醫療安全管理責任書

時間：2022-08-05 20:20:31 責任書

醫療安全管理責任書

　　在當下社會，責任書起到的作用越來越大，簽訂責任書可以有效強化及責任，明確目標方向。我敢肯定，大部分人都對擬定責任書很是頭疼的，下面是小編為大家整理的醫療安全管理責任書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫療安全管理責任書

醫療安全管理責任書1

　　20xx年是衛生院管理年，為切實加強和提高醫療服務質量，公共衛生服務質量和婦幼衛生工作的質量，更好地實行科學、規范、安全管理，防范減少醫療事故的發生，確保人民群眾安全就醫，根據衛生局有關文件，結合我院實際情況，特制定醫療質量和醫療安全管理方案和簽訂責任書。

　　一、成立醫療質量與醫療安全管理小組

　　組長：張建花

　　副組長：尹筱建吳剛

　　成員：門診在崗衛生技術人員

　　二、根據各業務技術崗位的實際工作情況，每一位醫療服務人員都應時刻把醫療質量和安全放在首要位置，嚴格操作規程，熟練技術業務，各自履行各項職責，服務熱心，診療明確，分工合作，杜絕醫療事故的發生。

　　三、遵守紀律和規定，堅守工作崗位，實行24小時值班制，具體時間操作由各組商定并報院長同意，院內群眾急診就醫，要隨叫隨到，對特殊的病例和傷員較多的情況，門診部要協作。及時救治，必要時可轉診。

　　四、醫療診療工作實行首診負責制，嚴重病例和疑難病例，要進行醫師會診，嚴格執行三級查房制度，早晚班知會，醫護協同，以準確的診療，熟練的護理，減少病人的疾苦。

　　五、藥房、藥劑人員要遵照醫師開出的處方，準確無誤地調配好每一張處方，嚴把藥品質量關，對中、西藥的`劇毒藥品實行專柜、轉賬保管、登記，劃價準確，操作熟練，服務熱情。

　　六、對不按規程辦事和個人在診療工作中因不負責任而產生的醫療事故及差錯，所產生的賠償費用，由當事人負擔所發生費用的40%，當事人所在科室30%，醫院30%,比例承擔，并及時上報縣衛生局和有關直接主管部門，所要承擔的法律及刑事責任，由上級主管部門處理。

　　本方案一設兩份，院方及職工各一份。

　　單位法人代表簽章：

　　業務組成員簽章：

醫療安全管理責任書2

　　為了加強醫療廢物的安全管理,防止因醫療廢物導致傳染病傳播和環境污染,根據國務院《醫療廢物管理條例》、衛生部《醫療廢物管理辦法》以及國家環境保護總局《醫療廢物管理行政處罰辦法》、《醫療廢物分類目錄》和《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識規定》等配套規章、文件的精神，并結合我院醫療廢物管理的實際情況，特簽此責任書。

　　1、各科負責人要進一步加強對《條例》和有關配套規章、文件的學習、宣傳和貫徹，提高對醫療廢物管理工作重要性的認識，保證全面、準確地領會、理解和掌握《條例》及有關配套規章、文件的各項規定，增強全體人員對醫療廢物安全管理的意識。

　　2、各科必須嚴格執行醫療廢物管理各項規章制度，切實做好醫療廢物的分類收集、運送和暫時貯存等工作，并做好登記，堅決杜絕醫療廢物與生活垃圾混放。

　　3、各科負責人是本科的第一責任人，負責本科醫療廢物管理指導、督查工作。

　　4、各科重點加強感染性、損傷性、病理性醫療廢物的`管理，特別是使用后的一次性醫療引流袋、引流瓶等均作為感染性醫療廢物，直接放入醫療廢物專用包裝容器中，針頭、刀片等銳器放入符合規定的銳器盒中，并系上醫療廢物中文標識。

　　5、一次性使用后的注射器、輸液器統一送供應室清點、登記、對換，禁止任何科室或個人私自處理，回收率必須大于90%，供應室必須嚴格把好一次性注射器、輸液器的回收關，發現問題及時匯報感染管理科。

　　6、有關人員在醫療廢物的收集運送過程中必須加強自我防護，杜絕醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生，一旦發生，及時按級匯報，盡快按照應急方案，對事故現場進行緊急處理，并做好登記。

　　7、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止任何科室或個人轉讓、買賣和回收利用醫療廢物,禁止將醫療廢物與生活垃圾混放。

　　8、醫療廢物管理小組負責醫療廢物管理培訓、指導、督查、考核工作。

　　9、若違反醫療廢物管理條例及有關規章制度，科負責人及相關人員除接受經濟處罰外，必須承擔相關法律責任。

　　科室負責人（簽名）：

　　領導組組長（簽名）：

醫療安全管理責任書3

　　為維持醫療秩序，保障醫療安全，杜絕醫療糾紛及差錯、事故發生，切實做好20xx年度各村衛生室xxx站xxx醫療安全工作，經研究決定與各衛生室xxx站xxx簽訂20xx年度醫療安全責任書。

　　1、各衛生室xxx站xxx醫療安全、醫療質量，由主要負責人負責，具體負責本衛生室xxx站xxx醫務人員的醫療服務工作，檢查醫務人員的執業情況，提高醫療服務質量，消除安全隱患。

　　2、各衛生室xxx站xxx應嚴格執行醫療核心制度，遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德，杜絕醫療事故，減少醫患糾紛。

　　3、各衛生室xxx站xxx應當嚴格執行醫療護理文書書寫規范，確保病例書寫及時，確保處方書寫真實準確。按照知情同意的原則，履行告知義務，尊重患者或家屬的`知情權、選擇權、決定權。

　　4、村衛生室xxx站xxx人員不得從事非法行醫、所外行醫、走家串戶上門輸液等違法活動，一經舉報查實由當事人負責全部責任。

　　5、各衛生室xxx站xxx應當完善醫患糾紛接待、處理程序，對醫療糾紛投訴進行調查、核實，及時化解醫患矛盾，妥善處理醫療糾紛，最大程度減輕醫患糾紛、事故的損害。

　　6、發生醫療事故，對有關責任人按照《醫療事故處理條例》和《執業醫師法》的規定嚴肅處理，觸犯刑律的，依法追究刑事責任，涉及經濟補償、賠償的，由衛生室責任鄉村醫生自行承擔。

　　村衛生室：

　　負責人簽字：

　　20xx年3月26日

　　新窩鋪衛生院

醫療安全管理責任書4

　　為了加強醫療質量管理，規范醫療服務行為，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全，院方特與各科室簽訂20x年醫療安全管理責任書：

　　一、科室要組織全體工作人員認真學習貫徹《中華人民共和國侵權責任法》《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》等法律法規，不斷增強醫務人員法律意識。使每一位醫務人員學法、懂法、守法，依法行醫。

　　二、認真執行各級各類人員崗位責任制，嚴格遵守操作規程;醫務人員必須堅守工作崗位，確保各類醫療設施和設備處于正常備用狀態，做好急救藥品、防護用品、消毒用品等相關設備的儲備，保證人員、環境處于良好狀態，能夠隨時出診、應診和應對突發事件。

　　三、嚴格規范診療技術操作程序，嚴格按照《湖北省綜合醫院評審標準實施細則(試行)》規范各項技術操作;認真執行核心制度，如首診醫生負責制度，值班、交接班制度，“三查七對”制度，術前、術后及疑難、危重病歷討論制度等，認真書寫、保存各種醫療文書，為應對可能發生的醫療侵權責任提供全面、有效的法律依據。

　　四、做到規范職業，不超范圍職業、不串收病人，但對院內急診就醫要做到隨叫隨到，全院協作，必要時及時轉診。

　　五、加強醫患溝通，講究談話藝術，優化醫患關系，認真履行告知義務，尊重患者的知情權。完善醫生與患者、家屬的`溝通談話制度、收費溝通制度，全面實施醫藥收費明碼標價，各種知情同意書填寫完整、真實、通俗、精確、合法。

　　五、加強醫務人員的職業道德教育，樹立高尚的醫德醫風，堅決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規收費。

　　六、建立健全醫療質量安全管理制度，層層實行責任制與責任追究制。建立院、科、個人三級醫療安全責任制，認真落實安全責任書的內容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。

　　七、對醫療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點科、抓重點人、抓事故苗頭、抓事故隱患;對問題未查清楚不放過、當事人未處理到位不放過、防范措施未落實不放過。

　　八、科主任為本科室醫療安全工作第一責任人，每位職工要對本崗位的醫療安全工作負直接責任，堅持“誰主管、誰負責;誰在崗、誰負責;誰失職、誰擔責”的原則，建立起嚴格的責任追究制度，認真落實醫療安全責任追究處罰規定。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執行。

　　九、如出現醫療事故或醫療糾紛，經上級醫療事故鑒定機構認定為醫療事故的，剔除保險公司賠償之后，其余部分70%由科室或個人承擔，30%由院負責。同時與科室及個人年度考核、評優、評先掛鉤。

　　十、本協議書一式二份，雙方各執一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。

　　院方(蓋章)：xxx

　　科室：xx

　　代表簽字：xxx

　　簽字：xxx

　　xxxx年xx月xx日

　　xxxxx年xx月xx日

醫療安全管理責任書5

　　為使全院醫務人員牢固樹立“以病人為中心”，救死扶傷，全心全意為人民服務的思想，強化質量意識、醫療安全意識，職業風險意識，消除醫療隱患，杜絕醫療差錯、事故”。“醫療事故處理條例”及“執業醫師法”等精神，制定醫療安全責任書如下：

　　一、各科應建立健全以崗位責任制為中心的各項規章制度，認真執行三級醫師查房制與手術分級管理制。按醫院優質服務、承諾服務的規定進行工作，做到按章辦事，違章必究。

　　二、各級各類醫務人員要注重醫德修養，認真履行崗位職責，堅守工作崗位，在崗時間不干私活，不從事醫療活動以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯、糾紛發生者，當事人承擔全部責任。

　　三、各級醫師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯示出來，上級醫師簽字認可;各種病歷書寫必須內容真實完整，描述準確無誤，分析科學有序，記錄及時清楚，科主任要嚴格把關，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。科室有關人員及病案室管理人員要加強對現病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷毀。不經醫務科或主管院長批準，不得借調、摘抄、復印病歷。否則，引起糾紛，當事人應負全部責任。

　　四、嚴格執行《醫療技術操作規程》，任何科室或個人不得隨意簡化或更改。一般診療技術操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現的反應和副作用;對危重病員或在重要器官進行復雜的有創傷性的診療技術操作前，應對患者或家屬說明必要性、復雜性和危險性，同意檢查簽字為憑。對違反操作規程而又未向病員或家屬講時上述情況引發的事故、差錯、糾紛，應追究當事人的全部責任。

　　五、對危重病人的搶救必須及時，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規定的時間內完成并出具書面記錄。對危重病人的病情變化或可能出現的并發癥要做到心中有數，要及時向病人家屬說明和記錄，必要時需病人家屬在病程記錄中簽字。科主任應定期檢查，組織實施。否則，因此而致事故、差錯、糾紛的發生，除追究當事人的直接責任外，還要追究科室負責人的領導責任。

　　六、對一些特種檢查xxx包括CT、MRI等xxx、特殊治療xxx包括應用貴重藥品等xxx醫療費用花費較高時，應及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫療糾紛的'發生。

　　七、凡重大手術和科室開展新業務、新技術、重要臟器切除等手術，必須按規定由科主任簽字后報醫務科、主管院長批準后方可實施;如施行緊急手術又無家屬及關系人在場或其它特殊情況時，應向科主任、醫務科或總值班報告。經授權人批準后實施手術。否則，引起事故、差錯、糾紛，當事人和科室應承擔全部責任。

　　八、各科室應對搶救設備、器械和藥品要做到專人保管、經常檢查、及時維修，保證能隨時滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當事人和科室應負全部責任。

　　九、新上崗人員不經崗前培訓不得進入科室。科室對新上崗人員應抓好繼續學習、業務培訓及管理工作，經科室考核，確能單獨勝任工作時，由所在科室寫出申請，醫務處批準，方享受處方權單獨值班，遇有疑難問題時，應及時報告上級醫師共同處理。否則，引起事故、差錯、糾紛，除追究當事人的直接責任外，上級醫師和科主任也應負一定責任。

　　十、各種手術后切除的組織，應及時送病理檢查，明確診斷，術前談話內容應詳細、全面，各種并發癥及危險因素應交待清楚，并履行簽字手續。術中需要更改手術方式，須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內容須簽字。輸血前應作五項檢查，輸血同意書應履行簽字手續。否則，引起事故、差錯及糾紛，當事人應負主要責任。

　　十一、科室必須加強對進修實習人員的管理，進修實習生書寫的各種醫療文件，帶教老師必須認真審查修改簽名認可或作補充記錄，其參加手術或進行各項診療操作，必須經帶教老師同意并進行現場指導;帶教老師不得隨意讓進修實習人員代替值班，若有違反引發差錯、事故、糾紛，帶教老師或值班醫生作為直接責任人首先予以追究。

　　十二、門診及病房首診醫師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉科均負有責任。急危重病人到院后，接診醫師必須在5分鐘內開始處置，并迅速報告上級醫師;危重病人需入院，轉送途中必須有醫護人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發差錯、事故，當事人應負全部責任。

　　十三、執行保護性醫療制度，對某些嚴重或目前還不能醫治的疾病，應對病員作嚴格保密，以減輕病員的思想負擔，防止意外事件發生。但對家屬、單位要如實反映病情及預后。對病員的隱私應嚴格保密，不得隨意泄露;對其它科室或人員發生的糾紛，有關醫務人員不得將真象隨意、過早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴大、復雜化，否則將追究當事人的責任。

　　十四、全院各類工作人員要互相支持，團結協助，不相互拆臺，更不能在醫患之間拔弄是非，若借病員之口達報復個人之目的，制造醫療糾紛。否則，同此引發醫療糾紛者，當事人應參與糾紛處理的全過程，并視情節和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。

　　十五、加強對麻醉科的管理，對各科手術應嚴格執行麻醉操作規程和無菌制度，保證手術器械和設備的完好，發生故障及時維修，對違反麻醉操作規程而引發的事故、差錯、糾紛，追究當事人的全部責任。

　　十六、認真落實院內總值班和內外科二線值班制度。值班人員應堅守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協調對病員的搶救、治療，對重大災害、意外事件批量傷員和突發事件，必須及時逐級上報，不得拖延，否則引起事故、糾紛應追究當班人員的全部責任。

　　十七、醫、護、技人員要認真執行各種查對制度，醫囑、處方、藥品、手術、輸血、收集標本以及簽發的各類報告等均按要求認真查對，以達到準確無誤，確保病人安全。護理人員要作好三查七對，嚴格執行醫囑，經常巡視病房，認真觀察病情，書寫護理記錄。及時、準確地向醫師反映病員的病情變化，對病員認真負責，否則引起事故、差錯、糾紛，當事人應負全部責任。

　　十八、糾紛一經發生，當事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調換、銷毀、丟失。違者視情節輕重給予嚴肅處理。

　　十九、嚴格執行病人入、出院指征，合理分流病人，禁止跨科收住病人或小病大養、嚴格執行轉院制度和雙向轉診制度。

　　上述十九項規定，各科室要認真討論執行，科主任與院長簽字，以示負責。

　　院領導簽字：xx

　　日期：

　　科室：

　　科主任簽字：xx

　　日期：

醫療安全管理責任書6

　　1、各科護士長是本科的第一責任人，醫技科室主任是第一責任人。負責本科醫療廢物管理指導、督查工作。

　　2、各科第一責任人要進一步加強對《條例》和《辦法》有關配套規章、文件的學習、宣傳和貫徹，提高對醫療廢物管理工作重要性的認識，保證全面、準確地領會、理解和掌握《條例》及有關配套規章、文件的各項規定，增強全體人員對醫療廢物安全管理的意識。

　　3、各科必須嚴格執行醫療廢物管理各項規章制度，切實做好醫療廢物的分類收集、運送和暫時貯存等工作，并做好登記，堅決杜絕醫療廢物與生活垃圾混放。

　　4、各科(臨床各科室、病理室、檢驗科、藥局、影像中心等醫療廢物產生地)重點加強感染性、損傷性、病理性醫療廢物的管理，特別是使用后的一次性醫療用品（如引流袋、引流瓶、手術中用的一次性吻合器、閉合器、介入手術使用的一次性高值耗材等等）均作為感染性醫療廢物，直接放入醫療廢物專用包裝容器中，針頭、刀片等銳器放入符合規定的.銳器盒中，并有醫療廢物中文標識,手術室未送病理室的標本、病理室廢棄標本置于雙層黃色塑料袋中按病理性廢物處理。

　　5、一次性使用后的注射器、輸液器等感染性廢物統一送醫療廢物暫存點登記、儲存，禁止任何科室或個人私自處理，更不的非法買賣，發現問題及時匯報感染管理科，按【醫療廢物管理條例及醫療廢物管理辦法】進行處罰及處理。

　　6、特殊的醫療廢物的管理:經手術取出的（如骨科等）植入物應統一毀型后按醫療廢物處理、使用后血袋、婦產科引產胎體以及產婦胎盤、手術或尸檢后能辨認的人體組織、器官、抗腫瘤藥物的藥瓶、輸液袋、藥盒等必須按照相關的法律、法規的標準執行。任何單位和個人不得買賣胎盤、取出的植入物及與抗腫瘤藥相關的醫療廢物。

　　7、感染疾病科所有垃圾(包括生活垃圾及輸液袋)應按醫療廢物處理。

　　8、有關人員在醫療廢物的收集運送過程中必須加強自我防護，杜絕醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生，一旦發生，及時按級匯報，盡快按照應急方案，對事故現場進行緊急處理，并做好登記。

　　9、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止任何科室或個人轉讓、買賣和回收利用醫療廢物,禁止將醫療廢物與生活垃圾混放。

　　10、總務科、感染管理科、護理部負責醫療廢物管理培訓、指導、督查、考核工作。

　　11、若違反醫療廢物管理條例及有關規章制度，科室負責人及相關人員除接受經濟處罰外，必須承擔相關法律責任。本責任書一式兩份。醫院感染管理科、科室各存一份。

　　醫療廢物管理感染管理科科護士長

　　委員會 (主任) 史慶賢劉金玲

　　20xx年月日 20xx年月日 20xx年月日