春季傳染病預防常識

　　麻疹是常見的急性呼吸道傳染病之一，傳染性強，易感者接觸后90%以上均可發病。臨床上以發熱、上呼吸道炎癥、麻疹黏膜斑(柯氏斑)及全身斑丘疹為特征。人類對麻疹病毒普遍易感，任何年齡均可發病。

　　麻疹本身并不可怕，但它容易引起肺炎、心臟衰竭、腦炎等多種并發癥，如病情嚴重可危及病人生命。世界衛生組織(WHO)的數據顯示，每年全球仍會發生4000萬例麻疹，隨著計劃免疫工作的開展，麻疹發病率迅速下降。與計劃免疫前的1978年相比，麻疹發病率和死亡率降低了95%以上。小年齡組兒童得到疫苗保護，發病下降，但8個月以下的嬰兒和青壯年發病成為高發人群。從2006年麻疹發病明顯回升，2008年麻疹發病達到20年來的最高峰。特別是流動人口發病較多。09年出現外來打工人員集中的企業及學校等集體單位病例明顯增多現象。

　　麻疹病毒麻疹病毒屬副粘病毒科，不耐熱，對日光和消毒劑均敏感，在一般室溫條件下僅能存活2—3小時，卻能耐受低溫和干燥，-15一-70℃可保存數年。在前驅期和出疹期內，可在鼻分泌物、血和尿中分離到麻疹病毒。

　　臨床癥狀病毒進入體內經10-14天潛伏期，出現象感冒的前驅癥狀：發熱、眼紅、怕光、流淚、流鼻涕、咳嗽、厭食及嘔吐，發熱2-3天后部分患者頰部粘膜相當于下部磨牙的外側出現白斑點，即麻疹粘膜斑，對麻疹的早期診斷有決定性意義。發熱第4天開始出皮疹，先自耳后，頸部漸及面部由上而下蔓延，約3天皮疹出齊，出疹時高熱，前驅期癥狀更明顯。若無合并癥，皮疹出齊后依出疹順序逐漸消退，同時體溫降至正常，流淚、流鼻涕等癥狀消失。皮疹消退后皮膚留下棕褐色斑痕及小量脫皮。整個過程約10-12天。

　　流行特征麻疹患者是惟一的傳染源，患兒從接觸麻疹后7天至出疹后5天均有傳染性，病毒存在于眼結膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中，當患者咳嗽、噴嚏時，病毒隨飛沫排出，直接到達易感者呼吸道或眼結膜致感染;也可經被污染的書籍、玩具等日常用品感染。麻疹四季均可發病，以冬春季最多。近年來隨著疫苗的使用，兒童發病總體呈下降趨勢，8月齡以下兒童及成人發病增多。

　　麻疹的預防

　　1、接種疫苗是預防麻疹最有效手段。

　　2、在麻疹流行期間，盡量不去人群密集的地方，以減少感染和傳播的機會。

　　3、要注意個人及環境衛生。居室要定時開窗通風，每天最好能通風1～2次，每次可持續1～2小時以上，家中的被褥、玩具等要經常晾曬或消毒。

　　二、風疹

　　風疹是由風疹病毒引起的急性病毒性、出疹性傳染病。風疹病毒大多是通過呼吸道飛沫傳播。

　　風疹臨床表現：初期出現咳嗽、噴嚏、流涕、咽疼、頭痛、低燒等上呼吸道癥狀。上述癥狀出現1～2天內，即開始出疹，皮疹是淺紅色，稍稍隆起，分布均勻。一般由面部延及軀干和四肢，往往第一天疹子即布滿全身，但手掌，足心大都無疹。耳后、枕部及頸后淋巴結腫大，耳后淋巴結腫大是風疹的一個特點。大約4～5日皮疹即消退。全身癥狀幾乎與皮疹同時消退。

　　感染風疹病毒的危害：患風疹后多數病人癥狀不重，但孕婦妊娠前4個月感染風疹病毒，可造成胎兒先天畸形，對胎兒和嬰兒危害極大，常見的損傷有白內障等眼部損傷、耳聾、智低、小頭畸形等;還可致胎兒早產、流產、死胎，危害極大。

　　小兒耳聾、白內障及心血管損傷，稱為先天性風疹綜合征的三聯癥(CRS)。CRS并不都是出生后就顯示出來，有的幾年后才發現一些相關癥狀，因此孕婦感染風疹，應對小兒應進行長期隨訪觀察。

　　風疹的發病風疹多發于春季3～5月份，各年齡組均可發病，近年來隨著疫苗的使用，小年齡組兒童發病得到有效控制，大年齡組兒童尤其成人發病較多。隨著各大中專院校開學和各大集中用工企業單位的招工，人員流動較大，可能引起風疹疾病的傳播。近年來每年均有風疹爆發疫情，爆發均都來自人群較集中的學校、企業。

　　怎樣預防風疹

　　注射疫苗：接種疫苗可增強免疫力，我國已經將風疹疫苗納入兒童國家免疫規劃疫苗，8月齡免費接種。其他各年齡組風疹易感者均應到接種點接種疫苗。育齡期婦女應提前接種風疹疫苗，但接種后3個月內不得懷孕。

　　三、手足口病

　　手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型(EV71)和A組柯薩奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。

　　各年齡組均可感染此病，但以嬰幼兒發病為主。大多數患者癥狀輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數患者可并發無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，易發生死亡。少年兒童和成人感染后多不發病，但能夠傳播病毒。

　　手足口病可以經消化道(糞-口途徑)傳播，也可經呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。尚不能明確是否可經水或食物傳播。手足口病流行無明顯的地區性，全年均可發生，一般5-7月為發病高峰。托幼機構等易感人群集中單位可發生暴發。腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復雜、傳播速度快，控制難度大，容易出現暴發和短時間內較大范圍流行。 手足口病潛伏期為2-10天，平均3-5天，病程一般為7-10天。急性起病，發熱，口腔粘膜出現散在皰疹，手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分患者無發熱，僅表現為皮疹或皰疹。一般預后良好;少數病例，特別是EV71感染患兒，可出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、神經源性肺水腫、循環障礙等，病情兇險，可致死亡或留有后遺癥。

　　目前無特異性治療方法，以支持療法為主，絕大多數患者可自愈。

　　預防手足口病的主要措施：養成良好的個人衛生習慣和飲食習慣，做到飯前便后洗手、勤洗澡;喝開水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要加熱后再食用;盡量少帶孩子去擁擠的公共場所，特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機會;注意搞好孩子營養的合理搭配，讓孩子休息好，適當曬太陽，增強自身的免疫力;注意家庭室內外的清潔衛生，家庭成員的衣服、被褥要在陽光下曝曬，經常對孩子居住的房間進行通風換氣;家長平時要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發現孩子有發熱、出疹等表現，應盡早帶孩子到醫院就診，并積極配合醫生的治療;托幼機構做好晨間體檢，發現疑似病人，及時隔離觀察與治療;托幼機構應每日對玩具、用具等進行清洗消毒，減少間接接觸傳播;加強醫院感染控制工作，避免院內交叉感染。

　　四、水痘

　　水痘是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病，一年四季都可發病，其中以冬春季為多。

　　水痘傳染性極強，病人是唯一的傳染源，主要通過唾液飛沫傳染，亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以嬰幼兒多見，集體兒童亦為易感人群，托兒所、幼兒園、小學校等容易發生局部暴發流行。水痘的平均潛伏期14—21天，多為15一17天。水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥結痂時，均有傳染性;主要通過飛沫和直接接觸傳播。傳染性很強，在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。人群對水痘普遍易感，但學齡前兒童發病最多，6個月以內的嬰兒由于獲得母體抗體，發病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒，偶見成人患者(多發生在軍隊和高校)。本病全年均可發生，以冬、春兩季較多，一次患病后，可獲得持久免疫，再次得病者極少。

　　易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發生水痘，但少見。易感者接觸病人后約90%會傳染發病，病初癥狀較輕，可出現微熱，全身不適。發熱的同時或1—2日后，軀干皮膚、粘膜分批出現和迅速發展為斑疹、丘疹、皰疹與結痂。水痘病毒可波及多臟器，還可并發皮膚感染、肺炎、腦炎等。

　　本病一般預后良好，極少數人出現嚴重并發癥。部分病人恢復后體內可潛伏病毒，成年后某些誘因可引起復發成為帶狀皰疹。

　　水痘的主要預防措施：保持皮膚清潔，多臥床休息，多飲水;飲食以易消化、流質或半流質的食物為宜，避免酸性食物，忌辛辣、刺激、海味食物;避免抓破水皰，會引起皮膚感染;加強水痘防病宣傳，教育和培養學生良好衛生習慣，做到勤洗手，以免傳染病交叉感染;冬春季節學校的教室要經常開窗通風，保持環境整潔，空氣流通;學校每天晨檢，發現水痘患者應及時報告，隔離傳染源，患病學生必須在家隔離治療，待結痂干燥后方能復學;對易感兒童接種水痘疫苗，接種水痘疫苗是預防和控制水痘的有效手段。

　　五、流行性感冒

　　流行性感冒(簡稱流感)是由流行性感冒病毒(簡稱流感病毒)引起的急性呼吸道傳染病，流感病毒傳播迅速、流行廣泛，抗原易變異，人群的特異性免疫狀況不穩定。流感病毒分甲、乙、丙三型，其中甲型和乙型流感對人類威脅較大。

　　流感的潛伏期一般為1～3天。起病多急驟，癥狀變化較多，主要以全身中毒癥狀為主，呼吸道癥狀輕微或不明顯。發熱通常持續3～4天，但疲乏虛弱可達2～3周。通常急性起病，有畏寒、高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等中毒癥狀，可伴有咽痛、流涕、流淚、咳嗽等呼吸道癥狀。少數病例有食欲減退，腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。一般預后良好，常于短期內自愈。嬰幼兒、老年人和合并有慢性基礎疾病者，預后較差。個別患者可并發副鼻竇炎、中耳炎、喉炎、支氣管炎、肺炎等。

　　流感的主要預防措施有：保持室內空氣流通，打掃居室衛生要先灑水后清掃;盡量少到

　　或不到人群密集、空氣不流暢的影院、網吧等場所，減少感染機會;個人要注意合理飲食，多喝水，多食蔬菜水果，加強體育鍛煉，勞逸結合，提高機體免疫力;接種流感疫苗是預防和控制流感的主要措施之一，在流感流行季節之前對人群進行流感疫苗預防接種，可以減少接種者感染流感的機會或者減輕流感癥狀。一旦發生流感，主要是加強護理，必要時給予對癥處理，防止出現并發癥。

　　六、流行性腮腺炎

　　流行性腮腺炎相當于中醫學所稱的“大脖子病”、“痄腮”，是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。流行性腮腺炎一年四季均可發生，好發于春季。多見于兒童和青少年，易在學校、托兒所、幼兒園等兒童集中的地方暴發流行，亦可感染高校大學生中的易感者。 流行性腮腺炎的癥狀：其癥狀為腮腺非化膿性腫脹及疼痛，伴有發熱、倦怠、肌肉酸痛、食欲減退，嘔吐，頭痛，常見并發癥為不同程度的腦膜腦炎。多數患者可無前驅期，以耳下部腫、痛為最早癥狀。1～2日后，腫脹的腮腺以耳垂為中心，向周圍蔓延，2～3日達高峰，局部疼痛，張口或咀嚼時更明顯，表面灼熱，頰內腮腺管口可見紅腫，頜下腺及舌下腺亦先后受累。腮腺腫脹4～5日后減退，全病程約1～2周。

　　預防策略：

　　1.疫苗接種：疫苗注射流腮發病后無特效療法，而應用腮腺炎減毒活疫苗進行預防接種，是控制其流行的最有效的手段。

　　2.個人衛生習慣：在呼吸道疾病流行期間，盡量減少到人員擁擠的公共場所;必須出門時，應戴口罩;養成良好的個人衛生習慣，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通風、勤曬衣被、勤鍛煉身體、多喝水;若有發熱或出現上呼吸道癥狀時，應及時到醫院就診，有利于早期診治呼吸道傳染病。

　　治療與護理：患了腮腺炎后，要與患者隔離，以免傳染。要隔離至腮腫完全消退為止。患者用過的食具、毛巾等可煮沸消毒，患者的居室要經常通風換氣，這樣既能使居室內空氣新鮮，又可以達到消毒目的。重癥患者因高熱，精神及體力都很差，應當臥床休息以減少體力消耗，有助于康復，預防并發癥的發生。發病時，患者常因張嘴和咀嚼食物而使疼痛加劇，因此，應給患者吃富有營養易消化的流食、半流食或軟食，不要給患者吃酸、辣、甜味過濃及干硬食物，因為這些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加，刺激已紅腫的腮腺管口，使疼痛加劇，要多給患者喝水，這樣有利于退熱及毒素的排出。應注意口腔衛生，飯后及睡覺前后用淡鹽水漱口、刷牙，清除口腔及牙齒上的食物殘渣，防止繼發細菌感染。

　　七、流行性腦脊髓膜炎

　　流行性腦脊髓膜炎也稱“流腦”。流腦是由腦膜炎雙球菌引起的一種急性呼吸道傳染病。流腦的早期癥狀像感冒，如發燒、頭痛、流鼻涕、渾身乏力等，持續時間非常短，在經過幾個小時或1～2天后，患者皮膚和口腔粘膜、眼結膜開始有出血點等敗血癥表現。出血點小如針尖，大則成片狀出血斑。病情嚴重時，會有頸項強直、頻繁嘔吐(嘔吐呈噴射狀)、畏光等癥狀，甚至出現昏迷。以往我國流腦的流行菌株一直以A群為主，但近年來B、C群引起的病例有增多跡象，尤其C群已成為某些地區發病的優勢菌株。人群易感性增高、人口流動、寒冷、居住擁擠等為流行的危險因素。

　　發病年齡：流腦各年齡組均可發病，5歲以下兒童由于抵抗力差較易感。近年來隨著疫苗的使用，大年齡組兒童尤其成人發病增多。

　　傳播途徑及發病時間：腦膜炎雙球菌隱藏于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中，主要通過咳嗽、打噴嚏、說話等由飛沫直接從空氣傳播，進入呼吸道而引起感染。流腦以冬、春季發病較多，一般11月后發病率開始上升，2～4月達到高峰。

　　流腦的危害：10%~20%的重癥病例將留有長期后遺癥，如智力障礙、聽力損傷等。 流腦的預防：

　　1.接種流腦疫苗。預防流腦的重要措施是采用多價流腦疫苗對易感人群進行預防，世界衛生組織提倡使用A+C雙價流腦疫苗。目前煙臺市流腦免疫程序為6、9個月分別接種一劑次A群多糖體疫苗，3歲、6歲分別接種一劑次A+C多糖體疫苗。接種后保護率達90%左右。

　　2.經常開窗通氣。學校、辦公室或居民家中應做到每天開窗至少3次，每次不少于10分鐘。在開窗時，要避免穿堂風，注意保暖。

　　3.養成良好的個人習慣，如勤洗手、淡鹽水漱口、打噴嚏時用手絹或紙巾、不隨地吐痰、不與他人共用水杯餐具等，以減少傳播和感染的機會。

　　4.流行季節，應避免大型集體活動和集會活動，盡量少去或不去車站、碼頭、農貿市場等人員密集場所，如去人員擁擠的場所，應戴口罩。

　　5.注意合理膳食，加強體育鍛煉，增強自身體質。飲食上注意攝入足量維生素，多吃富含優質蛋白及微量元素的食物，確保營養平衡。體育鍛煉的時候要關注氣候變化，注意保暖，合理安排運動量。

　　6.早發現、早隔離、早治療。發現不明原因的發熱、乏力、咽喉痛、頭痛、噴射嘔吐等癥狀的病人或可疑病人應及時隔離，并及時送醫院診治，同時應做好個人防護。

　　7.預防性服藥。盡管接種疫苗有好的保護作用，但從接種疫苗到體內產生保護性抗體需要10～14天時間。因此對于流腦患者的密切接觸者來說，建議服用利福平進行預防，劑量：成人600mg/12h;兒童10mg/(kg•12h)，每天2次，共服2天。密切接觸者指同吃同住人員，包括家庭成員、托兒所，幼兒園、學校里的同班者及處在同一小環境中的人群。

　　八、人禽流行性感冒

　　人禽流感首先發現于20世紀末。據不完全統計，1996年至今，人類至少出現了8次人感染禽流感事件。2005年10月24日世界衛生組織(WHO)公布最新人類感染H5N1禽流感病例，自2003年底以來，共有121個病例，62人死亡，但仍然沒有確定人傳人禽流感發生。WHO信息顯示，所有病例集中在東南亞的印尼、越南、泰國及柬埔寨等四國。其中以越南的91個病例，41人死亡最為嚴重，其次是泰國的19個病例，13人死亡。

　　禽流感是一種由家禽流行性感冒病毒引起的感染。此病毒自然存在于鳥類的消化道中，一般不發病。禽流感病毒可分為高致病性和低致病性兩種。受高致病性禽流感病毒感染的鳥類，呈現羽毛明顯凌亂，食欲減退，停止產蛋，雞冠呈紫色，病征開始出現后迅速惡化，家禽感染高致病性禽流感病毒的致死率可高達80%以上。

　　大部分的禽鳥類都會感染家禽流行性感冒，家禽流行性感冒也可傳染人類。水禽類如水鳥、鴨可能是禽流感病毒帶原者，而陸禽如雞、火雞、鴕鳥感染則造成大規模死亡。目前研究調查數據顯示，H5N1禽流感病毒已漸跨越宿主障礙，而感染到豬、馬及貓科動物(貓、虎、果子貍等)。

　　傳染途徑：

　　在國內，家禽流行性感冒很容易在農場間相互傳播。大量的病毒在鳥禽類的排泄物、污染的灰塵和土壤中，鳥與鳥之間又可藉由吸入含有病毒微粒的空氣而被傳染。

　　此種疾病可經由國際上的生禽交易而跨國散播。此外，候鳥包括野生的水禽、海鳥及沿海鳥類，都因為可以長距離的攜帶病毒而被認為跟禽流感跨國散播有關。其中水禽類，特別是野鴨，是禽流感病毒的自然宿主，而這些野鴨也對這種疾病最具抵抗能力。他們可以長距離地攜帶病毒，即使染病，癥狀也會相當輕微，但是其排泄物中卻含有病毒，以致于對商業或農場養殖的火雞、水鴨或是其它種類的鴨⋯等家禽，造成致命性的危害。

　　臨床癥狀：

　　感染禽流感的初期病征與人類流感相似，包括發燒、頭痛、肌肉痛、流鼻水、咳嗽、咽喉疼痛及結膜炎(如荷蘭之H7N7 感染者)，另據越南感染H5N1 的病例數據顯示，亦有

　　腹瀉的癥狀發生;而后期則可能發展為高燒、肺炎、呼吸衰竭、多重器官衰竭及死亡。 預防：

　　(一)一般民眾

　　1. 避免接觸禽鳥及其分泌物，若不慎接觸，應馬上以肥皂澈底清潔雙手

　　2. 避免生食禽類制品(包含蛋類及相關產品)，且食物需煮沸

　　3. 避免到生禽宰殺處所

　　4. 選購有中華農業標準( CAS)優良食品標示之禽畜肉類及其相關制品

　　5. 勤洗手、養成良好個人衛生習慣

　　6. 飲食均衡、適當運動及休息

　　7. 若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、結膜炎等癥狀，并有禽鳥接觸史、疫區旅游史，請戴 口罩盡速就醫，并主動告知職業及工作內容、旅游史等。

　　(二)禽畜業者

　　1. 接種流感疫苗

　　2. 若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽等類流感癥狀或眼睛發炎的現象，禁止接觸禽畜

　　3. 與禽畜接觸時需穿著長袖、不透水的工作服，并需配戴厚橡膠手套

　　4. 配戴平面口罩，避免留在空氣不流通的工作場所

　　5. 穿不透水(如橡膠、聚氨酯材質)的工作鞋

　　6. 建議使用護目鏡

　　7. 時常以肥皂清潔雙手，工作結束時雙手需消毒

　　8. 每日早晚測量體溫

　　9. 業者的家屬亦應密切監測健康狀況

　　10.若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽等類流感癥狀或眼睛發炎的現象，需戴口罩立即就醫， 并主動告知職業及工作內容

　　(三)出外旅游

　　1. 盡量避免前往流行地區

　　2. 如果有發燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感癥狀，則旅程延期或取消

　　3. 在旅途中避免接觸(包括喂食)禽鳥，若不慎接觸，應馬上以肥皂澈底清潔雙手

　　4. 不要到販賣生禽場所，盡量避免到鳥園、農場等地方參觀

　　5. 注意飲食衛生，避免生食

　　6. 旅途中若出現發燒、咳嗽等癥狀，應戴上口罩，立即告知領隊，并盡快就醫

　　(四)防疫人員

　　1. 接種流感疫苗

　　2. 與禽畜接觸時需穿著長袖、不透水的工作服并戴厚橡膠手套

　　3. 密合配戴N95 口罩及護目鏡

　　4. 穿不透水(如橡膠、聚氨酯材質)之工作鞋

　　5. 工作結束后，妥善處理防護設備后，立即洗手、沐浴、更衣，且雙手需消毒

　　6. 實行自主健康管理、每日早晚測量體溫

　　7. 接觸者的家屬亦應密切監測健康狀況

　　8. 若出現發燒、喉嚨痛、咳嗽等類流感癥狀或眼睛發炎的現象，需戴口罩立即就醫， 并主動告知工作內容

　　(五)學校

　　1. 暫停戶外教學中接觸禽鳥之行程

　　2. 學校若有鳥園應暫停開放，并定期消毒

　　3. 避免共享毛巾

　　4. 教導學生避免接觸禽鳥及其分泌物

　　5. 教導學生養成良好衛生習慣，用肥皂澈底清洗雙手

　　6. 教導學生飲食要均衡(不要偏食)、要有適當運動和充分的休息

　　九、傳染性非典型肺炎

　　◎ 冬春季節容易發生

　　◎ 是一種由新型冠狀病毒引起的記性、重癥呼吸道傳染病

　　◎ 主要表現為發熱、干咳、呼吸困難

　　◎ 尚無特效治療藥物，但可有效對癥處理

　　◎ 預防的措施是：自覺、自護、自警、自信

　　◎ 控制的關鍵是：早發現、早報告、 早隔離、早治療

　　傳染性非典型肺炎(英文簡稱SARS)，一個曾經令人聞而生畏、無比恐慌的疾病，自從2002年11月16日在廣東省出現第一個病例后，在2003年上半年迅速蔓延，肆虐于世界上32個國家，致使8098人患病，774人被奪去了生命。中國內地是SARS疫情最嚴重的地區，在24個省、市、自治區， 226個縣共有確診病5327例。在世界范圍內，SARS的暴發流行使許多地區成為疫區，經濟、政治損失難以計數。在世界衛生組織和各國政府的干預措施下，全球統一行動，抗擊SARS。

　　非典的傳播：

　　“非典型肺炎”的名稱起源于20世紀30年代，與“典型肺炎”相區別。泛指細菌以外的病原體所致的肺炎。由于此次非典型肺炎不同以往，其傳染性強，病情發展快，危害大，國家衛生部正式將其命名為“傳染性非典型肺炎”。世界衛生組織于2003年3月12日發布全球警報，將這次非典型肺炎命名為急性重癥呼吸道綜合征(英文簡稱SARS)。那么，傳染性非典型肺炎是如何傳播的呢?

　　1.病人是主要的傳染源。病人的呼吸和咳嗽將傳染性非典病毒排出體外，污染空氣和環境，成為非典的重要傳染源。

　　2.飛沫傳播是主要的傳播方式。懸浮在空氣中的傳染性非典病毒可在通風不暢的空氣中存活數小時，一旦吸入了污染的空氣就有可能被感染而發病。同時，密切接觸也是一種公認的途徑。只是密切接觸者本身(未發病)能否作為傳染源，尚有待于進一步調查。

　　3.由于傳染性非典型肺炎是一種新發傳染病，人群普遍缺乏抗體而易感。青壯年感染率最高但死亡率最低，可能由于社會上活動較多，接觸病人的機會多，但自身免疫調節能力強有關。兒童感染率最低，可能與流行期間兒童沒有在學校聚集有關。老年人死亡率高可能與較差的免疫調節能力有關。患者的潛伏期一般在 4～5天，超級傳播現象在傳染性非典型肺炎的傳播過程中表現得比較突出，醫護人員以及其他直接接觸病人的人員屬于高危人群，例如醫生在進行口腔檢查、氣管插管時非常容易感染，這也是醫護人員感染的主要原因之一。 非典的癥狀與危害：

　　1.發熱。幾乎所有患者的主要表現都是起病急促，并以發熱為首發癥狀，一般在39℃左右。同時患者多伴有畏寒、頭痛、肌肉和關節酸痛、全身乏力等癥狀。

　　2.咳嗽。患者多為干咳，少痰或有血絲痰。

　　3.呼吸困難。隨著病情的進展，患者會出現胸悶、呼吸急促和呼吸困難，重癥患者可出現呼吸衰竭而導致死亡。

　　非典的預防

　　1.注意維護環境衛生。在公共場所不隨地吐痰、便溺，咳嗽、打噴嚏要捂住口鼻，不隨手亂丟廢棄物，文明如廁等。

　　2.注意家庭衛生和個人衛生。家庭居室經常開窗通風，保持室內空氣清潔，定期進行空氣、地面和常用物品的消毒等。保持良好的個人衛生習慣，勤洗手，勤洗澡，多人進食提

　　倡分餐等。

　　3.遠離傳染源。盡可能少去醫院，避免在人員聚集的地方長時間停留，減少被感染的機會。事實上，SARS的傳播能力低于流感、麻疹等傳染病。人群的絕大多數免于感染就能有效地控制SARS的流行。

　　十、其他傳染病

　　流行性結膜炎(俗稱紅眼病)：發病快，接觸2～3小時即可發病，1～2天之內達到高峰。

　　患眼有異物刺痛感，畏光流淚，分泌物多，結膜充血水腫，結膜下出血可為點狀或片狀，全身不適，耳前或頜下淋巴結腫大。少數病人還因神經受影響而并發肢體癱瘓。

　　患流行性結膜炎后患者必須隔離，病人的臉盆、毛巾要專用，不要用手揉眼，一般隔離一周即可。辦公室、班級的門把手、桌、椅等處用消毒藥水擦拭。周圍的同事同學要強調用肥皂加流水洗手，外出回家必須勤洗手。

　　【春季傳染病的預防】

　　一、教室、宿舍、微機室等必須要每天通風、保持空氣流動，但要注意避免穿堂風，以免著涼。每次應在1-2小時。自然通風可降低室內空氣中微生物的數量，改善室內空氣質量，調節室內微小氣候。學校、幼兒園也可以定時對教室空氣進行消毒，如紫外線燈照射及藥物噴灑等。

　　二、教育學生養成良好的衛生習慣。要保持學習、生活場所的衛生，不要堆放垃圾。飯前便后、外出歸來一定要按規定程序洗手，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應用衛生紙掩蓋，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，不隨地吐痰、不共用餐飲具。

　　三、加強鍛煉，增強免疫力。春天人體的各個器官、組織、細胞的新陳代謝開始旺盛起來，正是運動鍛煉的好時機，應積極參加體育鍛煉，多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身體氣血暢通，筋骨舒展，增強體質。在鍛煉的時候，必須注意氣候變化，要避開晨霧風沙，要合理安排運動量，進行自我監護身體狀況等，以免對身體造成不利影響。

　　四、要幫助學生合理安排好作息，做到生活有規律，勞逸結合，保持充足的睡眠。通宵玩牌、打電子游戲機、上網沖浪，勞累過度等必然導致抵御疾病的能力下降，容易受到病毒感染。

　　五、衣、食細節要注意。春季氣候多變，乍暖還寒，若驟減衣服，極易降低人體呼吸道免疫力，使得病原體極易侵入.必須根據天氣變化，適時增減衣服，切不可一下子減得太多。合理安排好飲食，飲食上不宜太過辛辣，太過則助火氣，也不宜過食油膩。要減少對呼吸道的`刺激，如不吸煙、不喝酒，要多飲水，攝入足夠的維生素，宜多食些富含優質蛋白、糖類及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等。

　　六、按照規定接種疫苗。通過人工自動免疫方式使肌體產生抵抗力。

　　七、不到人口密集、人員混雜、空氣污染的場所去，如：大型超市、迪廳酒吧類游樂場所、影劇院、酒店等。

　　一旦發現學生或幼兒有發熱等癥狀，應及時進行治療，明確診斷。如有傳染病的情況，應立刻采取隔離措施，以免范圍擴大。

　　春季傳染病雖然種類繁多，但只要我們重視預防工作，做到早發現、早隔離、早診斷、早治療，就可以有效地阻斷傳染病的流行與傳播。

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