全科醫(yī)學(xué)概論學(xué)習(xí)心得體會(huì)
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全科醫(yī)學(xué)概論學(xué)習(xí)心得體會(huì)1
直到我是一個(gè)臨床二級(jí)學(xué)科；其范與群體健康融為一體。正因?yàn)槿漆t(yī)學(xué)是整卻也體現(xiàn)了現(xiàn)實(shí)生活中的全科醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)歷史的發(fā)展已經(jīng)很達(dá)到了自己的新高度。而我的另一種誤區(qū)也在這個(gè)定義中得意解釋，所我想這種曲解應(yīng)該源自全科醫(yī)學(xué)所面向的群體——社會(huì)與家庭。要進(jìn)入家庭，不走進(jìn)基層又怎能做到呢？更何況全科醫(yī)學(xué)的宗旨中第一條便強(qiáng)調(diào)了以人為本，而這其中的“人”必須靠著全科醫(yī)生深入基層才能真正去關(guān)心與了解。
談到這里，全科醫(yī)學(xué)在我心目中的形象已然高大了起來(lái)。我意識(shí)到這門學(xué)科的創(chuàng)立與發(fā)展，更多的是醫(yī)務(wù)人員對(duì)幾乎所有人群的關(guān)心，而不僅僅局限在患者身上。這門學(xué)科不是冷漠的對(duì)科學(xué)技術(shù)推陳出新，而是以大愛(ài)從每個(gè)人，每個(gè)家庭出發(fā)，推動(dòng)全社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生水平進(jìn)步。“人人享有醫(yī)療保健！”這不僅是目標(biāo)，也是這門學(xué)科成就大愛(ài)的最高境界。此等大義，怎能不使我為之嘆服，而心向往之！全科醫(yī)學(xué)不是只有全科醫(yī)生才需要學(xué)習(xí)的科目，只要是醫(yī)者，要學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)，它的誕生背景也是值得我們研究的。的變化、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、進(jìn)程，在這一點(diǎn)上，我們國(guó)家的全科醫(yī)學(xué)發(fā)展起步相對(duì)較晚，但這一深入人心，下奮起直追，取得了長(zhǎng)足、健康的發(fā)展，并具有遠(yuǎn)大的發(fā)展前景。
與我的理解相似，它們分管了健康與疾病的發(fā)展的不同明確的分工可以使專科醫(yī)生資源不必再被浪費(fèi)在-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的.大環(huán)境下沒(méi)能順應(yīng)這一環(huán)境改變固化思維所導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。以我對(duì)全科醫(yī)學(xué)淺薄的理解，已經(jīng)能看到這一學(xué)科在這方面的優(yōu)勢(shì)。因此，在我看來(lái)，將全科醫(yī)學(xué)對(duì)待患者的態(tài)度融入專科醫(yī)學(xué)的發(fā)展，不失為緩和當(dāng)前醫(yī)患矛盾的方法之一。這也提示我們，不論我們將來(lái)從事何種醫(yī)療工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)，都能得益于它更人性化的思維方式。為患者考慮得更多，自己才能走得更遠(yuǎn)。談到全科醫(yī)學(xué)，衍生出來(lái)的自然是全科醫(yī)生。按照定義來(lái)說(shuō)，全科醫(yī)生是人民群眾健康的“守門人”，為社區(qū)家庭每個(gè)成員提供連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)，其在我看來(lái)，這個(gè)定義給予了全科醫(yī)生非常高的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備，良好的醫(yī)患溝通技能，過(guò)人的預(yù)判決策能力，星耀社區(qū)醫(yī)院是昆明市最大規(guī)模的社區(qū)醫(yī)院，它的基層醫(yī)療服務(wù)以及社區(qū)保健工作都是具有先65歲以上老人的健康檔案，這項(xiàng)工作200多個(gè)電話，還會(huì)被老人家誤當(dāng)體檢真正開(kāi)始，我們才意識(shí)到前期補(bǔ)充新增檔案這些看似簡(jiǎn)單的工作背后，不只是時(shí)間與汗至此，我對(duì)全科醫(yī)生的崇敬之情又上升到了一個(gè)全新的高度，他們?yōu)榱溯爡^(qū)內(nèi)人們的身體健康那種不遺余力的態(tài)度，只得我們永遠(yuǎn)銘記，不斷學(xué)習(xí)。
回歸全科醫(yī)學(xué)概論的學(xué)習(xí)，在這個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)過(guò)程中，有一個(gè)章節(jié)引起了我濃厚的興趣，也是在醫(yī)療服務(wù)我中覺(jué)得十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。那就是以家庭為單位的健康照顧。家庭是通過(guò)情感關(guān)系、法律關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系聯(lián)系在一起的社會(huì)團(tuán)體。也許家庭有許多不同的分類，但家庭存在的目的最終還是為了滿足家庭成員生理、心理和社會(huì)的需求。因此，家庭成員之間的親密關(guān)系是普通的醫(yī)生所不可比擬的。
全科醫(yī)學(xué)崇尚以人、以家庭為單位，正是因?yàn)榧彝ニ邆涞倪@些特點(diǎn)，生的健康照顧與管理。畢竟家庭成員的勸說(shuō)與監(jiān)督才是最貼近患者生活的部分，遠(yuǎn)不可能替代家人對(duì)患者進(jìn)行隨時(shí)照顧與管理。因此，的工作更多的落在了家庭評(píng)估上。這個(gè)工作是針對(duì)原因不明、家庭健康問(wèn)對(duì)家庭資料綜合分析，得出調(diào)適個(gè)體或家庭問(wèn)題的途徑。
借用中國(guó)的一句古話：“解鈴還須系鈴人。”由家庭問(wèn)題所導(dǎo)致的健康問(wèn)題，只從癥狀上去診治只能是治標(biāo)不治本的。調(diào)適，才能從根本上庭評(píng)估，也是其他專科醫(yī)生工作中短短一個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)只能讓我得以窺見(jiàn)其雛形。
全科醫(yī)學(xué)概論學(xué)習(xí)心得體會(huì)2
在這門課程開(kāi)始之前，我對(duì)全科醫(yī)學(xué)的理解更多來(lái)源于醫(yī)院里的全科醫(yī)生。在我的印象中，全科醫(yī)生就是一群能在分診不明確的情況下，治療各種不同系統(tǒng)疾病的醫(yī)療工作者。也許他們更多地服務(wù)于基層醫(yī)院，也許他們接診的患者還包括一些詢問(wèn)醫(yī)療保健知識(shí)的人群，但在我初期的理解中，這門課程似乎離志在專科的我們有些遙遠(yuǎn)。當(dāng)然，現(xiàn)在看來(lái)，這種想法無(wú)疑是片面的。當(dāng)我?guī)е@種誤區(qū)，在老師的帶領(lǐng)下開(kāi)始了全科醫(yī)學(xué)概論這門課程的學(xué)習(xí)，我才真正意識(shí)到這門學(xué)科的廣博與深邃。
什么是全科醫(yī)學(xué)？我在學(xué)習(xí)它之前不止一次問(wèn)過(guò)自己，也得出過(guò)許多錯(cuò)誤的答案。直到我在書(shū)上看到了它的準(zhǔn)確定義：全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，是一個(gè)臨床二級(jí)學(xué)科；其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個(gè)器官系統(tǒng)以及各類疾病。其主旨是強(qiáng)調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長(zhǎng)期綜合性、負(fù)責(zé)式照顧，并將個(gè)體與群體健康融為一體。
當(dāng)我看到這個(gè)定義，我開(kāi)始明白我此前對(duì)它片面的理解源于何處了。正因?yàn)槿漆t(yī)學(xué)是整合了多個(gè)學(xué)科的綜合性學(xué)科，我才會(huì)片面的認(rèn)為它更適用于分診不明確的患者。就這點(diǎn)而言，這種基于觀察的理解雖然不夠正確，卻也體現(xiàn)了現(xiàn)實(shí)生活中的全科醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)歷史的發(fā)展已經(jīng)很好的融匯了各個(gè)學(xué)科，達(dá)到了自己的新高度。而我的另一種誤區(qū)也在這個(gè)定義中得意解釋，所謂全科醫(yī)學(xué)更多面向基層，我想這種曲解應(yīng)該源自全科醫(yī)學(xué)所面向的群體社會(huì)與家庭。要貼近社會(huì)，進(jìn)入家庭，不走進(jìn)基層又怎能做到呢？更何況全科醫(yī)學(xué)的宗旨中第一條便強(qiáng)調(diào)了以人為本，而這其中的“人”必須靠著全科醫(yī)生深入基層才能真正去關(guān)心與了解。
談到這里，全科醫(yī)學(xué)在我心目中的形象已然高大了起來(lái)。我意識(shí)到這門學(xué)科的創(chuàng)立與發(fā)展，更多的是醫(yī)務(wù)人員對(duì)幾乎所有人群的關(guān)心，而不僅僅局限在患者身上。這門學(xué)科不是冷漠的`對(duì)科學(xué)技術(shù)推陳出新，而是以大愛(ài)從每個(gè)人，每個(gè)家庭出發(fā)，推動(dòng)全社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生水平進(jìn)步。“人人享有醫(yī)療保健！”這不僅是目標(biāo)，也是這門學(xué)科成就大愛(ài)的最高境界。此等大義，怎能不使我為之嘆服，而心向往之！
全科醫(yī)學(xué)不是只有全科醫(yī)生才需要學(xué)習(xí)的科目，只要是醫(yī)者，這門學(xué)科的豐富內(nèi)容及主導(dǎo)思想，都值得我們認(rèn)真學(xué)習(xí)，細(xì)致思考，到日后的臨床工作中去發(fā)展，并終將受益終生。
要學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)，它的誕生背景也是值得我們研究的。面對(duì)人口老齡化、疾病譜和死因譜的變化、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、醫(yī)療費(fèi)用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配、醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能分化等時(shí)代進(jìn)程，英美等發(fā)達(dá)國(guó)家走在了發(fā)展全科醫(yī)學(xué)的前列并獲得了十分喜人的成果。在這一點(diǎn)上，我們國(guó)家的全科醫(yī)學(xué)發(fā)展起步相對(duì)較晚，但這一深入人心，造福于民的學(xué)科很快便在國(guó)家的領(lǐng)導(dǎo)下奮起直追，取得了長(zhǎng)足、健康的發(fā)展，并具有遠(yuǎn)大的發(fā)展前景。
與我的理解相似，全科醫(yī)學(xué)與專科醫(yī)學(xué)存在著差異，它們分管了健康與疾病的發(fā)展的不同階段。其中，全科醫(yī)學(xué)以它獨(dú)特的基礎(chǔ)性、人性化、可及性、持續(xù)性、綜合性以及協(xié)調(diào)性，用防止保康一體化的方式，實(shí)現(xiàn)了健康為中心的全面管理、以人為中心、病人主動(dòng)參與等宗旨。而專科醫(yī)學(xué)則往往代表了疑難、高端、昂貴、間斷性，用醫(yī)療為主不近人情的方式提供服務(wù)，并最終導(dǎo)致其宗旨被扭曲為以疾病為中心、醫(yī)生為中心、病人被動(dòng)服從。
至此，問(wèn)題看似又回到了專科醫(yī)生需不需要學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)的點(diǎn)上。
答案是肯定的。也許在有了全科醫(yī)生后，明確的分工可以使專科醫(yī)生資源不必再被浪費(fèi)在基礎(chǔ)疾病上，可以更多的專心于疑難雜癥。但越來(lái)越多的醫(yī)患糾紛，越來(lái)越緊張的醫(yī)患關(guān)系，也許正是許多專科醫(yī)生在生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的大環(huán)境下沒(méi)能順應(yīng)這一環(huán)境改變固化思維所導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。以我對(duì)全科醫(yī)學(xué)淺薄的理解，已經(jīng)能看到這一學(xué)科在這方面的優(yōu)勢(shì)。因此，在我看來(lái)，將全科醫(yī)學(xué)對(duì)待患者的態(tài)度融入專科醫(yī)學(xué)的發(fā)展，不失為緩和當(dāng)前醫(yī)患矛盾的方法之一。這也提示我們，不論我們將來(lái)從事何種醫(yī)療工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)，都能得益于它更人性化的思維方式。為患者考慮得更多，自己才能走得更遠(yuǎn)。
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