2)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
五十六、醫療廢物如何分類?
醫療廢物分為：感染性廢物、藥物性廢物、損傷性廢物、病理學廢物、化學性廢物。 五十七、醫療廢物的處置要求有哪些?
(1)根據醫療廢物的類別，將醫療廢物分置于符合規定的包裝物或容器內;
(2)醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理;
(3)隔離的傳染病患者或者疑似傳染病患者產生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統;
(4)手術切除可辨認的人體殘肢或臟器、死胎、大體病理標本交殯儀館火化處理，火化前必須嚴格執行審批和移交手續;
(5)放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
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