陜西生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
陜西生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍具體如何?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!
陜西生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
1、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼(不包括嬰兒費(fèi)和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi))
2、計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼(門診和住院)
3、產(chǎn)前檢查費(fèi)用
4、國(guó)家規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用
以上費(fèi)用報(bào)銷的前提是：不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項(xiàng)目目錄。
5、參保男職工可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷的項(xiàng)目有：絕育手術(shù)、輸精管復(fù)通手術(shù)。
陜西生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(社保局)辦理流程為：
攜帶所需材料，到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)符合條件即可辦理。
陜西生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例
1.順產(chǎn)為270%
2.難產(chǎn)為320%
3.剖腹產(chǎn)為420%
陜西生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
(一)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上
(三)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)，以及在定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)施行計(jì)劃生育手術(shù)。
延伸閱讀：陜西產(chǎn)假新規(guī)定
隨著《陜西省人口與計(jì)劃生育條例》5月26日起施行，產(chǎn)假最長(zhǎng)可達(dá)183天，令準(zhǔn)媽媽們歡欣不已。可在《條例》實(shí)行之前正在休產(chǎn)假的部分職場(chǎng)媽媽著急了，她們不知道自己能不能也休上“新版”的延長(zhǎng)產(chǎn)假?
“新版”產(chǎn)假能多休55天剛當(dāng)上媽媽的干著急
西安市民馬女士3月19日剛當(dāng)上媽媽，她在一家外企工作，因是順產(chǎn)，產(chǎn)假只有113天。馬女士說，她一直很關(guān)注《條例》的出臺(tái)，得知條例施行后產(chǎn)假增加了不少，馬上就詢問單位，單位的回復(fù)說只要有政策規(guī)定就可以按照新規(guī)執(zhí)行，遺憾的是，新《條例》上對(duì)目前正在休產(chǎn)假的這種情況并無規(guī)定。“按照老的產(chǎn)假規(guī)定，寶寶剛百天我就該上班了，執(zhí)行新產(chǎn)假可以休168天，能多休55天，寶寶也能多吃一段時(shí)間母乳。”馬女士說，她曾經(jīng)就這個(gè)問題向衛(wèi)生計(jì)生熱線12320咨詢，答復(fù)是讓個(gè)人與單位協(xié)商，問題是單位只認(rèn)政策規(guī)定，最近和幾個(gè)同樣情況的媽媽們交流，大家都為了產(chǎn)假糾結(jié)，月子都坐不安心，希望我省也能出臺(tái)人性化的政策。
王先生4月份剛迎來“二孩”，妻子在事業(yè)單位工作，他也非常關(guān)注產(chǎn)假能否延長(zhǎng)，向衛(wèi)生計(jì)生部門咨詢也得到的是與單位協(xié)商的回答。王先生表示，個(gè)人作為弱勢(shì)群體，很難和單位平等協(xié)商。國(guó)家是從1月1日起放開的二孩政策，也就是說，1月1日后出生的二孩都應(yīng)該是合法的，而我省的《條例》5月26日才開始執(zhí)行，對(duì)于這中間空檔期的產(chǎn)婦如何休假，應(yīng)該有個(gè)明確的政策。
專家建議相關(guān)部門給予明確解釋
新修訂的人口與計(jì)劃生育法于2016年1月1日起施行，明確國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育兩個(gè)子女，規(guī)定符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻，可以獲得延長(zhǎng)生育假的獎(jiǎng)勵(lì)或者其他福利待遇。這意味著，無論是生育第一個(gè)孩子，還是第二個(gè)孩子，均可以獲得延長(zhǎng)生育假。根據(jù)人口計(jì)生法第二十九條規(guī)定，延長(zhǎng)生育假的獎(jiǎng)勵(lì)或者其他福利待遇，由各省區(qū)市和較大的.市人民代表大會(huì)及其常務(wù)委員會(huì)或者人民政府結(jié)合實(shí)際情況，制定具體的實(shí)施辦法。
《陜西省人口與計(jì)劃生育條例》5月26日開始施行，條例明確順產(chǎn)假為168天，難產(chǎn)假為183天。“相關(guān)部門應(yīng)針對(duì)產(chǎn)假能否延長(zhǎng)給予一個(gè)明確的解釋。”西安交通大學(xué)法學(xué)院教授王保民表示，國(guó)家出臺(tái)的上位法與省級(jí)出臺(tái)的下位法之間，如果有沖突的，上位法優(yōu)先。上位法中籠統(tǒng)規(guī)定而要求在下位法中出臺(tái)具體細(xì)則的，下位法實(shí)施后，針對(duì)市民的一些疑問，應(yīng)由制定機(jī)關(guān)做出具體的解釋說明和澄清。就計(jì)劃生育條例來說，如果我省《條例》起草時(shí)已針對(duì)該問題進(jìn)行過調(diào)研討論決定不執(zhí)行，應(yīng)向公眾說明，如果未能考慮到這一特殊情況，則應(yīng)該盡快給予一個(gè)明確的解釋。
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