呼吸科實習心得體會

時間：2022-07-02 21:14:51 實習心得

呼吸科實習心得體會范文

呼吸科實習心得體會范文1

　　時間過得真快，轉眼我即將結束第一個月在呼吸內科的實習。回顧這些日子，酸甜苦辣相信每個人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科室了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科室里的老師都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此對各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的我，帶著惶恐不安的心情杵在護士站，聽著帶教老師介紹呼吸內科的.情況，哪里放著什么藥哪里放著什么設備等等老師都細心的跟我講解，直到慢慢熟悉環境之后，心情放松下來隨著我的帶教老師…開始接下來的實習生活。

呼吸科實習心得體會范文

　　在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士指責，嚴格要求自己，尊敬老師，團結同學，踏實工作，全心全意為患者著想，同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好理解與安慰工作。在老師指導下，我基本掌握了呼吸內科的一些常見癥狀與護理以及一些基本操作，特別是對口腔護理的一些正確操作步驟和注意事項有很好的認識。在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能善于觀察患者的病情，從而及時掌握病情的變化，做出準確的判斷。總之在這段實習的日子里，我學到了很多，包括學習護理知識和護理技術也包括學會怎樣做人。雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我會用我的努力來充實我的知識和技能，爭做一名合格的實習護士。

呼吸科實習心得體會范文2

上班一段時間后，就跟在我上面的帶組組長G醫生有點小矛盾。他數落我很多病程沒有完成。我則對他平時事情不太做，卻很喜歡數落別人的管理模式有點受不了，相當的不欣賞。自己想想原因主要是不熟悉，套路不熟悉，軟件也不是非常熟等原因，于是吵了起來。我的性格是該說的就要說，根本沒什么好怕的，大不了不在這工作就是。中國這么大，工作總是找得到的，到哪里都是救死護傷，治病救人，到哪里工作都是可以的。

　　不過男人都是這樣，吵過了就好。彼此讓步，說些客套話就又喜笑顏開了。感覺互相的默契不太夠，他的性子比較直，而我也是比較直的那種，以后多注意些，互相不要誤解。臨床工作很忙，大家總要很好地配合，要能非常敞開地交流，如果一個團體之間，上下級之間氣氛比較壓抑，一邊倒地說，一邊倒地聽，一定不能很好交流，也就不能很好地說出心聲，也就不能很好地工作。也許有些時候該說的還是要多說。聽一個醫生說，上海的一家醫院，主任經常發怒，只要他稍微板起臉，下面的就不敢做聲。雖然只是道聽途說，不是很了解具體的狀況，但我覺得這樣總是不太好的。大家都是人，從本質上來說應該都是平等的，一個科室的運行需要團體的合作，不可能什么事情主任都比下面的人更了解，反而真正掌握科室具體運行的往往都是下面的人，有時他們更懂得應該如何有效地運行科室，或者科室管理不太完善的癥結，矛盾在哪里，哪些地方有明顯的缺陷。太嚴厲的氣氛中，往往會壓制住下面成員的積極性，至少嚴厲與寬容應當共存，或者寬容更多些，多些商談，多些交流更能體現真正的合作。領導人物的的威信不是靠嚴厲來賺取，實際上也只會取得反效果，而應當是建立在這些上面：人格魅力、團體運行的高效、團體的強大。

　　跟G醫生接觸交流多了，也會感覺到他很可愛的地方。查房時會講些比較實用的東西。自己知道也好，不知道的也好，都是很好地復習與學習。做醫生嗎，總要不斷強化這些知識，或者說，這些知識是一個醫生的生命線，要不斷強化，高度理解，融會貫通，最好在自己心里變成1+1=2一樣已經完全理解，不用思考就已經記住，當然醫學知識肯定沒有那么簡單，有些知識稍微要思考一下能反應過來就算不錯了。

　　G醫生在別人寫病史的時候，有時會玩玩他的高檔手機，或者跟人聊天，弄得我不是很爽，這不是明顯影響大家的工作心情嗎。有空去搞科研多好啊。不過他對電腦啊，數碼之類的技術是非常內行的。因此他對呼吸機之類，有些醫學知識的機理，常常經過了研究與思考，感覺說出來頭頭是道，顯然對機器啊，原理之類比較探究，這個也是相當了不起的優點。是很適合做醫生的。做醫生就是應該把很復雜的`知識搞得很清楚，這跟把手機啊，電腦啊搞清楚有類似之處。

　　今天下午我問他，為何我在資料上看到這里TBLB做的不多，纖支鏡肺泡灌洗的病例數似乎也不是非常的多。現在沒有病理之類，許多疾病到最后會不了了之，疾病討論也是誰聲音響些，誰支持的人多時，似乎誰的診斷變成了確診。其實肯定不是這樣，沒有病理，像猜謎語一樣，命中率肯定不會太高的。除非是那種經治療性診斷后，病灶吸收好轉的。

　　他說以前也有做的，不過這個技術似乎要出事情，醫療風險大，大家都畏手畏腳了。原來如此。哎。不過現在內科外科化，不開展很多技術，并且大量地開展，科室要強大是很困難的。不過反過來，如果開展項目出事情，也會相當敗壞科室的名聲。這跟踢足球一樣，進攻與防守，不進攻不行，不過進攻積極些，防守不行，反而丟了球，于是就只有輸球了。

　　但呼吸內科要很強大，走到頂尖水平去，膽子不大肯定是不行的。沒有開展很多項目，怎會取得同行的認可，周圍醫院的醫生也好，病人也好，其實大家的眼睛是雪亮的，要別人說你很強大是不容易的。反過來，那些頂尖水平的醫院，他們的壓力肯定也是很大的，因為醫療風險大啊。

　　內科外科化的今天，最終比拼的還是操作技術。而我啥也不會，真是郁悶啊。不過我感覺自己膽子有時也很大的，有機會好好學習時，一定會把握的。首先要把那些呼吸內科基礎的操作掌握到非常嫻熟的地步。

　　還有比拼的就是科研，論文多少，編著多少，要有話語權，就是這些東西。現在學會啊年會太多了，沒有這些東西拿出來，誰承認你啊。感覺那些頂尖水平的人，能寫那么多文章，編著那么多書，實在是了不起。很想有一天看到他們到底是怎樣工作的，科研成果是怎樣出來的。

呼吸科實習心得體會范文3

　　“愛人不外己，己在所愛中。”(《墨子—兼愛下》)意思是說：“愛別人，并不是不愛自己，自己也在所愛中。”

　　今天我要這樣說，是因為我在呼吸科得到了老師們的愛，這種感情是我實習過程中從未有過的。這里從護士長到每一位老師都給了我感動。第一天開始，我就喜歡上了這里，所以無論干什么我都是發自內心的去接受，愿意去做。因為老師們愛著我們，同時也被我們深深的愛著。

　　第一天下科室，我早早的來到了呼吸科，我就被老師們的熱情感染了，無論什么操作老師們都會帶上你，只要是能教給你的東西老師都會耐心的講解。我的帶教老師是林麗，她是一個特別直率的人，熱心、大方、心地善良。林麗老師不僅給我講專業的知識，還給我講實習經歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實習期間，我了解了呼吸機的使用，氣道切開病人的吸痰護理，胸腔引流袋的置換，并親自作了導尿和抽動脈血氣;并且還學會了怎樣提醫囑，怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試，其實也是成功的，只是手法不太好，老師就給我們講做皮試的竅門，怎樣才能做的更漂亮，又親自示范給我看，一有機會就讓我自己動手，終于我的皮丘漂亮了，老師也笑了。林麗老師還常常對我講：“小高，你還有什么不會的就問我，我給你講，如果太深的問題我也不會的話，我就去給你問醫生。”短短的一句話，也許老師并不是有心的，但是我卻被感動的講不出話來，這份愛我永遠都不會忘記的，這也許就是人們常說的：“說者無心，聽者有意”吧。

　　在跟彩艷老師上治療的日子，我也過的很充實，專科的針劑和口服藥的'藥理作用我都大體了解了，并且可以單獨的核對口服藥了。有時候聽到春燕老師講佳佳輸液有多大的進步，成功率有多少，我的心就像長草了一樣，心想：她剛下科室一個月就這樣了，和我實習半年的有什么區別呢?我覺不甘落在別人后面，于是我更加努力。我開始利用中午休息時間研究針劑的藥理作用。跟彩艷老師快結束時，她叫我把操作手冊帶去，指導我如何規范操作，給我機會讓我去藥房核對口服藥。過后我想，雖然在操作上我沒有多大的進展，但我還是充實了自己，我還是有進步的!

　　總的來說，在呼吸科是我學東西最多的一個科室，護士長以及每一位老師的講課，她們不顧自己的休息時間，甚至下夜班還耐心詳細的輔導我們這群幼稚的學生，我們心里對她們充滿了感激。可敬可愛的老師們不僅為我們點亮了心中的明燈，也成為了我心中永遠的榜樣。

　　《墨子—兼愛》中還有這樣一句話：愛人者，人亦從而愛之;利人者，人亦從而利之。意思是說愛別人的人，別人肯定會愛他;幫助別人的人，別人也肯定會幫助他。我在呼吸科的實習讓我深深的體會到了這句話的含義。我知道回報不是愛的目的，但愛絕對是回報的前提!我會繼續加油!

呼吸科實習心得體會范文4

　　30多年的工作經歷，讓我不僅體會到護理工作是一個干到老、學到老的職業，還是一個檢驗愛心、體現道德的職業，一個檢驗耐心、體現素質的職業，一個檢驗能力、體現合作的職業。

　　20xx年院領導班子指派我到內一科擔任護士長工作，當時的內一科是集呼吸、消化、神經、小兒內科為一身的綜合性大科室，日住院病人最高達到過103人，患者的年齡跨度大，上至百歲老人，下至剛剛落地的新生兒，每年出院病人、重癥病人位居全院之首。綜合性科室的護理常規工作和專科業務及交叉業務對自己業務技能和管理水平都是嚴峻的考驗。進科之初，面對的是病人多、病種雜、急重癥多、周轉快、護理人員短缺、專業水平參次不齊，以至于雜亂無章的狀況。自己憑借多年積累下的護理基本功和扎實穩健的工作作風，先從基礎抓起。在較短的時間里規范了各項護理常規和技術操作，制定出搶救危重病人的護理工作路徑，凸顯了搶救及時、忙而有序的工作特色。我做為一線護士長，不僅是管理者又是疑難問題的解決者，摸索實施了一整套適合于本科室特點的，即便捷又高效，還要符合護理規范的`護理操作方法。

　　打鐵還需自身硬，為了應對超負荷的護理工作，每天我早出晚歸，工作在12小時以上，科室內的各項業務操作自己首先做到熟練、精通，關鍵時刻沖得上做得好，在科室管理上自己始終本著正人先正己，集大家的智慧來管科，集集體的力量來攻克一道又一道難關，打造一支拉得出、叫得響、沖得上、富有凝聚力的戰斗集體。在不懈地努力之下科室面貌煥然一新，在全院護理行業中甩掉了落后的帽子，幾登臺階位居前列。

　　近十年新護士大幅度增加，八0、九0后的獨生子女個性突出，站在患者面前彼此缺乏信任感。為了讓她們盡快成為合格的護士，我把安全教育作為切入點，把護患相互的安全提高到法律觀念上;強化責任意識，用各種案例教育她們，護士的操作是病人命懸一刻的主宰者;用制度規范她們，做到制度面前人人平等;在生活上像母親一樣關心她們，成為她們的知心朋友。剛柔并濟、以人為本的管理，使年輕護士們順利成長，很快就成為科室護理工作的主力軍，并先后有5名護士脫穎而出走上了護士長的管理崗位。

　　多年形成的職業素養，使我在個人與患者利益發生矛盾時，總是選擇患者。20xx年5月，醫院安排內一科從住院一部的三樓搬遷到二樓，當時科內住院病人50多，在病人多、人手少、時間緊的情況下，又不影響病人治療的前提下，進行科室整體搬遷并非是一件容易的事。就在搬家的當天，妹妹把年過七旬體弱多病，急發腹痛的老母親送到了醫院，經賀忠仁主任診斷為急性化膿性闌尾炎需要急診手術。一邊是痛苦的母親、一邊是50多名病人，我毅然選擇了后者。帶領大家從病房到辦公區、治療室、庫房逐個進行搬遷，尤其是病房的搬遷，房間、床位、病人都要一一對應準確無誤。一直忙碌到下半夜，看著病人們都熟睡了，明早的靜點藥物都擺好就緒了，科室所有事項都按部就班了，我才拖著疲憊的身體去看望已經做完手術躺在病床上的媽媽。做為一個在手術室工作過十幾年的護士，當母親最需要、最無助的時刻卻不能陪伴在她的身邊，每當想起此事內心深處對母親總是感到一種愧疚。

　　由于內一科住院病人居高不下，工作壓力大日積月累的過度操勞，使自己的身體嚴重透支。20xx年春天滿頭秀發，在不足二十天的時間里就掉了4/5，當時的心情真是復雜到了極點，但我依然堅持在工作崗位上，住院患者和陪護家屬得知后含著眼淚往我手里塞補品，說“護士長快回家休息吧，千萬別治好了我們，累壞了你自己”。望著他們真誠的目光，我更加深理解了護理職業的高尚，感受到了用付出換來的護患關系的可貴。

　　8月醫院在創“三甲”之際，院領導班子委我重任到腎內血液透析中毒搶救科任護士長，負責新科室組建工作。面對陌生的血液透析業務、面對緊迫的“三甲”驗收時間、面對一個全新的護理群體，壓力之大是可想而知。我用24小時的時間往返管局、哈醫大一院、農墾總院，帶回血液透析相關標準及操作規范。幾乎是全天候地一頭扎到工作里，早晨6點鐘之前到科室、晚上10點以后才回家。從每一張卡片到建章立制，無不親歷所為，不到一周的時間科室就入住了病人，僅半個多月的時間就通過了省廳專家組的“三甲”驗收。進而，科室管理成為院內感控對外的窗口及周邊醫院的參照標準。血液透析病人逐漸增加到護士連三班，透析機不停的運轉。使血液透析搶救專科護理，辦得有聲有色。為此，獲得省農墾總局“十五”期間墾區護理工作先進個人的獎勵。

　　我叫##，自1980年1月從伊春衛校畢業后來到##中心醫院，在護理崗位上一干就是32個年頭。其間從事了手術室、門診、腫瘤內科、內一科、呼吸消化小兒內科、腎內血液透析中毒搶救科、消毒供應中心等，7個科室的護理工作。培養年輕護士長5名、新護士30余名、帶教實習護士170余名;參與搶救危重病人1850多例。雖然我把自己的大好年華都奉獻給了護理工作，但是我無怨無悔。因為我用實際行動踐行了“救死扶傷、治病救人”的天職，用個人的辛勤付出換來了數百個家庭的幸福。

　　回顧自己30多年的護士生涯，我用兢兢業業的工作，為##中心醫院的壯大貢獻了力量;我用言傳身教的人格魅力，培養了一批護理新人;我用盡心盡力的職業行為，驅除了數千人的痛苦;我所有為護理事業付出的汗水、淚水，能換來病人的痊愈，哪怕是快樂的微笑，就是對我職業生輝的最高褒獎。

呼吸科實習心得體會范文5

　　護理工作在病人整個治療過程中發揮著不可或缺的重要作用，護理學又是一門涉及面廣、更新快的學科。因此，我不滿足于在學校掌握的那點知識，把多數的業余時間都用在自學上。1991年起參加省內首屆護理專業自學考試，用了五年多的時間相繼獲得哈醫大護理專科和本科學歷。我不是為了拿到文憑而走過場，從基礎理論到每個問題都要弄個明明白白、記得滾瓜爛熟。遇到難題上班時把寫著問題的紙條帶上，向資深的主任和醫生請教。教科書的空格里寫滿了注解，筆記記了十幾本，當時的狀態用如饑似渴、廢寢忘食來形容毫不過分。我就是用這種扎扎實實地勁頭，把專業知識錄進自己的腦海里，為日后臨床護理工作奠定了豐厚的理論基矗

　　我把所學到的知識與臨床護理緊密結合起來，做到用理論指導工作，用實踐升華理論，使護理工作質量、效率大幅度提高，先后在省級和國家級刊物上發表二十多篇論文和技術創新。為了提高工作效率和護理文件書寫作規范性，我發明并制作了體溫

　　脈搏繪畫筆，在本院和周邊醫院使用了多年，為此獲得“黑龍江農墾職工技術創新優秀科技成果獎”和“黑龍江省職工合理化建議優秀成果獎”。化療藥物外滲是治療腫瘤患者經常遇到的問題，一旦處理不當就會給病人造成皮膚潰爛，帶來很大的痛苦。我通過潛心研究，查閱藥理、參考大醫院的'護理經驗，撰寫了“治療化療藥物外滲的新方法”和“莫菲氏滴壺沖入化療藥物的護理體會”，用于指導臨床護理工作取得很好的效果，并獲“黑龍江農墾職工技術創新優秀科技成果獎”。在小兒內科，每當護士給患兒扎頭皮針時，經常看到患兒家長用心痛的表情、焦慮的目光注視著，護士則是在緊張、責備的氛圍中進行操作。為了提高穿刺成功率，降低患兒的痛苦，我潛心摸索總結穿刺成功的方法，收集、歸納、借鑒了大量國內外經驗，撰寫了“小兒頭皮針靜脈穿刺的操作技巧”用于指導護士操作，使患兒家長滿意度大幅度提高。為了解決內科臥床病人易發壓瘡的難題，我相繼編寫了“壓瘡的治療與護理綜述”“壓瘡的治療與護理新方法”指導性論文。對預防、治療、護理壓瘡歸納總結了多項靈活、適用、便利、見效的操作方法，為攻克壓瘡這一護理上的難題作出了貢獻。

　　我每調到一個新科室，所做的第一件事就是率先掌握，專科護理理論與操作。持之以恒的學習使我得到了豐厚知識的儲備，工作中不論遇到任何難題，我都會處理的得心應手。活學活用、立竿見影的學風，成為我更好的做好護理工作的給力資源。為此，我被評為墾區“職工讀書自學成才者”和“群眾性經濟技術創新能手”。

呼吸科實習心得體會范文6

　　首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業。

　　我工作的單位是xxxx醫院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陜西省優勢醫療學科，國家藥物臨床試驗機構，第四軍醫大學基層建設標兵科室，是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區，設有床位80張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。

　　他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯合大查房。查房時，先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一。

　　科室要發展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。我參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

　　我也小有收獲。首先是系統學習了相關基礎知識、最新的診療技術，全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

　　再次，各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的.臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

　　先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進醫療設備及技術，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、設備，只要能規范的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。

　　工作體會及建議

　　1、科室要發展，醫院要強大，在競爭的醫療市場中立于不敗之地，必須要走專科化建設道路，學科門類齊全，科學在發展，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。

　　2、醫院要發展，必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使的患者受益，更好地提高醫院的社會效益、經濟效益，提高醫院的知名度。呼吸內科護士實習心得3篇

　　3、建議成立專門的呼吸內科，成立強大的胸外科，目前流行病學顯示，呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在農村占第3位，肺癌無論是發病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20%，根據疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫院創造更好的社會效益及經濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備，并加快這方面人員的培養，開展新業務、新技術，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發展。

　　加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷，同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業務，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。

　　4、建議醫院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應該收住院治療，同時也給醫院創造了更好的經濟收入。

　　全院各科室醫務人員輪轉，急診科醫生不固定，讓急診科醫生也學有專長，學而有所用，讓全院醫務人員得到全面發展，讓住院部的醫生得到急診方面的培訓，掌握急救知識及技術。

　　以上是我對醫院的一點小小的建議，如有不妥，還望各位領導諒解，因為我是中醫院的人，院興我榮，我愛醫院。

呼吸科實習心得體會范文7

　　這三周過的算是有點繁忙了吧，至少相比較之前的傳統病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界。可能是實習生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少，失蹤才12個左右，出入院又不多，學姐學長又特能干，導致我沒什么好忙的。

　　三周了，居然沒有親手收過一個病人，悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的機會，可是我呢，來的真不是時候，病人少，需要抽血氣的病人也少，想抽血氣的人又多。結果，我在呼吸科3周，只抽了3次血氣，抽中了1次!嗨還沒悟出什么道道來，就出科了。

　　讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫生分別會向洪主任匯報本組的病人情況，基本都會匯報。針對一些比較疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書找發病機制或是診斷依據或是治療原則，書本上的知識落伍了，立刻上網找最新的文獻，雖然他們討論、探討的內容已遠遠超過我能接受、理解的范疇，但能被這種鉆研的`氛圍所感染，也是一種快樂。洪主任不愧是科主任，真的好強，好厲害，跟他匯報病人的情況，有時甚至都還沒看到過病人，他就看過病人的ct、檢查報告單等資料，就能指出整個治療方案中的不足或錯誤，真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話，在一位重癥病人的床邊，瞪著他那雙圓圓的大眼睛，很嚴肅的跟我們說：“臨床醫生是怎么成長的?臨床經驗怎么積累?就是要在病人的床邊學習、成長。”是啊，最為一名初出茅廬的臨床醫生，真的應該多花些時間在病房里，密切觀察病人病情的變化，才能學到更多的知識，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后，還會到病房看看一些重病號，真的很值得我們學習。

　　在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個，是一個20多歲年輕少-婦，在我入科前剛住進來不久，第一天查房查到這個病人，帶教老師就跟我們說，這個病人的癥狀、體征、胸片、肺部ct、檢查報告怎么怎么滴，是個很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么使用抗生素。查房結束后，我也認真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來說真的很熟悉，學過好多遍，這個病人有寒戰，發熱(自己吃過藥，所以沒有高熱)，咳嗽，雙肺處于實變期，沒有音，后消散期，出現音，ct報的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結果過了幾天，洪主任查房，一翻這個病人的化驗單，突然很嚴肅的質問身邊的主治、住院，這個病人的crp、pct(都是炎癥指標)這么高，為什么血象一點都不高，白細胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況，為什么沒有引起注意，是不是要考慮細菌合并病毒感染，抗病毒要立刻要上，否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人，書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高，我居然給忘了大家都忘了。

　　第二個，是我管的一個依伯，80多歲了，aecopd，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時，他喘的好厲害，躺在床上不能動，經過2個多禮拜的治療，好轉了很多，依伯居然會在走廊上走走路，去護士站看著忙碌的護士飛奔來飛奔去，我還很開心的跟他聊天，說他這兩天好很多了，快出院了，依伯也好開心。誰知才過了沒兩天，依伯感冒了一下，又aecopd了，無語，依伯又躺在床上呼呼的喘個不停，不能動彈，不能坐起來，又上了心電血壓氧飽和監測還有病重通知書嗨...很無奈說，這種copd后期的病人很難搞，激素都上這么多了，好不容易控制住了，又來了，激素從新調整，從頭來過依伯躺在床上，費力的問他的護工，用福州話問的，我居然聽懂了，他說：“我女兒呢，怎么還不來啊，再不來我就死掉了!”真的覺得好無語，其實醫院里很多這樣無奈的老人家的，人生病時，總是希望有人關心，有人照顧，有愛，尤其是自己的親人，至親至愛的人的關懷，比什么良藥還管用的，可是現代人真的好忙，太忙了，忙的忘記身邊的親人，不禁讓人覺得一陣寒在我們小的時候，有個感冒、發燒、咳嗽，父母都是那么的緊張，上醫院，吊瓶、吃藥，無微不至的關懷和照顧，試問，他們有請護工來幫忙照顧他們的小孩嗎?當他們漸漸老去，行動不便，疾病纏身時，我們理所應當也該給予他們無微不至的關懷、照顧，而不是花點錢，請個護工，工作之余有空再去看看..千萬別到了“子欲養而親不待”的地步，那就不好了。

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