新財務會計制度下醫(yī)院成本核算實踐論文

時間：2020-11-08 19:25:38 制度

　　【摘要】成本管理在醫(yī)院財務管理中發(fā)揮著重要的作用，而成本核算是醫(yī)院成本管理的重要內(nèi)容。舊的財務會計制度并無法繼續(xù)滿足當前經(jīng)濟發(fā)展的需求，為了進一步推動經(jīng)濟的發(fā)展，我國推行了新的財務會計制度，這對于醫(yī)院的成本核算工作而言，即意味著機遇也同樣是一種挑戰(zhàn)。本文筆者結(jié)合新財務會計制度的背景，對醫(yī)院的成本核算體系改革的意義、醫(yī)院成本核算的現(xiàn)狀以及在新財務會計制度下醫(yī)院成本核算具體落實措施進行闡述，希望能為有關(guān)人士提供有價值的參考意見。

新財務會計制度下醫(yī)院成本核算實踐論文

　　【關(guān)鍵詞】新財務會計制度;醫(yī)院成本核算

　　近幾年，新的財務會計制度在社會各行業(yè)廣泛的推廣應用，醫(yī)院在該背景下的成本核算也受到了各界的重視。成本核算是財務管理的基礎(chǔ)工作之一，成本控制是關(guān)鍵也是必要的環(huán)節(jié)，通過有效的成本核算能夠提高醫(yī)院的競爭實力。

　　一、新財務會計制度下醫(yī)院成本核算體系變革的意義

　　1、可有效的促進醫(yī)院提高社會效益。在新制度的背景下，醫(yī)院進行成本核算體系改革的是醫(yī)院進行現(xiàn)代化醫(yī)療改革的基礎(chǔ)，通過成本核算改革，能夠使醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)得以優(yōu)化，實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，確保醫(yī)院的醫(yī)療水平和財務實力在日益激烈的競爭中處于領(lǐng)先的地位。改革后的成本核算體系可以對醫(yī)院各科室、各流程的支出和收入進行整體掌握，找出不合理的地方，從而及時的調(diào)整醫(yī)院的收入支出結(jié)構(gòu)，加強對成本的控制，使醫(yī)療服務的收費標準降低，可以獲得較高的患者認可度，使醫(yī)院整體的社會效益得到提升。

　　2、可以促進醫(yī)院獲得更高的經(jīng)濟效益。我國現(xiàn)今的市場經(jīng)濟發(fā)展迅速，醫(yī)院面臨的市場競爭也越來越激烈，為了滿足社會發(fā)展的需要，實現(xiàn)自己的經(jīng)濟價值，醫(yī)院需要進行全面的財務制度改革，而其中的重點就是成本核算體系的變革。優(yōu)化醫(yī)院的成本核算體系，加強對醫(yī)院資金的管理控制，可以減少不必要的開銷，減少了醫(yī)療資源的浪費率，從而在不降低醫(yī)療服務質(zhì)量的情況下使醫(yī)院的運營成本得到有效控制。通過對醫(yī)院成本數(shù)據(jù)的分析整理，可以清楚的了解到當前醫(yī)院各個科室間的成本管理情況，可以直觀的反映出各科室醫(yī)療項目的盈虧情況，可以進一步的對收入和支出結(jié)構(gòu)做出相關(guān)調(diào)整，使收支結(jié)構(gòu)得到明顯的優(yōu)化。成本核算還有一作用就是可以為醫(yī)院的財務預算提供更加真實有效的數(shù)據(jù)信息，使醫(yī)院的財務預算更為合理，使醫(yī)院的財務結(jié)構(gòu)更為合理化，更具競爭實力，不斷適應醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的發(fā)展要求。

　　3、可以為政府醫(yī)療補助提供依據(jù)。醫(yī)院有兩大經(jīng)濟來源，其中一項是日常運營收入，即為患者提供各項醫(yī)療服務所取得收入;還有一項重要收入就是來自于政府醫(yī)療財務補助。在新的財務會計制度下進行醫(yī)院的成本核算體系變革能夠?qū)︶t(yī)療各項合理支出進行分析，為政府提供完整的、詳細的成本數(shù)據(jù)，可以作為政府補助發(fā)放的重要依據(jù)。

　　二、目前我國醫(yī)院成本核算存在的問題

　　1、重視度不夠。結(jié)合新財務會計制度，對醫(yī)院的財務制度進行修訂和完善，并在具體的`財務工作中進行落實。然而，醫(yī)院是非營利性的組織，主要的目的就是為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，與盈利企業(yè)有著本質(zhì)的區(qū)別，所以醫(yī)院的重要領(lǐng)導及財務工作者對成本核算工作不重視，導致成本核算改進不徹底和不到位。

　　2、業(yè)務水平較低。醫(yī)院的工作比較穩(wěn)定，沒有較大的工作競爭，因此醫(yī)院工作人員在工作中缺乏積極性，沒有及時的進行業(yè)務能力提升。尤其在招聘財務人員時，過分的重視文憑和理論水平，忽視了其業(yè)務水平和業(yè)務素質(zhì)的高低，導致許多財務人員職業(yè)能力較低，不能適應新制度和新形式的發(fā)展要求，阻礙了醫(yī)院成本核算工作的進展。

　　3、沒有統(tǒng)一的規(guī)范標準。新的財務會計制度要求醫(yī)院財務人員在醫(yī)院運營的整個過程中都要進行成本控制核算，最大限度的減少醫(yī)療資源的浪費。但是在具體的執(zhí)行過程中，會忽視運營過程的成本核算，使成本控制的效果不理想�，F(xiàn)在，醫(yī)院的成本核算制度在摸索階段，沒有一個統(tǒng)一和完善的標準，所以在執(zhí)行中，也只是進行簡單的數(shù)據(jù)整理計算，核算的力度較弱。

　　4、新舊制度銜接存在問題。在新的財務會計制度下，醫(yī)院的成本核算工作有所變動和改進，但在執(zhí)行中并不順利。在舊的體制中，例如醫(yī)院的報廢醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)會計入固定基金，但清理的收支卻無法體現(xiàn)。在新的制度中，增加了固定資產(chǎn)清理和累計折舊，使其能夠進行準確的賬務處理和核算。但由于醫(yī)院習慣于舊的制度，對許多問題仍采用舊制度處理，導致銜接出現(xiàn)問題。

　　三、醫(yī)院成本核算的改進措施

　　1、構(gòu)建完善的成本核算體系。隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深入發(fā)展，相應的醫(yī)院財務管理工作也應有所調(diào)整，從而適應更高的發(fā)展要求，實現(xiàn)更加科學、規(guī)范的財務管理目標。成本核算是財務管理的重要環(huán)節(jié)，是其工作的核心內(nèi)容。為了能開展成本核算工作，必須建立并完善成本核算的組織體系。(1)成立成本核算的領(lǐng)導小組。醫(yī)院院長作為小組長，財務部門領(lǐng)導擔任副組長，其他部門領(lǐng)導為小組成員。小組的工作內(nèi)容就是負責會同財務人員一起制定和規(guī)劃成本核算的操作流程，起到成本核算實施的決策作用。(2)工作小組。工作小組以財務管理者為組長，財務經(jīng)理級為副組長，其他財務人員為小組成員。小組工作內(nèi)容是對醫(yī)院的各項成本，如人力資源成本、醫(yī)療成本各管理成本進行核算，最后總結(jié)出各類財務報表和成本核算報告等，為領(lǐng)導小組的決策提供可參考的事實依據(jù)。(3)技術(shù)小組。信息技術(shù)小組主要由醫(yī)院信息中心工作人員和軟件供應方派出人員組成。小組工作內(nèi)容是負責對醫(yī)院成本核算系統(tǒng)的進行維護和優(yōu)化，為工作小組提供技術(shù)支持，并對其他財務模塊進行維護，實現(xiàn)醫(yī)院各系統(tǒng)信息的共享和傳遞，對藥品進價和售價實現(xiàn)監(jiān)督。(4)考核小組�？己诵〗M成員主要由醫(yī)院的醫(yī)生和護士組成。日常主要負責統(tǒng)計各科室的工作出勤情況，做成報表，為人力資源成本核算提供核算依據(jù)。

　　2、加強對成本費用的分類和管理。醫(yī)院對成本費用進行準確的分類管理才能確保經(jīng)濟效力做大化。醫(yī)院的各項醫(yī)療活動都與成本有關(guān)，為了降低醫(yī)院的醫(yī)療成本，而使醫(yī)療質(zhì)量得到保證，必須醫(yī)院各部門間的默契配合。在成本核算時，要加強對各種費用的核算，如差旅費、辦公費等，避免出現(xiàn)虛報和假報費用的情況，根據(jù)醫(yī)院財務制度規(guī)定，合理的將衛(wèi)生材料、人員經(jīng)費等劃入成本費用，將折舊費用、工資津貼等劃入費用類，實現(xiàn)成本核算的合理合法。

　　3、加強對成本核算的重視度。完善和改進醫(yī)院的成本核算工作是適應社會發(fā)展的必然要求。政府的相關(guān)部門應該加強對成本核算重要性的教育宣傳，提高醫(yī)院領(lǐng)導和財務工作者對成本核算工作的重視度，使其積極的配合，幫助協(xié)調(diào)各科室關(guān)系，大家一起確保成本核算的順利進行。

　　4、提升會計人員的業(yè)務水平。醫(yī)院要做好財務人員的選用工作，對于已經(jīng)在崗的人員要加強其業(yè)務能力培訓，提升其業(yè)務水平和素養(yǎng)，定期進行專業(yè)的財務培訓，提高財務成本核算的操作水平。在招聘新的財務人員時，不僅要考核其專業(yè)能力，對其道德素養(yǎng)和業(yè)務能力也要重點考核。針對財務工作人員，要制定規(guī)范的考核標準，全面的調(diào)動財務人員的工作熱情，使成本核算的工作水平上升到一個新高度。

　　5、成本核算體系標準化建設(shè)。建立標準化的成本核算體系可以確保成本核算工作的順利開展，確保有較高的工作效率，從而實現(xiàn)醫(yī)院各環(huán)節(jié)的成本控制。因此，需要制定統(tǒng)一的成本核算標準，在醫(yī)院整個經(jīng)營過程中都嚴格按標準執(zhí)行，實現(xiàn)成本核算工作的規(guī)范化。

　　6、使新舊制度更好的銜接。新的財務會計制度實行，可以整體促進醫(yī)院財務管理水平的提升，推進醫(yī)療改革順利進行，但要注意與舊的制度銜接。比如固定資產(chǎn)在新舊制度中核算的問題，這就要求采取人員認真學習新制度中的具體要求，新的問題堅持用新制度解決，對遺留的問題請示領(lǐng)導用新制度還是舊制度。

　　四、結(jié)論

　　在新財務會計制度下，醫(yī)院的成本核算工作存在一些問題，這就需要醫(yī)院相關(guān)人員進行協(xié)調(diào)和改進，提高對成本核算的重視程度，提升財務人員的能力水平，使新舊制度能完美的銜接，從而實現(xiàn)成本核算的目標。

　　【參考文獻】

　　[1]蔣開有.新財務會計制度下醫(yī)院成本核算的探討與實踐[J].中國經(jīng)貿(mào)，2016(12)

　　[2]徐春龍.新財務會計制度下醫(yī)院成本核算研究[J].科技經(jīng)濟市場，2016(22)

　　[3]王亞紅.新財務會計制度下醫(yī)院成本核算的分析與實踐[J].財經(jīng)界，2016(24)

　　[4]袁玉昀.新財務會計制度對醫(yī)院成本核算的影響研究[J].財經(jīng)界，2014(30)

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