交通事故委托書匯編15篇
只要在委托人的委托書上的合法權(quán)益內(nèi)，被委托人行使的全部職責(zé)和責(zé)任都將由委托人承擔(dān)。在辦理事務(wù)和工作生活中，在處理事務(wù)上需要使用委托書的情況越來越多，那么，怎么去寫委托書呢？下面是小編收集整理的交通事故委托書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
交通事故委托書1
委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現(xiàn)委托在我與一案中，作為我參加訴訟的
委托代理人，委托權(quán)限如下：
注：
委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項和權(quán)限的文書。
委托人：(簽名或蓋章)
被委托人：(簽名或蓋章)
_______年_______月________日
交通事故委托書2
委托單位名稱：______住所地：______
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：______職務(wù)：______受委托人姓名：______性別：______年齡：______工作單位：____________職務(wù)：______住址：__________________電話：______
現(xiàn)委托在我單位與交通事故一案中，作為我方參訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：
一、一般授權(quán)
二、特別授權(quán)：
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。委托單位：(公章)法定代表人：______年______月______日
本授權(quán)委托書聲明：我(姓名)系(總公司名稱)的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托(分公司名稱)的(姓名)為我公司簽署工程投標(biāo)文件的法定代表人的授權(quán)委托
注：
1、法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項和權(quán)限的文書。
女方自愿自籌______元人民幣作為父母義務(wù)撫養(yǎng)子女期間的醫(yī)療費(fèi)用，若以上錢款不足以支付以上醫(yī)療費(fèi)用，超出______部分，由男方承擔(dān)。
2、委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
3、上述兩種授權(quán)方式不能同時適用，只能擇一使用。
交通事故委托書3
委托人姓名： xx(受害人母親)， 身份證號：xxxx ;
地址：xxx
聯(lián)系電話：xx
郵編：xxx
受委托人姓名：xx，男，身份證號：xx;
地址：xxxx，
聯(lián)系電話：xx
郵編：xxx
具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人： 受委托人:
年 月 日 年 月 日
交通事故委托書4
××保險有限公司：
本人系你公司 號 保險單項下的□受益人□受益人_______的監(jiān)護(hù)人□被保險人□投保人□被保險人_______的繼承人，
現(xiàn)同意就該保險單授權(quán) ，持其本人身份證及其他必備證明資料前往你公司代為辦理以下指定事項：
□理賠申請;
□簽訂理賠協(xié)議;
□領(lǐng)取給付款項。
委托人鄭重聲明：凡由本理賠委托書引發(fā)的法律糾紛與你公司無關(guān)。本委托書自委托人簽名授權(quán)之日起生效。
委托人簽名：
委托人身份證號：
日期： 年 月 日
受托人簽名：
受托人身份證號：
日期： 年 月 日
受托人通訊地址：
郵編：電話：
公司提示：委托人授權(quán)代辦理賠事項時，請在授權(quán)理賠事項前□內(nèi)打√，在未授權(quán)理賠事項前□內(nèi)打×。
交通事故委托書5
委托人姓名： 年齡： 身份證號碼： 住址及聯(lián)系方式：
受托人姓名： 工作單位：
身份證號碼：
住址及聯(lián)系方式：
現(xiàn)委托上述受托人作為我方委托代理人參與道路交通事故一案處理工作。
代理人： 的代理事項及權(quán)限為：全權(quán)委托
委托人(簽名)：
受托人(簽名)：
備注：
1.附委托人身份證復(fù)印件。
2.全責(zé)方不可委托。
委托單位:
地址:
法定代表人:
受委托人姓名:
性別:
出生日期:
身份證號碼:
工作單位:
現(xiàn)委托上述授權(quán)責(zé)任人作為我單位在____日常管理上的全權(quán)代表，代表法人簽署相關(guān)文件，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
本授權(quán)有效期為此授權(quán)書簽發(fā)之日起至法人代表書面聲明本授權(quán)作廢為止。
后附法定代表人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)和法人授權(quán)責(zé)任人身份證復(fù)印件(加蓋人名章或簽名)。
委托單位: (蓋章)
法定代表人: (簽名或蓋章)
受托人:(簽名或蓋章)
年 月 日
說明:
1、法人授權(quán)委托書所簽發(fā)的代理期限必須涵蓋代理人所有簽字為有效時間。
2、委托書內(nèi)容填寫要明確，文字要工整清楚，涂改無效。
3、委托書不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓，不得買賣。
4、代理人根據(jù)授權(quán)范圍，以委托單位的名義簽訂合同，并將此委托書提交給對方作為合同附件。
交通事故委托書6
委托人姓名：XX（受害人母親），身份證號：XXXX；
地址：XXX
聯(lián)系電話：XX
郵編：XXX
受委托人姓名：XX，男，身份證號：XX；地址：XXXX，聯(lián)系電話：XX郵編：XXX
具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在XXXXXXXX路段發(fā)生交通事故死亡一事由XXXX其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人： 受委托人：
年月日 年月日
交通事故委托書7
協(xié)議相關(guān)方 性別： 身份證號碼：
甲方 系xxx妻子 系xxx父親 系xxx母親 系xxx兒子
乙方 系xxx車駕駛員
丙方 系xxx車所有人
一. 事故發(fā)生時間： 年 月 日;地點(diǎn)：
二. 事故概況： 年 月 日中午，xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故，xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三. 協(xié)議條款：
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在xx分局交通警察支隊的見證下, 經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項協(xié)議如下：
1. 乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費(fèi)用共計xx萬元(小寫：xx元)整，其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項xx萬元。
2. 甲方同意接受上述賠償款項，認(rèn)同xx分局交通警察支隊所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3. 甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險理賠事宜。
4. 本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元，剩余款項xx萬元，待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。
5. 丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6. 甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7. 本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，xx分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
拓展知識：
交通事故保險理賠標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
1、死亡賠償金
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十九條規(guī)定的死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計算。
2、交通費(fèi)
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條規(guī)定：“?交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 (就診、轉(zhuǎn)診、購費(fèi)、購輔助殘具、參加喪葬)
3、住宿費(fèi)
外地就醫(yī)、配置殘疾輔助器具、傷殘、死亡親屬參加交通事故處理、辦理喪葬事宜等費(fèi)用
住宿費(fèi)=國家機(jī)關(guān)一般工作人員出差住宿標(biāo)準(zhǔn)*住宿天數(shù)(40元/天)
4、醫(yī)療費(fèi)
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定，醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對治療的必要性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。
醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi)，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然要發(fā)生的費(fèi)用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。
5、誤工費(fèi)
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定：
誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。
誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。
受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照起最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。
6、護(hù)理費(fèi)
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條規(guī)定
護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。
護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計算，護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞動報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。
護(hù)理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時為止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長不超過二十年。
受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配置殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別。
7、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條規(guī)定，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以根據(jù)當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。
受害人確有必要到外地治療的，因客觀原因不能住院，受害人本人極其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)，其合理部分應(yīng)予賠償。
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=國家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)*住院天數(shù)(40元/天)： 廣西20xx年標(biāo)準(zhǔn)為40元每人每天
8、營養(yǎng)費(fèi)
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條規(guī)定，營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。
9、鑒定費(fèi)
(1)、交通事故傷殘指因道路交通事故損傷所致的人體殘疾。包括：精神的、生理功能的和解剖結(jié)構(gòu)的異常及其導(dǎo)致的生活、工作和社會活動能力不同程度喪失。
傷殘鑒定是在治療終止后根據(jù)當(dāng)事人康復(fù)后身體狀況進(jìn)行評定進(jìn)行的。
(2)、傷殘鑒定的等級主要依據(jù)是交警指定鑒定醫(yī)院的檢驗(yàn)報告，康復(fù)后情況你沒說，不好給你意見。
我參與的工傷鑒定基本都是這樣處理的。
傷殘評定是公安交通管理部門依法指派或聘請的具有專門知識、承擔(dān)道路交通事故受傷人員傷殘評定的人員在客觀檢驗(yàn)的基礎(chǔ)上，評價確定道路交通事故受傷人員傷殘等級的過程。
交通事故的當(dāng)事人因交通事故受傷致殘并需要進(jìn)行傷殘評的，必須在治療終結(jié)后15日內(nèi)即應(yīng)以事故直接所致的損傷或確因損傷所致的并發(fā)癥治療終結(jié)后15日內(nèi)，由受傷的當(dāng)事人先向公安機(jī)關(guān)申請傷殘評定，公安機(jī)關(guān)才可以進(jìn)行評定，如受傷的當(dāng)事人不提出申請的，則視為一般受傷。傷者必須在治療終結(jié)后的15日內(nèi)申請傷殘鑒定。如果傷者15天內(nèi)不提出傷殘評定申請的，視為自動放棄得到殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)和殘疾用具費(fèi)的權(quán)利。超過申請期限提出的申請是無效申請，即醫(yī)療終結(jié)后15日以后的申請為無效申請，公安交通管理機(jī)關(guān)不再受理。 申請應(yīng)當(dāng)向處理交通事故的公安機(jī)關(guān)以書面形式提出，公安機(jī)關(guān)在接到傷殘評定申請書后30日內(nèi)作出傷殘評定，并制作傷殘評定書送達(dá)當(dāng)事人，或者向當(dāng)事人推薦鑒定機(jī)構(gòu)由當(dāng)事人自行選擇。
公安機(jī)關(guān)評定傷殘等級的依據(jù)：一是醫(yī)院證明，二是公安部關(guān)于道路交通事故傷殘評定的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)道路交通事故受傷人員的傷殘狀況，將受傷人員傷殘程度劃分為10級。受傷人員符合兩處以上傷殘等級者，應(yīng)以傷殘程度重的等級作為最終評定結(jié)論，但須分別寫明各處的傷殘等級。
當(dāng)事人對傷殘評定不服的，可以在接到評定書后15日內(nèi)，以書面形式向上一級公安機(jī)關(guān)申請重新評定。這里的"當(dāng)事人"僅指交通事故中因傷致殘的當(dāng)事人，不包括未受傷的另一方當(dāng)事人。上一級公安機(jī)關(guān)在接到重新評定申請書后30日內(nèi)，應(yīng)當(dāng)作出重新評定的決定，并將重新評定的結(jié)論以書面形式通知申請人。根據(jù)規(guī)定，上一級公安機(jī)關(guān)作出的重新評定的結(jié)論是最終的決定。
10、殘疾賠償金
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律案件若干問題的解釋》第二十五條規(guī)定，殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計算。
受害人因傷殘但實(shí)際收入沒有減少，或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動就業(yè)的，可以對殘疾賠償金作相應(yīng)的調(diào)整。
11、殘疾輔助器具費(fèi)
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十七條規(guī)定
殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計算。傷情有特殊需求的，可以參照輔助器具配置機(jī)構(gòu)的意見確定響應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。
輔助器具的更換周期和賠償期限參照配置機(jī)構(gòu)的意見確定。
12、喪葬費(fèi)
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十七條規(guī)定的喪葬費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個月總額計算。
13、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條規(guī)定?被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力的`程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的，計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的，計算二十年。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計算。
被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的，賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的，年賠償總額不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法>若干問題的解釋 》第四條規(guī)定，人民法院適用侵權(quán)責(zé)任法審理民事糾紛案件，如受害人有被撫養(yǎng)人的，應(yīng)當(dāng)依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條的規(guī)定，將被撫養(yǎng)人生活費(fèi)計入殘疾賠償金或死亡賠償金。因此，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)這部分不另外計算。
交通事故委托書8
委托人姓名（甲方）：
身份證號： 地址：
聯(lián)系電話： 郵編：
受委托人姓名（乙方）：
身份證號： 地址：
聯(lián)系電話： 郵編：
具體委托事項、委托范圍：
我們系 路段發(fā)生交通事故雙方當(dāng)事人關(guān)系，經(jīng)雙方本著自愿、平等、公平、誠實(shí)、信用的原則協(xié)商,因甲方跑車繁忙來回不便，現(xiàn)委托受委托人在委托人投保中國人壽財產(chǎn)保險公司（以下簡稱保險公司）辦理此次事故賠損下列范圍內(nèi)的保費(fèi)。訂立以下各條，共同遵照履行：
一、乙方接受甲方的委托，在甲方投保公司辦理賠付給乙方（小車一方）的賠付金額。
二、乙方須認(rèn)真負(fù)責(zé)保護(hù)甲方合法權(quán)益，辦理賠付金額手續(xù)后，即此次交通事故與甲方（及包括甲方保險法人）不再負(fù)擔(dān)其他賠償，乙方不得以任何理由追究甲方責(zé)任。
三、甲方須向乙方提供領(lǐng)取賠償金額過程中必要協(xié)助。
四、甲乙雙方不得無故終止協(xié)議，由此造成一切損失由終止協(xié)議方全責(zé)承擔(dān)。
五、具體委托權(quán)限如下：
1、受委托人按照保險公司賠付標(biāo)準(zhǔn)，領(lǐng)取賠付交通事故對方（小車一方）的所有賠付金額。
2、領(lǐng)取的賠付金額用于交通事故發(fā)生的醫(yī)藥和賠損。
六、本協(xié)議未盡事宜，或一方要求變更本協(xié)議條款，需另行協(xié)議。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效，一式五份，委托人及受委托人各執(zhí)一份。
委托人：
年 月 日
受委托人:
年 月 日
交通事故委托書9
委托人：xxx(個人：姓名、性別、出生年月日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位：名稱、法定代表人或負(fù)責(zé)人、住所或地址等基本情況)
受委托人：姓名：xxx，單位：xxx，職務(wù)：xxx，電話：xxx
委托事項：
現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與xxx因xxx糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人xxx的代理權(quán)限為一般代理(特別代理)，包括_________________等。
委托人：(簽字、蓋章)
法定代表人：(簽字或蓋章)
交通事故委托書10
委托人： 年齡： 身份證號：
住址及聯(lián)系方式：
受委托人姓名： 工作單位：
身份證號：
住址及聯(lián)系方式：
受委托人姓名： 工作單位：
身份證號：
住址及聯(lián)系方式：
現(xiàn)委托上述受委托人作為我方委托代理人參與______
一案處理工作。
代理人： 的代理事項及權(quán)限為：
代理人： 的代理事項及權(quán)限為：
委托人（簽名或蓋章）：
受委托人（簽名）：
年 月 日
交通事故委托書11
甲方 系xxx妻子 系xxx父親 系xxx母親 系xxx兒子
乙方 系xxx車駕駛員 丙方 系xxx車所有人
一、事故發(fā)生時間： 年 月 日;地點(diǎn)：
二、事故概況： 年 月 日中午，xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故，xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三、協(xié)議條款： 甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在xx分局交通警察支隊的見證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項協(xié)議如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費(fèi)用共計xx萬元(小寫：xx元)整，其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項xx萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項，認(rèn)同xx分局交通警察支隊所作的事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元，剩余款項xx萬元，待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，xx分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
交通事故委托書12
乙方收到一次性賠償金后，應(yīng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
委托人姓名： XX(受害人母親)，身份證號：XXXX ;
地址：XXX
聯(lián)系電話：XX
當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的，另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
郵編：XXX
受委托人姓名：XX，男，身份證號：XX; 地址：XXXX， 聯(lián)系電話：XX 郵編：XXX
具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在XXXXXXXX路段發(fā)生交通事故死亡一事由XXXX其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人： 受委托人:
年 月 日 年 月 日
當(dāng)事人A由___向___行駛，當(dāng)事人B由___向___行駛。因當(dāng)事人A___有《通告》第八條第___項過錯行為，當(dāng)事人B___有《通告》第八條第___項過錯行為，造成A車_________位置與B車____________位置接觸。
交通事故委托書13
委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現(xiàn)委托 在我與 交通事故一案中，作為我參加訴訟的
委托代理人，委托權(quán)限如下：
委托人： (簽名或蓋章)
被委托人： (簽名或蓋章)
_______年_______月________日
注：
委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
交通事故委托書14
委托人姓名： xx（受害人母親），身份證號：xxxx
地址：xxx
聯(lián)系電話：xx
郵編：xx
受委托人姓名：xx，男，身份證號：xx； 地址：xxx， 聯(lián)系電話：xxx 郵編：xxx
具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在xxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxx其代理權(quán)限為全權(quán)代理。
委托人： 受委托人：
年 月 日 年 月 日
交通事故委托書15
委托單位名稱：
住所地：
當(dāng)事人A由___向___行駛，當(dāng)事人B由___向___行駛。因當(dāng)事人A___有《通告》第八條第___項過錯行為，當(dāng)事人B___有《通告》第八條第___項過錯行為，造成A車_________位置與B車____________位置接觸。
乙方收到一次性賠償金后，應(yīng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：
職務(wù)：
受委托人姓名：
性別：
年齡：
工作單位：
職務(wù)：
住址：
電話：
現(xiàn)委托 在我單位與 交通事故一案中，作為我方參訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：
一、一般授權(quán)
二、特別授權(quán)：
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托單位：(公章)
法定代表人：
年 月 日
注：
1、法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項和權(quán)限的文書。
2、委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
3、上述兩種授權(quán)方式不能同時適用，只能擇一使用。
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