生育保險醫療費用報銷標準

時間：2024-10-21 09:00:39 生育保險

生育保險醫療費用報銷標準

　　深圳人要如何辦理異地生育保險呢?本文特意為大家收集整理了深圳異地生育保險辦理指南，希望能夠幫到你!

　　生育保險醫療費用報銷標準

　　一、生育的醫療費用

　　1.產前檢查：提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元，其余情況按本市規定的產前檢查項目及費用標準進行審核報銷，超過2000元部分不予支付;

　　2.單胎順產：2700元;

　　3.單胎難產(含剖宮產)：5200元;

　　4.多胎分娩：在相應分娩標準的基礎上，每增加一胎增加1000元。

　　終止妊娠的費用參照計劃生育相應項目標準。

　　二、計劃生育的醫療費用：

　　1.放置、取出宮內節育器：每例36元，含節育器費;

　　2.流產術(壓吸宮)：每例102元;

　　3.流產術(鉗刮術)：每例180元;

　　4.中期妊娠引產術：600元;

　　5.藥物流產：96元，含藥物費;

　　6.皮下埋植術：每例115元，含藥物費;

　　7.輸卵管結扎術：每例240元，含住院費;

　　8.輸精管結扎術：每例120元;

　　9.輸卵管復通術：每例2400元;

　　10.輸精管復通術：每例1860元。

　　計劃生育手術由財政專項經費支付的，生育保險基金不再支付。

　　深圳生育保險異地報銷

　　1深圳生育保險異地報銷條件

　　根據有關規定，累計參加生育保險滿1年的職工在市外醫療機構生育的，其生育的醫療費用先由職工個人支付，分娩后1年內，憑相關資料和相關醫療機構診斷證明向我市社保經辦機構申請報銷。

　　如果累計參加生育保險不滿1年，職工需在累計參加生育保險滿12個月后的1年內向我市社保經辦機構申請報銷。

　　2深圳生育保險異地報銷所需材料

　　如果是本人生育的話需要準備這些材料

　　1、參保人本人社會保障卡或身份證(驗原件，收復印件);

　　2、《深圳市生育保險醫療費用申請表》(收原件);

　　3、加蓋醫院公章的原始收費收據(收原件);

　　4、加蓋醫院公章的醫療費用明細清單(驗原件，收復印件);

　　5、加蓋醫院公章的疾病診斷證明書/出院小結(驗原件，收復印件)(注：報銷住院費用時需提供出院小結);

　　6、參保人本人銀行賬戶：

　　(1)已辦理金融社保卡的，不需要再提供銀行賬戶復印件，報銷費用將直接支付入其金融社保卡綁定的銀行賬戶里;

　　(2)未辦理金融社保卡的，需提供本市“中國銀行、工商銀行、農業銀行、建設銀行、招商銀行”的銀行卡或銀行存折復印件。

　　7、嬰兒出生醫學證明/死亡證明(驗原件，收復印件)(注：分娩的提供);

　　8、計劃生育證明(驗原件，收復印件)(注：產前檢查及分娩的提供);

　　9.參保單位外派證明(收原件)(注：參保單位外派的非深戶籍參保人無法開具本市計劃生育證明時需提供);

　　10.代辦人身份證(驗原件，收復印件)(注：委托他人代辦時需提供)。

　　如果妻子沒有生育保險的話也可以用丈夫的生育保險

　　所需要提供的材料如下

　　1、參保人本人社會保障卡或身份證(驗原件);

　　2、參保人未就業配偶身份證(驗原件);

　　3、《深圳市生育保險醫療費用申請表》(原件);

　　4、加蓋醫院公章的原始收費收據(原件);

　　5、加蓋醫院公章的醫療費用明細清單(驗原件，收復印件);

　　6、加蓋醫院公章的疾病診斷證明書/出院小結(驗原件，收復印件)(注：報銷住院費用時需提供出院小結);

　　7、結婚證(驗原件，收復印件);

　　8、失業登記證明(驗原件，收復印件)(注：未就業配偶為非深戶籍的需提供當地勞動部門出具的失業登記證明);

　　9、參保人本人銀行賬戶：

　　(1)參保人已辦理金融社保卡的.，不需要再提供銀行賬戶復印件，報銷費用將直接支付入其金融社保卡綁定的銀行賬戶里;

　　(2)未辦理金融社保卡的，需提供本市“中國銀行、工商銀行、農業銀行、建設銀行、招商銀行”的銀行卡或銀行存折復印件。

　　10、嬰兒出生醫學證明/死亡證明(驗原件，收復印件)(注：分娩的提供);

　　11、計劃生育證明(驗原件，收復印件)(注：產前檢查及分娩的提供)：

　　12、代辦人身份證(驗原件，收復印件)(注：委托他人代辦時需提供)。

　　注：所有復印件需復印在A4紙上。

　　3深圳生育保險異地報銷流程

　　1、申請報銷的參保人在市社會保險基金管理局官網上(網址：http://www.szsi.gov.cn/)的“社會保險服務個人網頁”中填寫申請表后并打印申請表;

　　2、備齊申請資料到其就近的社保分局或管理站提出審核報銷申請，由社保機構按規定核準報銷。

　　3、各分局工作人員對參保人所提供的報銷資料進行審核，并決定是否受理;資料不齊全的，開具《一次性補正材料通知書》;

　　4、工作人員對受理的材料進行整理，根據生育保險基金支付的相關規定進行逐級審核后支付。

　　4辦理時間

　　工作日

　　上午：9：00-12：00

　　下午：14：00-18：00

　　5辦理地點

　　福田分局：深圳市彩田南路海天綜合大廈;

　　羅湖分局：深圳市人民北路3092號物資大廈;

　　南山分局：南山區南新路3032號;

　　寶安分局：深圳市寶安2區湖濱路5號社保大樓(區武裝部旁);

　　鹽田分局：鹽田區海景二路工青婦活動中心;

　　龍崗分局：龍崗區中心城龍翔大道8031號;

　　光明分局：光明新區光明大街社保大樓;

　　坪山分局：坪山新區坑梓街道人民中路23號;

　　龍華分局：龍華新區觀瀾街道泗黎路300-2。

　　咨詢電話：12333，投訴電話：83460096。

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