男方報銷生育保險條件

時間：2022-06-28 16:15:48 生育保險

男方報銷生育保險條件

　　我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。下面，小編為大家分享男方報銷生育保險條件，希望對大家有所幫助！

　　男性生育保險報銷條件

　　1、同時具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補貼：

　　(1)符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;

　　(2)配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時，用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;

　　(3)配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。

　　2、符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補貼標準為：流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。

　　3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理一次性生育補貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機構(gòu)審核后，打印《男職工一次性生育補貼結(jié)付表》，男職工簽字確認后領(lǐng)取補貼金額。

　　4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業(yè)時間證明書，要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。

　　在進行男性生育保險報銷過程中，應該將相關(guān)材料準備齊全，以免需要時出現(xiàn)不必要的麻煩。

　　男職工如何使用生育保險

　　《社會保險法》規(guī)定，在生育保險方面，即使女方?jīng)]有工作，只要丈夫參保，同樣可以報銷生育醫(yī)療費用。以下是關(guān)于男職工生育保險方面的規(guī)定。

　　領(lǐng)取《獨生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天假期，以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發(fā)。

　　男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷ 30 (天)× 10 (天)。

　　注：生育保險津貼辦理時間為：生完小孩五個月內(nèi)，分別由女職工，男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險待遇。

　　生育津貼、生育醫(yī)療費用、計劃生育手術(shù)費用、國家和本市規(guī)定的其他費用：

　　(1)生育津貼：生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由企業(yè)補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。

　　(2)參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產(chǎn))時仍在參保的，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。

　　(3)生育保險待遇生育津貼發(fā)放標準，以生育(流產(chǎn))時當月本單位人平繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)。

　　生育保險包括哪些內(nèi)容

　　生育保險包括哪些主要方面呢?

　　(1)產(chǎn)假。按照 1919年《保護生育公約》(第3號)的要求，產(chǎn)假至少為12周。2000年《保護生育公約》(第183號)又提出，婦女有權(quán)享受時間不少于14周的產(chǎn)假。 1988年7月國務院頒布的《女職工勞動保護規(guī)定》規(guī)定，正常產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前假15天;難產(chǎn)的，增加15天;多胞胎的，每多生一胎，增加15天。

　　(2)生育津貼。2000年《保護生育建議書》(第191號)提出、生育津貼應提高至婦女原先收入的全額。生育津貼按收入的一定百分比支付。在制定生育津貼標準時，一般都采取較優(yōu)惠的政策。《企業(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定，生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā);生育津貼支付期限按3個月產(chǎn)假期限享受生育津貼。對晚婚、晚育職工，早產(chǎn)、流產(chǎn)、難產(chǎn)以及多胞胎生育的，普遍增加了半個月至兩個月的生育津貼。一些地區(qū)將計劃生育獎勵假期的生育津貼也納入生育保險范圍。

　　(3)醫(yī)療服務。《企業(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定，女職工生育期間的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥遇由生育保險基金支付，女職工流產(chǎn)按照規(guī)定享受有關(guān)生育保險待遇。出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費也由生育保險基金支付。

　　生育保險報銷范圍是什么

　　享受生育保險的對象主要是女職工，因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經(jīng)濟發(fā)展，有些地區(qū)允許在女職工生育后，給予配偶一定假期以照顧妻子，并發(fā)給假期工資;還有些地區(qū)為男職工的配偶提供經(jīng)濟補助。無論女職工妊娠結(jié)果如何，均可以按照規(guī)定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否，產(chǎn)婦均可享受有關(guān)待遇，并包括流產(chǎn)、引產(chǎn)以及胎兒和產(chǎn)婦發(fā)生意外等情況，都能享受生育保險待遇。

　　女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。

　　女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。

　　女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當?shù)赜媱澤块T簽發(fā)的計劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費。

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