新生兒科實習心得

時間：2023-04-27 17:20:54 學習心得體會

新生兒科實習心得

　　在平日里，心中難免會有一些新的想法，寫一篇心得體會，記錄下來，這樣我們可以養成良好的總結方法。那么問題來了，應該如何寫心得體會呢？下面是小編收集整理的新生兒科實習心得，歡迎閱讀與收藏。

新生兒科實習心得

新生兒科實習心得1

　　首先感謝院領導及護理部這次給我提供外出進修學習的機會。通過這次在重慶兒童醫院新生兒科的學習，不僅開拓了我的眼界，還大大提升了我對危重新生兒護理能力，豐富了我的知識，增強了自己的業務能力和技術操作水平，在半年的進修學習中我學到了很多。在工作實踐中我不斷總結經驗，在此我把半年進修學習所獲與各位老師分享，為這次難得的培訓經歷畫上一個圓滿的句號。

　　一、人性化管理

　　1.首先是良好的團隊協作，多元的護理人員梯隊。重醫兒童醫院新生兒科實行責任制管理排班模式,實行分組管

　　理，提高工作效率，病區分為4個護理小組，每一個小組有3名不同年資的護士組成，有分管組長,中午以輪休的的方式休息

　　(11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00)，讓責任護士有效保證患兒護理無縫隙，優護得到有效保障,大家在完成本職工作的同時又互相協作，確保病房的護理質量。另外為提高工作效率，有專門的配藥班，早上7：30負責藥物的配置，保證患兒的及時用藥治療，配藥工作結束后下午負責患兒的撫觸，促進患兒腦的恢復。還配有整理班，負責儀器常規管理、調試、清潔和保養確保儀器的正常使用。

　　2.新生兒病區的各分區都非常明確，病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自律)，定點定標簽，每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監護固定使用，不得隨意搬動，出院后終末消毒，在所有儀器上都標示有上限制，下限制，掛牌標志，開關標志,操作流程圖，插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖，搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用，避免犯不必要的錯誤。

　　3.先進的設備及科學有效的器械設置，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來一目了然得心應手。除此外，新生兒病房還有資深的醫生及護士，他們掌握著先進的醫療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監測，臍動靜脈插管，picc等等。

　　二、溫馨細致的護理服務

　　在使用cpap時，會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道，避免壓痕，撕臉上的膠布時，先用石蠟油潤滑后再撕，每天洗澡，都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套查看患兒，避免交叉感染，對每位患兒運用“發展性照顧”模式，促進患兒身心發展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環境。2保持病區環境安靜，減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作，必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。

　　在那么多優秀老師的帶領下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發藥，更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力，我們要用母親的心，科學的腦，靈巧的手帶給兒童安全舒適，做好臨時好媽媽。

　　另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關知識及護理視頻，備有各疾病的醫護知識小冊子，供人們自由取用。還為出院病人設置了熱線咨詢電話，24h負責提供各類咨詢服務，使患者與醫院保持熱線聯系、隨時獲得醫療服務的專業指導。

　　三、服務系統的`完整性和無限延伸性

　　在兒童醫院，在門診看病的很多新生兒病人都是經過預約的，出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預約。如果是早產兒出院，就會聯系準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識，比如洗澡、喂養、換尿布等日常工作，護士會在現場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。

　　四、規范培訓

　　在進修期間老師要求很嚴格，無菌觀念特別強，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套查看患兒，脫手套洗手

　　關門。對于新分配的學生和進修護士由專科護士帶教，先了解病房的環境和各類物品的存放地點，學習各個設備的使用和注意事項，臨床工作中所應用的各項護理技術，經考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課，用幻燈片的形式大家共同學習，每周一早上晨交班都會有護理提問，一月一次護理操作抽考。

　　通過這次學習，我感受到當前護理領域的飛速發展，自己是那么的渺小，值得我學習的內容重多，在今后的工作中我將結合進修所學的知識應用到我們的臨床中，為醫院貢獻自己的力量，為我們醫院的護理事業添磚加瓦，為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會，讓我對生活、對工作有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。

新生兒科實習心得2

　　在兒科一個多月的實習中，除了做好日常的臨床工作外，還有各項體檢工作等等，有些工作我以前沒做過，做起來有一定的困難，如新生兒工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教、學習、自己摸索實踐，在老師的耐心指導下，在護士長的教育下，整理在很短的時間內便比較熟悉了新生兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。

　　在兒科開展整體護理，就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優質護理。在兒科，護理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現;為滿足這些需要，心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童，由于語言表達能力及理解能力有限，進行心理護理非常困難，很難達到預計的效果和目的，甚至還會達到相反的結果。當前現實生活中的兒童大都是獨生子女，一旦發病，父母格外緊張、焦慮，他們大都過分照顧，夸大病情，對醫護人員提出過高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成各項工作：

　　(1)認真接待每一們病人，把每一位病人都當成自己的`親人，曾經有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬，曾到條件較好的醫院(三甲醫院)做過檢查，錢也花了不少，就是沒診斷明白是什么病，病人及家屬都很著急，通過老師們和醫生仔細的詢問病史及過細的體檢，病人原來就是常見腸結核，診斷清楚了病人及家屬都很滿意。新生兒科實習小結

　　(2)認真做好醫療文書的書寫工作，以帶教老師為模板認真負責，態度端正、頭腦清晰。

　　為了科室的各項工作能順利進行，我看到每一位護士和醫生團結協作精神，不管是上班

　　還是休息，只要有事，保證了隨叫隨到沒有因是休息而耽誤工作。利用有限的時間不遺余力的鼓勵患兒，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。真正體現了良好的醫風和醫德。使每一位來實習的醫生和護士都感同深受，具有很好的教育意義。

　　我在實習中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了很大的進步，開創了工作的新局面，也受到老師的表揚。

新生兒科實習心得3

　　臨床實習是每位醫學生從學校步入社會的重要階段，是培養學生獨立思考、分析問題和解決問題能力的關鍵時期。在兒科臨床教學實踐中，應按照兒科教學大綱的要求，根據兒科的特點不斷提高兒科臨床實習教學質量。我院兒科承擔臨床實習帶教多年，積累了一定的臨床實習教學經驗，提高了兒科臨床實習的教學效果。

　　1對帶教老師進行崗前培訓

　　一名合格的兒科教師應具備良好的師德，充分掌握本專業知識，具有良好的表達和溝通能力。且近年來很多青年教師參與了臨床帶教工作，沒有經過專門的帶教培訓，經驗不足。針對上述情況，在實習生入科實習前，對青年教師進行帶教方法的培訓，并敦促青年教師牢固掌握本專業基礎知識、鍛煉語言表達能力、提高自身文化素養。

　　2加強實習生入科教育

　　實習生人科當天，由我科主管教學的老師對學生作入科教育，主要介紹本科室的概況、兒科的學科特點、實習生組織紀律、查房制度、各專業組輪轉安排、出科考試時間及形式。同時對學生進行醫德醫風教育，培養學生良好的職業道德，樹立全心全意為病人服務的思想。并且使學生意識到兒科臨床實習是整個臨床實習中的一個重要組成部分，是醫學生成長為一名合格醫生的必經之路，兒科與其他臨床學科有著密不可分的聯系，不能因為將來不從事兒科工作就忽視兒科臨床實習。

　　3日常管理

　　兒科實習期間要求學生獨立管理3-4張病床，每天早上提前半小時進病房，先查看所管病人，掌握病情。在正式查房時，先由實習生匯報病情，提出診治意見，再由帶教老師結合病人病情，講解該疾病的相關知識，提出病人的診治方案，引導學生舉一反三，培養他們的臨床思維能力。帶教老師在平時值班中，對遇到的每個專業組的典型病人要進行查房示教。收治新病人開醫囑時，先讓學生口述，老師給予補充指正，使學生變被動學習為主動學習，提高學習積極性。

　　4開展專題講座

　　進入兒科實習后每兩周安排1次小講課，內容包括:兒科病歷書寫和體格檢查，兒科液體療法，兒科用藥特點，兒科危重癥搶救。剛進入兒科實習的學生，對兒科病史的采集和兒科病歷特點不熟悉，因此，兒科病歷書寫和體格檢查安排在第一周，強調病歷書寫的重要性，必須以實事求是的`科學態度，按照病歷書寫規范，嚴肅、認真地書寫。同時講授問診的技巧與患兒及其家屬溝通的技巧，如何系統地詢問主訴、現病史、既往史、個人史、家族史的內容。講授體格檢查時，先進行理論培訓，著重于兒科體格檢查特點，隨后應用教學模型，安排每一個學生在模型上完成一遍兒科體格檢查，及時指出每個學生的錯誤并予以糾正。自學生進入兒科實習的第二周起，再分別安排其余小講課。通過一系列的小講課，加強了學生的理論知識，提高了學生理論聯系實踐的能力。

　　5教學查房

　　每周安排一次教學查房，主要是針對各專業組的重點病例進行討論教學，如支氣管肺炎、小兒腹瀉病、新生兒黃疸、急性腎小球腎炎等。應用病案教學法的方式，每次教學查房前均提前兩天通知學生所查病人及病種，發放病例資料，讓每個學生在查房前通過圖書館、網絡等方式查找和搜集相應的文獻資料或相關知識，認真準備。教學查房當天，在教師的指導下引出問題，啟發學生根據已學過的基礎知識和課前所查資料進行討論，探討答案，最后教師根據討論的結果，進行分析、歸納和總結。病案教學法能充分調動學生學習的主觀能動性，培養學生獨立分析和解決問題的實際能力，為將來獨立工作打下基礎。

　　6建立健全兒科臨床實習的評價體系

　　為了能更全面、公正、客觀地評價學生理論和實際水平，并能及時警示學生在學習中存在的問題和不足以便盡快彌補不足之處，我們根據實習大綱的內容，以分值的形式制定了:一套完整的兒科臨床實習量化評估指標。包括①政治思想表現，占20分。②臨床技能考核，占30分，包含:a.病歷書寫成績:每個學生在兒科實習期間必須完成至少五份病歷書寫，另由帶教老師指定兩個典型病例，學生獨立完成這二份全病歷書寫，交教師評分。b.操作技能成績:由考核小組教師安排每個學生進行小兒體格檢查和基本診療操作的考核，考核后打出操作技能分。c.出科考試成績，占50分，學生畢業實習結束時由理論考核小組教師考核。基礎理論考題由題庫中選取100題多選題，對每個學生進行考核;病歷分析考核選擇一個病人讓學生采集病史、體格檢查、書寫病歷、作出診斷和鑒別診斷、提出治療方案，考核小組教師可提出相關問題讓學生回答，根據答題情況評定出考試成績。

　　總而言之，由于兒科工作繁忙復雜、責任重、壓力大的特殊性，兒科臨床實習教學也是一個復雜的過程。要提高兒科臨床實習的質量，就必須充分發揮帶教教師的主導作用和實習生的主體作用，改革和完善帶教方法，使臨床帶教工作更加科學化、規范化，培養出國家需要的合格的兒科學人才。

新生兒科實習心得4

　　短短的三個星期即將結束，回想這期間的點點滴滴，似乎在嘗試五味瓶里的味道，只有親身經歷的人才能體會，無論是什么滋味都是值得回味的。即要出科了，卻有好多不舍，對于我們的實習，科室里的老師都很重視，每周的實習安排也很井然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。

　　臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉，我們非常珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師生之情。

　　在新生兒科，我們主要護理對象是高危新生兒，比如新生兒窒息、吸入性肺炎、顱內出血、急性呼吸窘迫綜合癥、病理性黃疸及早產兒。這里每個嬰兒都配備一個暖箱和監護系統，進行心電、血壓、血氧飽和度等基本監護。

　　新生兒科不同與其他科室，家屬是不能進來的，因為嬰兒的自身免疫力低下，如果人員流通過度的話，容易引起感染。我們護理人員進去都要經過手衛生，在觸碰每個嬰兒前也要手消毒。

　　新生兒科疾病與成人不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由于嬰兒自身的特點以及不懂得與醫護人員配合，所以護理工作內容多，難度大，要求高。除基礎護理，疾病護理外，還有大量生活護理，病情觀察應細微敏銳，發現變化及時通知醫生，進行救治。

　　了解新生兒科護理工作的基本情況后，我開始投身實習工作中。在臨床老師孜孜不倦的.教導下，我不斷汲取和探索專業知識，也積累了一定的工作經驗。

　　經過一個月的兒科實習，我又成長了許多，漸漸擺脫了學校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學會的不止是一個護士最基本的技術，疾病護理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通。新生兒科護理對象是小孩，對于每個父母來說，最珍貴的莫過于子女了。

　　在這段時間，我學習到了很多，固然我還只是學習，也許我的能力有限，但是我會用我的努力去充實我的知識與技能，渴望在學習中成長，真正做一名默默歌唱，努力翱翔的白衣天使。

新生兒科實習心得5

　　俗話說：“金眼科，銀外科，哭哭啼啼小兒科”。隨著衛生體制改革的全面鋪開，聘用護士占護士比例的60%，其中低年資聘用護士占50%，而聘用護士入學門檻低，綜合素質均較低。為了提高兒科護理質量，更好為病兒提供優質服務，使病兒得到真正實惠，加強對聘用護士培訓是當務之急，筆者將從事兒科五年護理管理工作來，對聘用護士培訓的經驗總結如下，供護理同仁參考。

　　一、培養愛崗敬業的精神

　　兒科護理工作繁瑣，責任心強，家屬不易理解，收入低，隨時有聘用護士跳槽，為了穩定護理隊伍，保證護理質量，除了對每批新進聘用護士進行崗前教育外，還要定期進行職業道德教育，培養她們熱愛護理事業，具有為護理事業獻身的精神，只有從內心熱愛該項工作，才能樹立以病人為中心的整體護理觀念。

　　二、加強醫療安全教育，提高法律意識和自我保護意識

　　新的《醫療事故處理條例》出臺，將病人的合法權利還給了病人針對護理人員法律意識淡薄，科室應定期組織護理人員學習《醫療事故處理條例》及配套文件，使護理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規、操作規程，依法行護。

　　查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找，并制定切實可行的防范措施，以保證全過程的安全、高效、方便、周到。

　　三、轉變觀念，加強以人為本的服務意識

　　21世紀，客戶成為企業的第一資源，服務成為競爭的主體，護士的服務態度，服務質量，最直接反映了一個醫院的素質形象，是病人了解醫院的第一窗口。護士應明確，醫院沒有病人，就沒有護士存在的必要，醫院就要關門，護士就要失業，護士工作就是要病人滿意，病家滿意，把病人滿意作為護士服務理念和行業準則，進一步樹立以人為本的主動服務意識。

　　四、加強專項技能和應急能力的.培訓

　　隨著物質、文化生活水平的提高，家長對服務期望值越來越高，兒童是祖國的花朵，每個家庭的小皇帝。家長都希望護士為病兒的每一項操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，而穿刺成功率受病兒的血管的分布，病兒疾病，護士的心理素質，臨床經驗等因素影響，如果一次未成功，家長就會投訴、埋怨，因此為了提高輸液成功率，我們對聘用護士采取一幫一帶教，并利用小白兔練習頭皮靜脈穿刺。

　　五、加強專科理論知識培訓，提高病情觀察能力和護理記錄書寫質量

　　兒科又名啞巴科，患兒是有苦難言護士只有具備一定專科理論知識，才能準確觀察病兒病情，及時發現病情變化，在工作中護士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準確發現病兒病情變化，及時為醫生提供病情信息，才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項工作，護士必須有扎實的專科理論知識。因此，除了科內每月根據收治病人的情況組織一次業務學習和護理查房外，還要鼓勵護理人員參加院內外的學術活動，參加不同學歷層次繼續學習，閱讀相關的雜志，拓展知識面，另外在工作中還要不斷總結經驗，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應護理工作。

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