2017年心理咨詢(xún)師二級(jí)考點(diǎn)：癔癥型人格障礙
導(dǎo)語(yǔ)：癔癥型人格障礙產(chǎn)生的原因一般認(rèn)為與早期家庭教育有關(guān)，父母溺愛(ài)孩子，使孩子受到過(guò)分的保護(hù)，造成生理年齡與心理年齡不符，心理發(fā)展嚴(yán)重滯后，停留在少兒期的某個(gè)水平，因而表現(xiàn)出癔癥型人格特征。
癔癥型人格障礙的表現(xiàn)一般有以下幾個(gè)方面：
1.引人注意，情緒帶有戲劇化色彩。這類(lèi)人常好表現(xiàn)自己，而且有較好的藝術(shù)表現(xiàn)才能，唱說(shuō)哭笑，演技逼真，有一定的感染力。有人稱(chēng)她們?yōu)?quot;偉大的模仿者"、"表演家"。她們常常表現(xiàn)出過(guò)分做作和夸張的行為，甚至裝腔作勢(shì)，以引人注意。
2.高度的暗示性和幻想性。這類(lèi)人不僅有很強(qiáng)的自我暗示性，還帶有較強(qiáng)的被他人暗示性。她們常好幻想，把想象當(dāng)成現(xiàn)實(shí)，當(dāng)缺乏足夠的現(xiàn)實(shí)刺激時(shí)便利用幻想激發(fā)內(nèi)心的情緒體驗(yàn)。
3.情感易變化。這類(lèi)人情感豐富，熱情有余，而穩(wěn)定不足;情緒熾熱，但不深，因此他們情感變化無(wú)常，容易激情失衡。對(duì)于輕微的刺激，可有情緒激動(dòng)的反應(yīng)，"大驚小怪"，缺乏固有的心情，情感活動(dòng)幾乎都是反應(yīng)性的。由于情緒反應(yīng)過(guò)分，往往給人一種膚淺，沒(méi)有真情實(shí)感和裝腔作勢(shì)甚至無(wú)病呻吟的印象。
4.視玩弄?jiǎng)e人為達(dá)到自我目的的手段。玩弄多種花招使人就范，如任性、強(qiáng)求、說(shuō)謊欺騙、獻(xiàn)殷勤、諂媚，有時(shí)甚至使用操縱性的自殺威脅。他們的人際關(guān)系膚淺，表面上溫暖、聰明、令人心動(dòng)，實(shí)際上完全不顧他人的需要和利益。
5.高度的自我中心。這類(lèi)人喜歡別人注意和夸獎(jiǎng).只有投其所好和取悅一切時(shí)才合自己的心意，表現(xiàn)出欣喜若狂，否則會(huì)攻擊他人，不遺余力。
此外，此類(lèi)患者還有性心理發(fā)育的不成熟，表現(xiàn)為性冷淡或性過(guò)分敏感，女性患者往往天真地展示性感，用過(guò)分嬌羞樣的誘惑勾引他人而不自覺(jué)。
《中國(guó)精神疾病分類(lèi)方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》中，將癔癥型人格障礙的癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)定為，患者至少具有下述項(xiàng)目中的三項(xiàng)癥狀：
1.表情夸張像演戲一樣，裝胺作勢(shì)，情感體驗(yàn)?zāi)w淺。
2.暗示性高，很容易受他人的影響。
3.自我中心，強(qiáng)求別人符臺(tái)他的需要或意志，不如意就給別人難堪或強(qiáng)烈不滿(mǎn)。
4.經(jīng)常渴望表?yè)P(yáng)和同情，感情易波動(dòng)。
5.尋求刺激，過(guò)多地參加各種社交活動(dòng)。
6.需要?jiǎng)e人經(jīng)常注意，為了引起注意，不惜嘩眾取寵，危言聳聽(tīng)，或者在外貌和行為方面表現(xiàn)得過(guò)分吸引他人。
7.情感反應(yīng)強(qiáng)烈易變，完全按個(gè)人的情感判斷好壞。
8.說(shuō)話(huà)夸大其詞，摻雜幻想情節(jié)，缺乏具體的真實(shí)細(xì)節(jié)，難以核對(duì)。
一般來(lái)講，此類(lèi)型患者的人格障礙會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)、心理的逐漸成熟而癥狀減輕。但這不能保證可以不治而愈，在應(yīng)激狀態(tài)下還有可能發(fā)生癔病癥狀。下面就如何治療癔癥型人格障礙作舉例說(shuō)明。
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