�？谱o士管理制度
在現在社會，人們運用到制度的場合不斷增多，制度對社會經濟、科學技術、文化教育事業的發展，對社會公共秩序的維護，有著十分重要的作用。我們該怎么擬定制度呢？以下是小編精心整理的�？谱o士管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
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為了加強我院內涵建設，提高護士業務素質，杜絕護理差錯，提高工作效率，保證臨床護理質量和安全，加強護士規范化培訓，護理部參照衛生部《臨床護士規范化培訓試行辦法》、"三基三嚴"培訓考核的相關要求，根據我院實際情況，特制定護士考核制度。
一、組織機構
為確保護士考核真正落到實處，醫院成立護士考核管理委員會，由醫院院長任組長，常務副院長任常務副組長，相關副院長任副組長，各臨床科室護士長、相關職能科室主任為成員（具體人員名單見附件）。主要負責本院護士考核的監督管理，擬定護士考核工作相關制度，制定考核方案，對護士定期考核工作進行指導和考核結果評定，保證考核工作規范進行。護士考核管理委員會辦公室設在護理部，護理部主任為護士考核管理委員會辦公室主任，負責護士定期考核的組織和實施。
二、考核原則
夯實基礎，注重實踐原則；全面考核和重點考核相結合原則；客觀、公正、公開原則；分類考核的原則；考用結合的原則。
三、考核對象
護理考核的對象為我院全體護士，分三個層次：工作1——2年護士、工作3——5年護士、工作6年以上護士。
四、考核內容
主要包括基礎理論、基本操作技術。
�。ㄒ唬┗A理論
選自人衛出版社出版的第五版《內科護理學》、《外科護理學》、《基礎護理學》、中國中醫藥出版社出版的《中醫護理常規技術操作規程》、院內《護理管理文件》，主要選擇與臨床工作相關的`基礎理論知識。
�。ǘ┗炯夹g操作
選自常用50項臨床護理操作技術、我院八項中醫護理操作技術。
五、培訓考核方式
針對層級護士，以理論與實踐技能作為考核總體，制定培訓計劃并組織實施。
�。ㄒ唬┛剖医M織培訓
由各科室護士長組織安排本科室護士培訓。
�。ǘ┽t院組織培訓
由護理部組織安排各科護士長、各科派出進修人員對全院護士進行培訓。
護理部將采取筆試、實際操作、口答方式按層級對各科室護士進行考核。
六、保障措施
�。ㄒ唬┓苍簝冉M織的各種培訓考核，規定范圍內的人員，必須準時參加，不得無故缺席，不得替代。因值班或特殊情況不能參加者由科室護士長書面請假，護理部將安排其他時間對其進行培訓。
�。ǘ┙⒆o理技術檔案，各次考核成績都真實、準確的填入其中。
�。ㄈ┛己撕细穹謹禐�80分，考試不合格者，給予一次補考機會。補考仍不合格者醫院將停止其護理工作，交人力資源部統一安排。
�。ㄋ模┠杲K將考試成績、參加培訓次數，綜合在一起排出名次，給予獎勵。
�。ㄎ澹I務培訓考核與職稱評定掛鉤（具體實施辦法日后公布）。
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一、護理人員職業防護制度
護理人員在進行護理操作或進行清潔消毒工作時應嚴格執行護理操作規程和護理工作制度，避免發生職業暴露
護理人員在日常工作中應采取最基本的防護措施：穿工作服和工作鞋，戴口罩、帽子，洗手。
以下情況應戴手套，脫去手套后應認真洗手：
1、接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時。
2、接觸患者粘膜和非完整皮膚時。
3、清理傳染性患者用過的物品及進行清潔消毒時。
當患者血液、體液、分泌物、排泄物等可能發生噴濺或為隔離患者治療護理時，應當穿隔離衣、戴面罩、眼罩、穿鞋套等防護措施。
及時清理被污染的被服及各種污染物，防止造成二次污染及微生物傳播。
及時處理被污染的醫療用品及設備，重復使用的醫療儀器設備應進行清潔消毒。
正確處理醫用垃圾，避免造成交叉感染。
若發生職業暴露應立即采取緊急處理措施，并及時上報，按照醫院規定進行相應的身體檢查和預防治療。
二、醫療銳器傷的防護措施
（一）加強對臨床護理人員職業防護教育對醫療銳器傷的認識及重視，掌握預防醫療銳器傷的措施。
（二）正確處理醫療銳器，避免發生銳器傷。
1、銳器及用后的.針頭直接放入耐刺、防滲漏的利器盒中。
2、正確處理銳器禁止手持銳器隨意走動。
3、禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭帽：如果必須套回一定要單手操作。
4、禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
5、禁止將針等銳器隨手傳遞。
6、進行侵襲性診療、護理操作中，要保證充足的光線，防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
7、丟棄的損傷性廢物無論是否使用均按損傷性廢物處理。
(三)發生銳器傷后上報院感辦、填寫銳器傷登記表。
三、化療防護工作規范
(一)總體要求
1、護理人員到崗前進行崗前教育，并定期接受防護知識培訓，增強化療科室護理人員的防護意識和防護知識。
2、接觸化療藥品及做好相關處理時，必須做好個人防護，如穿防護衣，戴好口罩、帽子、眼罩、手套等，摘掉手套后應認真洗手。
(二)化療藥物配置及臨床應用
1、配置化療藥須穿一次性防滲透防護衣，戴雙層手套、口罩，在生物安全柜中配置。
2、掰安瓿時用紗布包裹防止藥液外濺，融粉劑時，溶酶沿安瓿壁緩慢注入瓶底，待藥粉浸透后再攪動，注入藥瓶中的負壓不宜過高，以免拔針時藥液外濺。
3、使用較大注射器抽取藥液，藥液不宜超過注射器容量的3/4，防止藥液外濺。
4、操作時應確保空針及輸液管接頭處銜接緊密，以免藥液外漏。
5、不要將抽吸化療藥空針內的空氣直接排到空氣中。
6、在配制化療藥、輸入化療藥物時，如藥液接觸皮膚或濺到眼內應立即用大量清水沖洗，為患者更換液體時戴手套。
7、化療藥物應專人、專柜保管。藥瓶有損壞時應及時處理，防止污染環境。
(三)廢棄物處理
1、廢棄化療安瓿、小瓶。用完后立即放入帶蓋密閉的桶內，并及時處理。
2、安瓿中如有剩余藥液不可直接丟棄，應放入密閉容器后丟棄。
3、配制化療藥物后的垃圾應按有毒垃圾處理裝入黃色垃圾袋，盛垃圾容器要加蓋并及時處理，防止化療藥物蒸發到空氣中污染環境。
(四）環境保護
1、加強病房通風換氣次數。
2、對灑在桌面或地面的藥液，應及時用紗布吸附并用清水沖洗。工作臺面、治療車，盤等用后及時用清水擦拭，防止殘留藥物揮發到空氣中。
3、加強宣教患者嘔吐物、排泄物要置于帶蓋容器中，如有遺灑應及時清理，并用清水反復擦洗。
4、處理化療患者的尿液、糞便、嘔吐物或分泌物時必須戴口罩、手套。
四、護士醫療保健服務相關規定
1、護士享有與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、醫療保健服務，醫院無條件為護士提供衛生防護用品，并采取有效衛生防護措施。
2、醫院在防范護士職業健康危害的同時，還為護士提供醫療保健措施，以減少職業健康危害的程度。如：在易感染傳染病的工作崗位或者傳染病高發期，給予必要的免疫接種或者采取提高免疫力的其他措施。
3、醫院對從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士，按照法律、法規接受職業健康監護并按照國家有關規定給予津貼補助。
4、醫院對從事放射工作的人員建立個人健康檔案。每季度進行一次個人劑量監測，每年體檢一次。
5、護士工作中患職業病的，有依照有關法律、行政法規的規定獲得賠償的權利。
6、職業病患者享有的權利
（1）職業病患者依法享受國家規定的職業病待遇；
�。�2）職業病患者的診療、康復費用，傷殘以及喪失勞動能力的職業病患者的社會保障，按照國家有關工傷社會保險的規定執行；
�。�3）職業病患者依照有關民事法律、有權向醫院提出賠償要求；
�。�4）職業病的確立應按照衛生部和勞動保障部頒布的《職業病目錄》執行。
7、建立、健全各類職業暴露的處理流程，確保一旦發生職業危害，立即采取相應的應急措施，用以減少職業健康危害程度。
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1.組織管理
護理部為進修護士質量管理部門，具體負責進修護士的資質審核、進修科室和時間安排及進修教學質量控制，進修結束考試合格發給進修證書，以及對在進修過程中違反有關規定給予相應處理等。未經護理部審核，任何科室不得擅自接受進修護士。
2.進修要求
1)進修時間：一般為6個月~1年，特殊情況下，經護理部與接受科室商討后，可接受為期3個月的進修護士(只限在一個部門)。
2)進修人員專業資格：中專及以上學歷，在二級或三級醫療機構從事護理工作三年以上;如申請者在一級醫療機構工作，應在二級醫療機構進修至少3個月后方可申請來我院進修。
3)進修費用：普通病房為200元/月，內窺鏡、手術室、產房、ICU、急診一樓、康復室、高壓氧、營養科、供應室等收費標準為300元/月。特殊科室：層流室、血液透析400元/月。進修人員根據護理部出具的“交款通知單”到財務部交款。
3.進修程序
1)進修申請：擬來院進修人員填寫《四川省人民醫院進修人員申請表》提交護理部，經專業資質審核，各方面條件具備者，護理部發放進修通知單，進修生憑該單到醫院報到。
2)進修帶教：進修護士報到后，由護理部辦理進院手續，介紹醫院情況和各項規章制度，發給進修胸牌，根據進修要求送其到進修科室。由科室護士長指定人員帶教，帶教者需書寫帶教計劃，根據計劃實施，保證帶教質量。
4.進修考核
1)科室對進修人員的考核參照《四川省人民醫院進修生考核辦法》。
2)在一個部門進修結束時，病區護士長書寫進修評價、對其進行理論考試及操作考試，分數及評價表交科護士長;科護士長書寫科室意見交護理部簽字蓋章。
3)進修結業證書：進修時間在半年以上(含半年)，考核合格者方可獲得結業證書。進修半年以內的開具進修證明。
5.離院
進修結束時，持《進修護士考核表》和《進修護士結業鑒定》到護理部辦理相關離院手續。繳納進修費者，予以發放生活補貼100元/月。凡自動終止進修或進修期間有違規違紀者，一律不辦理進修手續，不發放生活補貼。
6.進修護士的其他管理規定
1)進修護士應嚴格按照計劃進修的.科目、時間學習，未經護理部同意不得自行調整進修科目及時間，否則按自動終止進行處理;在進修期間，原工作單位不得以任何理由更換進修人員。
2)進修期間不享受探親假和年度公休假。因病需休息者，須由我院保健科出具休息證明，由科護士長批準，交護理部備案;凡因單位有事請假者，須由單位出具證明或來函聯系，護理部主任同意后方可離院，假期滿后按時返院并到護理部銷假，進修時間順延。
3)凡未經批準而擅自離崗或無故超假者按曠工處理，曠工兩次或曠工時間超過5天者，取消進修資格。進修一年的進修護士的病、事假超過1個月者，只作鑒定，不發結業證書;超過2個月者，取消進修資格。進修不足1年的按比例計算處理。
4)進修護士應嚴格遵守我院的規章制度，執行護理工作的各項制度，嚴防差錯、事故的發生。進修護士如因個人原因發生護理差錯、事故等情況后應及時向科室護士長匯報，積極進行善后處理，并作書面檢查，責任由進修生本人承擔。發生2起護理差錯者，中止進修，不發進修結業證書。情節嚴重者按醫院醫療事故處理辦法有關規定執行。
5)進修護士應愛護醫院公共設施，對進修期間損壞的醫療器械、公共物品應按醫院有關標準賠償。
6)因各種原因而要求終止進修的護士，必須在1周內離院，進修費不退。
7)進修護士的進修申請表由護理部保管，在進修結束前交還本人書寫小結，離院時由其帶回原單位。
進修帶教計劃、各種試卷、征求意見表等由護理部保存，進修結束時歸檔，護理部每年應對本年度進修帶教情況進行總結，資料交檔案室保管(長期資料)。
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