鄉鎮衛生院內控制度（精選12篇）
在社會發展不斷提速的今天，制度使用的情況越來越多，制度是指要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。那么制度的格式，你掌握了嗎？下面是小編為大家整理的鄉鎮衛生院內控制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
鄉鎮衛生院內控制度 1
行政管理制度
1、在鎮政府和衛生行政部門領導下，為轄區家庭和居民提供公共衛生和基本醫療服務，認真落實各項衛生工作指標。
2、接受衛生行政部門的監督管理及各專業防治、保健機構的業務指導。
3、每年第四季度完成本年度工作總結及制定下一年度工作計劃，并報上級衛生行政部門。
4、建立和完善規章制度，每年至少檢查一次執行情況，并提出可持續改進措施。
5、建立請示報告制度。遇各類重大事項及突發事件，及時向主管領導、上級衛生行政部門請示報告。
6、建立例會制度。每月至少召開一次院科室主任會；每月至少召開一次轄區村衛生室工作會議，及時傳達上級有關部門的政策和精神，解決工作中存在的問題，部署具體工作。
7、建立總值班制度。科室每日設專人負責處理醫療、行政事宜，并及時傳達上級指令、處理緊急情況等。
8、實行院務公開制度。向社會公開服務信息、服務規范、服務流程、服務價格；向職代會公開發展規劃、年度工作計劃、規章制度、崗位職責、人事任免、財務預、決算、領導干部廉潔自律情況等。
人力資源管理制度
1、按服務人口合理配置全科醫生、社區護士、預防保健人員及一定比例的中醫藥人員，制定任職條件、崗位職責、工作任務及工作標準。
2、建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗，實行擇優聘用、合同管理，簽定聘用聘任合同。有法定執業資格要求的崗位，受聘人員應具有相應的執業資格、崗位合格證書和職稱證書。
3、建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業水平、工作業績和居民滿意度為主要標準，實行月績效考核和年終績效考核相結合。考核結果作為續聘、解聘的依據。
4、對于考核不合格的聘用人員調整其崗位；對不同意調整崗位，或者雖然同意調整工作崗位，但到新崗位后考核仍不合格，與之解除聘用關系。
5、根據轄區衛生服務發展、居民需求及機構內人員狀況，制定5年人才培養、梯隊建設規劃及年度計劃，并做好總結。
6、有計劃地安排各級各類專業技術人員參加繼續教育、崗位培訓、全科醫學規范化培訓及到上級醫院進修提高，每年底對實施情況進行自查。
轄區衛生服務健康管理團隊制度
1、由全科醫生、社區護士、預防保健人員組成轄區衛生服務健康管理團隊，按照所轄區域、常住人口、服務功能與任務等情況，分片包干，落實管理責任制。
2、積極開展轄區衛生診斷，確定轄區主要健康問題及影響因素，采取干預措施，并對干預效果進行評價。轄區衛生診斷至少每三年進行一次。
3、與轄區居民簽訂《家庭健康服務合同》、建立家庭及個人健康檔案，履行合同條款，開展分類、分層的連續性健康管理和健康教育，提供主動上門服務、追蹤隨訪。
4、健康管理團隊應實行五個統一：文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備(出診箱和出診車)統一。
5、在所轄區居委會向轄區居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務項目、服務時間、聯系方式等，接受監督，并應保證團隊進入家庭實行健康管理的服務時間。
6、對健康管理團隊工作進行定期考核，結合管理戶數、管理質量以及管理對象的滿意度進行綜合測評，考核結果與績效考核掛鉤。
財務管理制度
1、嚴格執行財務法律法規和財務會計準則，落實財務人員崗位責任制度。
2、嚴格執行會計內控制度和各項財會制度。按要求編制年度財務預算和財務決算。做好財務分析和會計核算、成本核算、物資核算。
3、根據國家統一的`醫療服務價格和藥品價格合理收費，保證應收盡收。
4、規范支出范圍、支出標準，減少浪費，降低成本，提高資金的使用效率。
5、嚴格現金管理。收費處、住院處等必須每日結賬交款，所有業務收入的現金，一律于當日送交銀行。
6、嚴格執行支票領取、使用相關規定及程序。遺失支票，應立即報告。
7、財會賬目做到日清月結。記載清晰，數字準確，及時清理債權、債務。妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。
8、加強各級財政及有關部門下撥資金的管理，做到專款專用，不得擅自挪用或變更使用性質。
收支兩條線管理制度
1、實行收支兩條線的財務獨立核算。村衛生室實行一體化管理。
2、醫療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上鎮財政專戶。
3、全部支出納入財政預算管理，包括經常性支出(在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項社會保險)和專項支出(設備購置、房屋修繕、房租、公共衛生工作、信息化建設、人才培養等專項經費)。
4、藥品每月盤點結算，按時上報鎮財政，與中標企業統一結算藥品費用。
5、經財政部門批準，在銀行開立一個一般帳戶，用于衛生服務的資金收繳，此帳戶不能發生支出業務；開立一個基本帳戶用于轄區村衛生室的核算。
6、實行收支兩條線后不再進行結余分配，不再繼續保留事業基金和提取專用基金(包括修購基金、福利基金等)。
固定資產管理制度
1、設專人負責固定資產管理，建立健全固定資產三賬一卡。定期對固定資產進行清點、核實，作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時，應辦理移交手續。
2、固定資產的購置嚴格執行逐級審批制度，大型設備應根據機構的規模、任務、現狀、發展規劃和經費情況添置和更新。
3、設備操作人員須培訓合格后方能上崗，并掌握設備安全使用程序，規范操作。
4、定期做好設備保養、維護，保證設備正常運行，提高設備使用率。
5、固定資產的報廢、轉讓、變價處理，嚴格執行有關報廢的程序和規定并及時上報相關主管部門。
6、加強國有資產管理，嚴防國有資產流失。
物價與計量管理制度
1、應在顯著位置公布常用藥品價格及檢查治療項目收費標準。價格變動時，應及時調整、公布。
2、嚴格價格管理，不得多收、亂收、漏收。開展新服務項目時必須辦理相關申報手續，審批后方可開展。
3、設專兼職物價員定期檢查收費標準，發現問題及時糾正。
4、建立計量器具檔案，由計量管理員統一管理。使用的計量器具必須經計量檢定并具有合格證，對無證的計量器具，使用人員有權
鄉鎮衛生院內控制度 2
1、醫院應有一名副院長分工負責領導門診工作。各科主任、副主任應加強對本科門診的業務技術領導。各科（特別是內、外、婦產、小兒等科）應確定一位主治以上的醫師協助科主任領導本科的門診工作。
2、各科室參加門診工作的醫務人員，在醫務處或門診部統一領導下進行工作。人員調換時，應與醫務處或門診部共同商量。
3、門診醫護人員應派有一定經驗的醫師、護士擔任，內、外科每天各有2名，婦兒科各有1名副主任醫師以上職稱人員出門診。兼管門診和病號的產室，必須安排好人力。
4、對疑難病員有能確診，病員兩次復診仍不能確診者，應及時請上級醫師診治。
5、專家、專科門診及普通門診應準時開診，分診護士應做好病人選醫生的.介紹工作。
6、對高燒病員、危重病員、60歲以上老年病員應提前安排或護送急診室就診。
7、對病員要認真進行檢查，必須做到準確地記載病歷。醫務處、門診定期檢查門診醫療質量。
8、門診檢驗、放射等各種檢驗結果，必須做到準確及時。門診手術應根據條件規定一定范圍。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必須時，要親自操作。
9、門診各科與住院處及病房應加強聯系，以便根據病床使用及病員情況，有計劃地收置病員住院治療。
10、加強檢診做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉
鄉鎮衛生院內控制度 3
（1）從事應急醫療救援管理和急診、傳染、感染、呼吸、創傷、麻醉、院內感染、檢驗、藥劑科等相關專業的臨床、醫技人員以及后勤保障人員必須參加應急救治培訓與演練。
（2）醫師主要培訓：突發公共衛生事件相關的'法律、法規、政策、條例、應急預案；各項急救技術、各種急救設備及器材的使用、院前急救、CPR、常見急癥搶救、外科急癥搶救、急性中毒搶救、傳染病防治、院內感染等。
（3）醫療護理人員除培訓突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、應急預案外主要培訓常用急救技術、常規護理技術、常用急救設備的使用、護現新技術及新項目等。
（4）應急領導小組及其辦公室等衛生應急管理人員，通過培訓應熟練掌握與運用突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、預案，同時要學習掌握：辦公自動化、指揮系統應用、通訊知識、各種急救知識及其自救、急救要點。
（5）全院工作人員要學習掌握急救和重點傳染病防治基本知識。
（6）培訓應按每年的培訓計劃進行安排，做到時間、內容、授課人、培訓對象四落實。培訓結束后組織考試，并與有關獎懲和晉級掛鉤。
（7）定期組織相關應急醫療救援的演練或演練評價，以提高戰時的反應能力。
應急設備采購與管理制度
（1）應急設備和藥品由院根據行政主管部門有關儲備規定，結合本院實際研究、統計和提出申請。
（2）經院應急救援領導小組討論后審批。
（3）由院相關職能部門統一采購后統一保管與儲備。
（4）應急藥品、器械儲藏在專門地點，由專人負責管理，定期補充更換。非突發公共衛生事件，任何個人不得接觸和使用。
（5）應急藥品須經院應急領導小組同意后方可使用。管理人員根據使用情況及時向院應急領導小組申請補充，交藥劑科統一購買。
鄉鎮衛生院內控制度 4
1、從事疫苗免疫接種工作的人員都必須經過計劃免疫專業培訓，能正確掌握接種象、疫苗性質、接種部位、劑量、方法和禁忌癥，接種反應的判斷和處理方法，具備預防接種安全注射的基本知識和操作技能。
2、預防接種所使用的生物制品必須由衛生防疫機構逐級調撥分發，嚴禁使用非正常渠道購進疫苗。并在相應的溫度條件下貯存。
3、根據衛生部規定的兒童免疫程序，檢查兒童預防接種證、卡，核對兒童姓名、性別、出生年、月、日及接種記錄，確認是否為本次接種對象和接種何種疫苗。
4、向兒童家長或其監護人詳細詢問兒童近期的健康狀況，既往疾病史，過敏史和接種疫苗的反應史，必要時測量體溫和進行體檢，凡有禁忌癥的對象不予接種或暫緩接種，并在預防接種證、卡上做好記錄。
5、認真核對要接種的疫苗品種，檢查外觀質量，凡過期、變質、污染、發霉、有搖不散的凝塊或異物，無標簽或標簽不清，安瓿有烈紋或受凍結的液體疫苗（甲肝除外），一律不得使用。
6、嚴格執行無菌操作規程，嚴格實行“一人一針一管一用一消毒”制度。無菌和使用過的注射器、針頭要分開存放。
7、積極推行使用合格（有生產許可證、衛生許可證、檢驗合格證和標明廠名、廠址）的一次性無菌塑料注射器，用后要立即毀形、回收集中銷毀，嚴禁再次使用。
8、接種卡介苗的注射器、針頭要專用，且有明顯標記。
9、按疫苗使用說明規定的`接種方法、部位和劑量接種疫苗。
10、及時在預防接種證、卡上正確記錄所接種疫苗的年、月、日及批號、接種者簽名。
11、接種對象接種后留在現場觀察15~30分鐘，并向家長或監護人告知接種可能出現的接種反應和注意事項。
12、發生預防接種意外或事故必須及時搶救，并以最快的通信方式上報縣衛生防疫站。
鄉鎮衛生院內控制度 5
(1)醫院建立與市突發公共衛生事件應急處置中心有效的聯系通道,保證在突發公共衛生事件處置過程中，上傳、下達的信息暢通和準確。
(2)發生突發公共衛生事件，首次按到市生局或市公共衛生事件處置(應急辦：
指令的院辦、醫務科(處)或院行政總值班(夜間)，應問清“事件”發生和發展的一般情況(時間、地點、事故單位、事故類別、事故原因)以及傷情或毒物種類，危害波及范圍和程度，下達給本院的具體救援任務及各項要求，認真做好電話記錄，立即向醫院應急醫療救治領導小組組長報告。
(3)接到報告，醫院領導小組組長立即通過日常辦事機構(醫務科)向所有領導小組成員發出指令，迅速到指定地點集合；根據指令要求，啟動醫院應急救援預案：組織、部署、指導、協調本院突發公共衛生事件的.救治工作。
(4)領導小組各成員在接受任務后，按各自職責和預案的要求迅速開展工作，并將各自信息及時反饋給領導小組組長；組長綜合所有信息后再向當地突發公共衛生事件應急處置中心報告醫院的準備情況和能承受的最大急救能力，包括：床位預留、技術力量、特殊藥品和設備等，以供其統籌決策。
(5)醫務科應根據應急預案，立即布置應急醫療救治工作。搶救(救治)組成員接到指令后立即趕往指定地點，按預案要求進行各項準備和開展工作。
(6)醫院對參加院內應急救援網絡的所有成員建立有效、暢通的通迅聯絡并宣布相關紀律。
(7)有現場救援任務時，應保證救援小組人員落實，及時掌握所有“一線”及“替補”隊員的通訊信息，隨時能拉得出，用得上；裝備、物品的數量和質量符合應急救援“清單”的要求：平時藥品和器械必須定期檢查，常換常新，保證在有效期的范圍內：急救車輛由醫務科控制，保持常備不懈，車況良好，不得隨意挪著他用。
(8)在醫院附近突發群體急性創傷或中毒(或疑似)等事件，在批量患者涌人后的2小時內向市衛生行政主管部門或區突發公共衛生事件應急處置中心報告。并在先期應急處置過程中，及時上報有關情況(報告內容主要包括事故發生的時間、地點、事故單位、事故原因、事故性質、危害可能波及范圍和程度、已收治人數、入院者的癥狀與體征、事件發展趨勢和已經先期處理的情況等。
(9)在應急處置過程中，隨時接受市衛生局和市衛生應急處置中心的指令；接受專家組關于診斷的意見、救治的方案等指導。
(10)指定專人對本院應急救治全過程作信息收集和統計匯總工作，全面掌握院內應急救治進展情況：對事件中所有進人本院的診治者都應登記造冊。
(11)每日向市衛生局或市公共衛生應急處置中心報告在院的患者及醫學留觀者的情況(數量、病情)、醫療救治進展等；重要情況要隨時報告。
(12)遇有下列情況及時向市衛生應急處置中心請求支援：
①請求上級專家組會診及專業技術的幫助；
②需要特殊解毒藥品、特殊設備以及應用方案的支援；
⑧分流部分患者或向上級醫院或專科醫院轉送危重患者及傳染病患者。
(13)突發事件處置結束后，及時將本院應急救治的情況與結果，有關的分析和建議等內容形成書面材料，報市衛生局應急辦公室。
鄉鎮衛生院內控制度 6
一、仔細執行《醫療廢物管理》條例。
二、暫存處有醒目的醫療廢物警示標志和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
三、有專職或兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物。
四、按照醫療廢物的類別，醫療廢物應分離存放在容具內，不得混裝，存放設施工具上應有明確的`標示。
五、暫存處封閉設施完美，無鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時關好大門，防止無關人員進出。
六、對各科室交來的醫療廢物應舉行分類稱量并記下。交接雙方簽字。
七、醫療廢物轉交出去后，準時對暫存點、存放設施舉行清潔消毒，并作好記下。
八、定期檢查暫存處醫療廢物存放容具，對破損的應準時更換。
九、醫療廢物集中上交醫療廢物處理中心時，要嚴格交接手續，在轉送聯上簽字，并對留存聯保存三年備查。
十、暫存處工作人員要作好自我防護措施，防止被醫療廢物刺傷、擦傷，一旦發生，應立刻處理，并準時報告相關部門。
十一、嚴防醫療廢物流失、泄漏，一旦發生，應根據應急計劃舉行處理。
鄉鎮衛生院內控制度 7
一、上班人員必須衣帽整潔，精神飽滿，佩帶上崗證。
二、熱情接待病人，一切為病人著想，盡量滿足病人要求；杜絕生硬語言，不知道、不曉得、不耐煩、不關我的事等生硬語言不允許出現在醫務人員口頭；真正做到“三好一滿意”（服務好、質量好、醫德好、群眾滿意）。
三、實行“病人無錯”制度，醫院職工無論任何原因和理由與病人發生爭吵一次處罰金100元，并寫出書面檢查，不愿作出書面檢查者處罰金200元。
四、上班時間禁止玩游戲、看電視、看電影、織毛衣、做針線活等與工作無關的事情，發現一次處罰金50元，第二次加倍，第三次三倍依次累加處罰（職工舉報或辦公室督查，罰金80%獎勵舉報人）。
五、科室自行排班，當班人員有事或生病必須提前一天向科室負責人請假（行政班人員提前一天到辦公室請假），違者造成脫班按曠工論處，曠工一天扣發三天全額工資（罰金80%獎勵代班人員）。職工請事假，每月不得超過三天，超過三天扣日均勞務提成或日均綜合獎；婚、喪假按相關規定執行。
六、兩天以上事假必須書面申請，注明請假事由、起止日期；病假須出具疾病證明，并提供病歷等相關資料；以欺騙手段騙假，一經查實按曠工處理。
七、醫護人員嚴格執行交接班制度，查房制度，危重、疑難病人會診制度；堅決杜絕病人無醫生看望、提著輸液瓶四處找人的現象，違者造成醫療事故責任自負；病人或家屬舉報一經查實，當班人員處罰金100元。
八、醫生每周至少到藥房巡視一次，藥房人員必須積極配合，熟悉藥品尤其是新藥品規格劑型，杜絕處方藥品規格劑型寫錯，否則合醫辦審減金額由開方醫生承但。
九、藥房每次進藥后將新劑型及新藥品規格、含量、用途書面告知當班醫生，當班醫生及時將信息張貼在診斷室醒目處（至少保存一周），并報告醫療組長，通過交接班轉告所有醫生。
十、藥房應將有效期在半年內的'藥品書面告知醫生，內容包括藥品名稱、數量、規格，以便及時處理，否則造成損失由藥房負責。
十一、公衛、防疫、婦保、衛監工作接受上級相關部門檢查、督導、考核，考核不合格或考評60分以下（不含60分），從工資中扣除季度、半年或全年綜合獎，不參加半年或全年績效考核。連續兩次不合格或不及格待崗學習三個月，待崗期間發基本生活費（崗位工資80%），待崗學習期滿由本人寫出崗位申請，經院務會研究決定上崗。
十二 、私自收費：實行獎勵舉報制。私自收費一經查實，處收費金額100倍的罰款，罰金80%獎勵舉報人。
十三、實行24小時電話暢通制：1小時內電話不通扣當月電話費60元（聘用人員同等），1—3小時扣100元，超過3小時記曠工一天，扣發三天全額工資。
十四、遲到、早退、中途脫崗：超過10分鐘按曠工半天處理，造成醫療事故責任自負（病人、職工舉報或辦公室督查，罰金80%獎勵舉報人）。
十五、團結協作：同事之間互相尊重、互相關心、互相幫助、互相愛護、互相理解，絕不允許互相刁難、互相扯皮、互相抵毀，甚至口出臟話、粗話、吵架、打架，堅決杜絕不利于團結的語言和行為；多干工作，少議論別人。
十六、以上罰金作食堂生活補助。
十七、設立監督舉報電話并上墻公布
舉報電話：院長136xx88、政府分管領導xx鎮 長18xx93，嚴格保護舉報人。
十八、本制度20xx年9月28日經全院職工會討論通過（試行），xx年1月8日全院職工會修正執行。
鄉鎮衛生院內控制度 8
一、院長為醫院安全生產第一責任人，主管副院長為主管責任人，病區科主任、科室科長為部門安全責任人，班組長為崗位安全責任人。各級領導共同擔負著中醫院安全生產責任。
二、安全生產目標管理責任制，院領導與衛生避簽訂安全生產目標管理責任書。全院中層干部與院長簽訂安全生產目標管理責任書，層層負責，按照領導責任制度實行“一票否決”制。
三、各級領導對所主管部門，做到組織落實，制度落實，認真履行安全生產職責，按照誰主管、誰負責的原則，搞好部門的.安全生產管理工作。
四、各級干部在開展管理工作的同時開展安全生產管理工作，做到有計劃，有落實，有檢查，有整改，把安全生產工作落到實處。
五、各部門領導要堅持安全生產日查工作，發現安全問題和隱患，及時排查和整改，向領導匯報。
六、特行部門領導，要特別加強安全生產管理工作，嚴格落實安全生產制度，嚴格遵守安全生產操作規程，加強對易燃、易爆品、有毒、有害化學藥品、毒麻劇藥品、特種設備的安全生產標準化、規范化管理。
七、事故處理
一旦發生事故，各部門領導積極采取救援措施，消除事故在萌芽中。如果發生重大事故，部門領導在積極組織救援的同時向上領導匯報，向“119”報告，請求支援。事故發生后，由院事故調查小組進行事故調查，真實、準確、及時向上級報告。事故處理按照“四不放過”的原則依法追究事故責任。
鄉鎮衛生院內控制度 9
為進一步規范我院醫療廢物的管理，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害，加強醫療廢物管理，根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等相關法律法規精神，特作如下規定：
第一條各科室（部門）應按以下要求，及時分類收集醫療廢物：
（一）醫療垃圾和生活垃圾應嚴格分類收集。生活垃圾用黑色袋子裝，醫療垃圾用黃色袋子裝，放射性垃圾用紅色袋子裝
（二）在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；
（三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；
（四）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行；
（五）化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置；
（六）批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，應當交由專門機構處置；
（七）醫療廢物中病原體的.培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；
（八）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統；
（九）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封；
（十）放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
第二條各科室）醫療廢物產生地點應當有醫療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。
第三條盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。
第四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
第五條運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線送至醫院指定的暫時貯存地點。
第六條運送人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或者容器封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物送至暫時貯存地點。第七條運送人員在運送醫療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。
第八條建立醫療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
第九條醫療廢物轉運出去焚燒銷毀時應進行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
第十條醫療廢物轉交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。
第十一條禁止工作人員轉讓、買賣醫療廢物。
第十二條禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
第十三條發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照《銅仁華夏醫院醫療廢物流失、泄漏、擴散應急預案》緊急采取處理措施。
第十四條醫療廢物管理人要組織從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓，提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。
第十五條為從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查。
第十六條工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時報告醫院相關部門。
第十七條醫院醫療廢物管理實行責任制。責任人、管理人及從事醫療廢物日常工作的人員應盡職盡責，做好各項工作。
第十八條本規定未涉及的，及國家相關法律法規為準。違反本規定的，視情節輕重給予警告、記過、扣除獎金、開除等處分。情節惡劣者將根據國家相關法律法規追究責任。
鄉鎮衛生院內控制度 10
一、醫院行政值班由院領導和職能科室干部參加。院辦公室負責統一排班，檢查、督促值班情況及值班室的.日常管理工作。
二、值班時間：非節假日及周末：17：00—次日08：00
節假日及周末：白班08：00—17：00夜班17：00—次日08：00
三、值班人員負責處理非辦公時間的醫務、行政和臨時事宜，及時傳達、處理上級機關領導和院領導指示和緊急通知、簽收機密文件，承接未辦事項。
四、值班人員在值班時間內有權檢查醫院各科工作，發現問題及時處理或督促解決。遇有下列問題，應立即向院領導請示匯報直至問題及時處理。
1、接到上級指示和緊急通知；
2、有大批傷員或中毒者入院；
3、發現甲類傳染病或上級要求立即報告的傳染病；
4、在院內發生嚴重事件；
5、在本職范圍內難以解決的問題；
6、其它突發事件。
五、值班人員必須堅守崗位，認真履行職責，值班時間內要保持通訊通暢。認真做好值班記錄，于第二天向院辦公室和相關部門簡要通報值班情況。
六、人員如遇特殊情況不能值班時，須提前向院辦公室履行請假手續。
鄉鎮衛生院內控制度 11
1、藥劑科在醫院藥事管理與藥物治療學委員會的領導下按照優質、高效、低價的采購原則進行藥品采購工作，保障臨床用藥供應。其他科室不得擅自購入藥品。
2、我院采購藥品時，須通過重慶市藥品交易所集中招標采購平臺進行集中招標，并按照《重慶醫科大學附屬口腔醫院藥品交易所集中招標采購平臺議價制度》《重慶醫科大學附屬口腔醫院藥品網上集中招標采購議價流程》進行議價，保障采購藥品的.優質、低價。若需采購藥品未在藥品交易所集中招標采購平臺上
掛網的，則在藥品交易所備案之后，通過正規合法的商業公司進行線下購買。
3、藥庫管理人員每月根據醫院醫療需求制定藥品采購計劃，采購我院藥品目錄內的藥品時，采購計劃經由藥劑科主任、分管院長審批后進行采購;需采購目錄外藥品時，申請科室根據《重慶醫科大學附屬口腔醫院藥品臨時采購管理規范》的相關規定進行申請，審批通過后進行方可采購。
4、購進的藥品必須來自正規合法的生產、銷售、配送企業，采購人員負責索要對方相關資質，并備案。
5、購入進口藥品要有加蓋供貨單位原印章的《進口藥品注冊證》或《醫藥產品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》復印件隨貨同行。
6、購進藥品要有合法的票據，并附有隨貨同行單。票據交由財務部門入賬存檔備查。
7、藥品采購人員、庫管人員需嚴格《藥庫采購人員職責》《藥庫庫管人員職責》，愛崗敬業，自覺履行各自義務，并定期對進貨情況進行質量評審，認真總結進貨過程中出現的質量問題，加以分析和改進。
鄉鎮衛生院內控制度 12
一、藥劑科在院藥事管理委員會的領導下，負責全院的藥品采購儲存和供應工作，其它科室和個人不得自購、自制、自銷藥品。
二、藥庫由專人管理，設置藥品保管及藥品采購人員負責藥品的采購、驗收、保管工作。庫房保管采購人員應具備良好的政治思想素質和專業技術知識，嚴格執行相關的法律法規。
三、采購藥品必須向證照齊全的生產、經營批發企業采購，選擇藥品質量可靠、服務周到、價格合理的供貨單位，藥劑科必須將供貨單位的證照復印件存檔備查。
四、采購藥品要根據臨床所需，結合醫院基本用藥目錄、用藥量制定采購計劃。采購計劃由臨床醫生根據醫療用藥需求向藥劑科提出用藥建議，藥劑科科長根據藥房、藥庫藥品適量及需求量制定進藥計劃，報藥事管理委員會及分管院長審核后，衛生院院長審批后由藥劑科科長采購。新品種必須由所用臨床科室提出書面申請報告報藥劑科，藥劑科再交藥事管理委員會及分副管院長，再報院長簽字審批后方可采購。
五、在采購活動中，應堅持優質、價廉的原則，不得采購食、妝、消、械等非藥保健品及無批準文號、無廠牌、無注冊商標的藥品進入衛生院。
六、采購藥品必須執行質量驗收制度。如發現采購藥品有質量問題要拒絕入庫，對于藥品質量不穩定的.供貨單位要停止從該單位采購。
七、庫房購進調出藥品必須建立真實、完整的購銷記錄，如實反映藥品進出情況，嚴禁弄虛作假。
八、強化藥品采購中的制約機制，嚴格實行采購、質量驗收藥品付款三分離制度。藥劑科必須每年向院領導、院藥事委員會匯報本年度采購藥品的品種、渠道、金額等情況。院領導、院藥事管理委員會定期對藥品采購渠道、藥品質量、藥品管理制度執行情況進行檢查。
九、在藥品采購活動中，嚴禁以任何形式收受賄賂及各種回扣，自覺接受院內外群眾的監督。如發現藥品采購或其他人員存在違規現象要嚴肅處理。
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